頸椎病會(huì)引起低熱嗎問(wèn)
頸椎病會(huì)引起低熱嗎
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                                黃霖主任醫(yī)師
                                中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn) 
 頸椎病一般不會(huì)直接引起低熱,其常見(jiàn)癥狀有神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型等相關(guān)表現(xiàn)。頸椎病患者出現(xiàn)低熱時(shí)需鑒別,可能是合并感染性因素或自身免疫性疾病等其他情況導(dǎo)致,此時(shí)要全面評(píng)估,排除其他病因,頸椎病患者日常要注意姿勢(shì),出現(xiàn)異常體溫及時(shí)就醫(yī),兒童頸椎病患者更要謹(jǐn)慎排查低熱病因并預(yù)防頸椎病。 頸椎病的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn) 神經(jīng)根型頸椎?。褐饕憩F(xiàn)為頸肩痛,并向上肢放射,皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常,同時(shí)上肢肌力下降、手指動(dòng)作不靈活。 脊髓型頸椎病:患者會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、手持物不穩(wěn)等癥狀,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)二便功能障礙等。 椎動(dòng)脈型頸椎?。簳?huì)有眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、突然摔倒等表現(xiàn),是由于椎動(dòng)脈受壓迫或刺激導(dǎo)致供血不足引起。 交感神經(jīng)型頸椎?。嚎沙霈F(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等交感神經(jīng)癥狀。 可能引起低熱的其他情況與頸椎病的鑒別 感染性因素:如果頸椎病患者同時(shí)合并有呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等其他部位的感染,此時(shí)感染灶釋放的毒素等可能引起低熱。這種情況下,低熱是由感染導(dǎo)致,而非頸椎病直接引起。例如,有頸椎病的患者同時(shí)患上了感冒,感冒病毒引起的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫輕度升高。 自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病也可能出現(xiàn)低熱的情況,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。自身免疫性疾病與頸椎病是不同的疾病范疇,需要通過(guò)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行鑒別診斷。比如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除了低熱外,還會(huì)有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、畸形等表現(xiàn),與頸椎病的癥狀有明顯區(qū)別。 對(duì)于頸椎病患者出現(xiàn)低熱情況時(shí),需要全面評(píng)估。首先要排除其他可能導(dǎo)致低熱的疾病,如上述的感染性疾病、自身免疫性疾病等。如果考慮是合并有其他原因?qū)е碌牡蜔?,要針?duì)具體病因進(jìn)行相應(yīng)處理。同時(shí),頸椎病患者在日常生活中要注意保持正確的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良姿勢(shì)加重頸椎病變,但當(dāng)出現(xiàn)異常體溫情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確發(fā)熱原因,采取針對(duì)性的治療措施。對(duì)于兒童頸椎病患者(雖然兒童頸椎病相對(duì)較少見(jiàn),但也有發(fā)生可能),更要謹(jǐn)慎對(duì)待低熱情況,因?yàn)閮和臋C(jī)體抵抗力相對(duì)較弱,需要更全面細(xì)致地排查病因,以確保得到恰當(dāng)?shù)闹委?,并且在日常生活中要特別注意正確的坐姿、站姿等,預(yù)防頸椎病的發(fā)生發(fā)展。 
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