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哪些人是抑郁癥的易感人群

2025年10月10日 21:39:46
病情描述:

哪些人是抑郁癥的易感人群

醫(yī)生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任醫(yī)師

    武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問

    抑郁癥的易感人群包括有抑郁癥家族史者、女性、長期壓力過大者、缺乏運(yùn)動(dòng)者、有其他精神疾病史者、患有慢性軀體疾病者,遺傳、激素、社會(huì)文化、壓力、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)、共病、疾病痛苦及預(yù)后擔(dān)憂等因素使其易發(fā)病。

    一、遺傳因素相關(guān)人群

    有抑郁癥家族史的人群屬于易感人群。研究表明,遺傳因素在抑郁癥的發(fā)病中占有一定比例,若家族中有直系親屬患有抑郁癥,其親屬患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群顯著升高。例如,有研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者的一級親屬(父母、子女、兄弟姐妹)患抑郁癥的概率比一般人群高2-10倍。這是因?yàn)檫z傳物質(zhì)中可能攜帶了與抑郁癥發(fā)病相關(guān)的基因變異,使得個(gè)體對抑郁癥的易感性增加。

    二、性別因素相關(guān)人群

    女性相對男性更易成為抑郁癥的易感人群。一方面,女性體內(nèi)的激素變化較為頻繁,如月經(jīng)周期、孕期、產(chǎn)后以及更年期等階段,激素水平的波動(dòng)可能影響大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,從而增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,產(chǎn)后抑郁癥在女性中較為多見,產(chǎn)后體內(nèi)雌激素、孕激素水平急劇下降,約10%-15%的女性會(huì)出現(xiàn)不同程度的產(chǎn)后抑郁癥狀。另一方面,社會(huì)文化因素也對女性有影響,女性在社會(huì)和家庭中可能面臨更多的壓力和角色沖突,如職場競爭、照顧家庭等,這些因素疊加也增加了女性患抑郁癥的易感性。

    三、生活方式相關(guān)人群

    1.長期壓力過大人群:長期處于高強(qiáng)度工作壓力、學(xué)習(xí)壓力或生活重大事件壓力下的人群。例如,長期面臨工作業(yè)績考核壓力的職場人士,或者經(jīng)歷親人離世、婚姻破裂等重大生活事件的人群,持續(xù)的壓力狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致身體長期處于應(yīng)激狀態(tài),使得神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào),影響血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的正常分泌和調(diào)節(jié),從而容易引發(fā)抑郁癥。研究顯示,長期經(jīng)受重大生活事件應(yīng)激的人群,抑郁癥的發(fā)病率比無此類經(jīng)歷人群高3-5倍。

    2.缺乏運(yùn)動(dòng)人群:缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人群。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)大腦分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),有助于改善情緒。而長期不運(yùn)動(dòng)的人,大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)功能可能受到影響,增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,每周運(yùn)動(dòng)不足3次的人群,患抑郁癥的概率比經(jīng)常運(yùn)動(dòng)人群高約20%。

    四、特殊病史相關(guān)人群

    1.有其他精神疾病史人群:患有其他精神疾病,如焦慮癥、強(qiáng)迫癥等的人群,這類人群的大腦神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)本身可能存在一定程度的紊亂,相互影響下更容易引發(fā)抑郁癥。例如,焦慮癥和抑郁癥常常共病,兩者的發(fā)病機(jī)制有部分重疊,患有焦慮癥的患者患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群高2-3倍。

    2.患有慢性軀體疾病人群:患有如心臟病、糖尿病、癌癥等慢性軀體疾病的人群。慢性軀體疾病帶來的身體不適、長期治療的痛苦以及對疾病預(yù)后的擔(dān)憂等,會(huì)給患者帶來持續(xù)的心理壓力,導(dǎo)致心理狀態(tài)失衡,從而增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,糖尿病患者中抑郁癥的患病率明顯高于一般人群,約有20%-30%的糖尿病患者合并抑郁癥。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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