累了就發(fā)燒是怎么回事問
累了就發(fā)燒是怎么回事
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                                曾強(qiáng)副主任醫(yī)師
                                廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問 
 累了就發(fā)燒可能由感染因素、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂、惡性腫瘤等因素引起,如病毒、細(xì)菌感染可致勞累后發(fā)燒,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病勞累易病情活動(dòng)發(fā)燒,過度勞累致內(nèi)分泌紊亂如甲亢可發(fā)燒,某些惡性腫瘤勞累后也可能發(fā)燒,出現(xiàn)該情況需及時(shí)就醫(yī)檢查,不同人群有不同需注意方面,要注意休息避免過度勞累。 一、感染因素相關(guān)情況 (一)病毒感染 當(dāng)人體勞累后,免疫力會(huì)暫時(shí)下降,此時(shí)容易受到病毒侵襲。例如,EB病毒感染可能導(dǎo)致患者在勞累后出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀。研究表明,EB病毒感染人體后,會(huì)在體內(nèi)大量復(fù)制,引發(fā)免疫反應(yīng),從而出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。另外,感冒病毒也是常見的引發(fā)勞累后發(fā)燒的病原體,過度勞累使身體抵御感冒病毒的能力減弱,病毒入侵機(jī)體,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生發(fā)熱等反應(yīng)來(lái)對(duì)抗病毒。 (二)細(xì)菌感染 長(zhǎng)期勞累可能破壞身體的防御屏障,使細(xì)菌有可乘之機(jī)。像肺炎鏈球菌,在人體勞累時(shí),其容易侵入呼吸道引發(fā)感染,導(dǎo)致發(fā)熱。有臨床研究發(fā)現(xiàn),勞累人群中肺炎鏈球菌感染的發(fā)生率相對(duì)較高,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀。還有尿路感染,過度勞累可能影響泌尿系統(tǒng)的正常功能,使細(xì)菌容易滋生,引起腎盂腎炎等感染,出現(xiàn)發(fā)燒、尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。 二、自身免疫性疾病相關(guān)情況 (一)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 勞累可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病或病情加重的誘因之一。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生自身抗體攻擊自身組織器官。在勞累后,身體的免疫平衡進(jìn)一步被打破,可出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,同時(shí)還可能伴有面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等表現(xiàn)。研究顯示,約80%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病程中會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,其中勞累等因素可能是誘發(fā)因素之一。 (二)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 長(zhǎng)期勞累對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),也可能導(dǎo)致病情活動(dòng),出現(xiàn)發(fā)燒情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是累及關(guān)節(jié)的自身免疫性疾病,勞累會(huì)使關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)加重,同時(shí)機(jī)體的免疫狀態(tài)改變,引發(fā)發(fā)熱?;颊叱岁P(guān)節(jié)腫痛、畸形等表現(xiàn)外,勞累后發(fā)燒也是常見癥狀之一,并且這種發(fā)燒可能呈間歇性或持續(xù)性。 三、其他可能因素 (一)內(nèi)分泌紊亂 過度勞累會(huì)影響人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)。例如,甲狀腺功能可能受到影響,當(dāng)勞累導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌增多,機(jī)體代謝加快,產(chǎn)熱增加,從而出現(xiàn)發(fā)燒的情況,同時(shí)還可能伴有心慌、手抖、多汗、體重減輕等癥狀。 (二)惡性腫瘤相關(guān) 某些惡性腫瘤患者在勞累后也可能出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。例如,白血病患者由于骨髓造血功能異常,正常免疫細(xì)胞生成減少,在勞累后容易發(fā)生感染而發(fā)燒;一些實(shí)體腫瘤患者在疾病進(jìn)展過程中,機(jī)體的腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子釋放增加,也可能導(dǎo)致發(fā)熱,勞累可能成為誘發(fā)因素之一。 如果出現(xiàn)累了就發(fā)燒的情況,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、自身抗體檢測(cè)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于不同年齡、性別的人群,在應(yīng)對(duì)累了就發(fā)燒時(shí)也有不同需要注意的方面。例如,兒童由于免疫力相對(duì)較弱,更要關(guān)注其體溫變化及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī);女性在特殊生理期勞累后發(fā)燒可能需要考慮與生理期免疫狀態(tài)等因素的關(guān)聯(lián);老年人勞累后發(fā)燒可能需要更全面評(píng)估其基礎(chǔ)疾病情況等。同時(shí),要注意休息,避免過度勞累,以維護(hù)身體的正常免疫功能和健康狀態(tài)。 
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