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焦慮癥頭暈乏力怎么辦問(wèn)

2025年10月10日 21:22:41
病情描述:

焦慮癥頭暈乏力怎么辦

醫(yī)生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任醫(yī)師

    武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    焦慮癥頭暈乏力與神經(jīng)內(nèi)分泌等功能紊亂有關(guān),可通過(guò)非藥物干預(yù)如心理調(diào)適(認(rèn)知重構(gòu)、放松訓(xùn)練)和生活方式調(diào)整(運(yùn)動(dòng)鍛煉、作息規(guī)律)改善,非藥物干預(yù)不佳可能需醫(yī)療干預(yù),藥物使用需專業(yè)醫(yī)生據(jù)患者具體情況評(píng)估,兒童優(yōu)先非藥物干預(yù),老年人用藥物需關(guān)注多方面情況。

    一、明確焦慮癥頭暈乏力的原因

    焦慮癥患者出現(xiàn)頭暈乏力可能與神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂、肌肉緊張以及心理因素的持續(xù)影響有關(guān)。長(zhǎng)期的焦慮狀態(tài)會(huì)使得體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈乏力等軀體癥狀。例如,有研究表明焦慮癥患者的下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào),皮質(zhì)醇等激素水平異常,這可能參與了頭暈乏力等軀體癥狀的產(chǎn)生。

    二、非藥物干預(yù)措施

    (一)心理調(diào)適

    1.認(rèn)知行為療法相關(guān)技巧

    認(rèn)知重構(gòu):患者要學(xué)會(huì)識(shí)別自己焦慮相關(guān)的不合理認(rèn)知,比如過(guò)度夸大潛在的危險(xiǎn)等。例如,當(dāng)患者因擔(dān)心自己頭暈乏力是嚴(yán)重疾病導(dǎo)致而過(guò)度焦慮時(shí),要引導(dǎo)自己用更客觀的思維去看待,像“頭暈乏力可能是焦慮引起的常見癥狀,不一定是嚴(yán)重疾病”。對(duì)于不同年齡的患者,兒童可能需要家長(zhǎng)協(xié)助進(jìn)行簡(jiǎn)單的情緒認(rèn)知引導(dǎo),通過(guò)游戲等方式讓孩子了解情緒與身體癥狀的關(guān)系;老年人則可以通過(guò)回憶以往應(yīng)對(duì)類似情緒的經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)。

    放松訓(xùn)練:

    深呼吸訓(xùn)練:患者找一個(gè)舒適的位置坐下或躺下,慢慢地吸氣,讓腹部膨脹,然后慢慢地呼氣,每次呼吸持續(xù)5-10秒,重復(fù)進(jìn)行。對(duì)于兒童,可以用吹泡泡等游戲形式引導(dǎo)深呼吸;老年人要注意呼吸的平穩(wěn),避免過(guò)度換氣。

    漸進(jìn)性肌肉松弛:從腳部開始,逐漸收緊肌肉,保持5-10秒,然后放松,依次向上到腿部、腹部、胸部、肩部、手臂、臉部等部位。不同年齡患者在進(jìn)行時(shí)要注意力度合適,兒童可能由家長(zhǎng)協(xié)助感受肌肉收緊和放松的差異,老年人要避免過(guò)度用力導(dǎo)致不適。

    (二)生活方式調(diào)整

    1.運(yùn)動(dòng)鍛煉

    有氧運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體分泌內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì),有助于改善情緒和緩解軀體癥狀。對(duì)于兒童,可選擇適合的戶外游戲運(yùn)動(dòng),如騎自行車、跳繩等;老年人可以選擇散步等相對(duì)溫和的有氧運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間根據(jù)自身情況控制在30分鐘左右,避免過(guò)度疲勞。

    運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng):運(yùn)動(dòng)時(shí)要根據(jù)自身身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度,有基礎(chǔ)疾病的患者如心血管疾病患者在運(yùn)動(dòng)前要咨詢醫(yī)生意見。

    2.作息規(guī)律

    保持充足且規(guī)律的睡眠,每晚睡眠7-9小時(shí)。良好的睡眠有助于身體和心理的恢復(fù)。對(duì)于兒童,要保證其有固定的作息時(shí)間,營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境;老年人要注意睡眠環(huán)境的安靜、舒適,避免睡前過(guò)度興奮。

    三、醫(yī)療干預(yù)相關(guān)情況

    如果非藥物干預(yù)效果不佳,可能需要考慮藥物治療等醫(yī)療干預(yù)手段,但藥物的使用需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評(píng)估后決定。例如,一些抗焦慮藥物可能對(duì)焦慮癥相關(guān)的頭暈乏力有改善作用,但藥物的選擇要綜合考慮患者的年齡、整體健康狀況等因素。兒童一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如確需藥物治療需在兒科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估下謹(jǐn)慎選擇;老年人使用藥物時(shí)要更關(guān)注藥物的副作用以及與其他基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用等情況。

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