口腔內(nèi)外受傷是否屬于貫通傷問(wèn)
口腔內(nèi)外受傷是否屬于貫通傷
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
貫通傷是物體穿透人體組織形成體表入口與體內(nèi)出口的損傷,口腔內(nèi)外受傷可能屬貫通傷,符合情形是外力致銳器穿透使口腔內(nèi)外有相通創(chuàng)口,不符合則是僅口腔內(nèi)或外單純損傷未形成相通口,兒童口腔內(nèi)外受傷需謹(jǐn)慎判斷并加強(qiáng)看護(hù)及時(shí)就醫(yī),成人要留意口腔內(nèi)外是否有入口出口相通情況并按原則就醫(yī)結(jié)合自身情況判斷影響。
一、貫通傷的定義
貫通傷是指物體穿透人體組織,形成體表的入口與體內(nèi)相應(yīng)部位的出口的損傷,即損傷部位存在相互連通的兩個(gè)創(chuàng)口,分別為皮膚或黏膜的外入口和體內(nèi)組織的內(nèi)出口。
二、口腔內(nèi)外受傷是否屬于貫通傷的判定
口腔內(nèi)外受傷可能屬于貫通傷,具體取決于損傷情況:
1.符合貫通傷的情形:當(dāng)外力作用導(dǎo)致銳器等穿透組織,使口腔內(nèi)部組織與口腔外部皮膚或其他組織形成相通的兩個(gè)創(chuàng)口時(shí),例如尖銳物體刺入口腔,既造成口腔內(nèi)部組織破損(內(nèi)出口),又穿出口腔外形成皮膚創(chuàng)口(外入口),此時(shí)口腔內(nèi)外受傷符合貫通傷的定義,屬于貫通傷。
2.不符合貫通傷的情形:若口腔內(nèi)外受傷僅為口腔內(nèi)部單純的黏膜損傷,或僅為口腔外部皮膚的擦傷,未形成相互連通的入口與出口,則不屬于貫通傷。
三、不同人群的相關(guān)注意事項(xiàng)
兒童:兒童口腔內(nèi)外受傷時(shí)更需謹(jǐn)慎判斷,因其口腔組織相對(duì)嬌嫩,受傷后需仔細(xì)檢查是否存在貫通情況,且兒童自我保護(hù)能力弱,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),避免尖銳物品接觸兒童口腔,若發(fā)生受傷需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
成人:成人發(fā)生口腔內(nèi)外受傷時(shí),需留意受傷部位是否有明顯的入口與出口相通情況,若有應(yīng)按貫通傷相關(guān)處理原則就醫(yī),同時(shí)需結(jié)合自身病史等綜合判斷損傷對(duì)口腔功能及全身的影響。
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