哪些藥物對(duì)治療子宮附件炎有效問
哪些藥物對(duì)治療子宮附件炎有效
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                                沈青麗副主任醫(yī)師
                                廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問 
 抗生素類藥物包含頭孢菌素類如頭孢曲松鈉通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成抗菌、硝基咪唑類如甲硝唑?qū)捬蹙邚?qiáng)大作用常聯(lián)合用藥、喹諾酮類如氧氟沙星阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制殺菌,特殊人群中孕婦使用抗生素需謹(jǐn)慎評(píng)估選對(duì)胎兒影響小的藥,哺乳期女性用藥要考慮是否通過乳汁傳遞,有藥物過敏史者用前需詳告醫(yī)生調(diào)整用藥方案。 一、抗生素類藥物 1.頭孢菌素類:如頭孢曲松鈉,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)多種導(dǎo)致子宮附件炎的需氧菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等)及厭氧菌有良好抗菌活性,能有效控制感染。 2.硝基咪唑類:以甲硝唑?yàn)槔瑢?duì)厭氧菌具有強(qiáng)大抗菌作用,子宮附件炎常合并厭氧菌感染,故甲硝唑常與其他抗生素聯(lián)合用于治療,可抑制厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖。 3.喹諾酮類:像氧氟沙星,其作用機(jī)制為阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制,從而達(dá)到殺菌效果,對(duì)部分引起子宮附件炎的病原菌有抑制作用。 二、特殊人群用藥提示 孕婦:使用抗生素需謹(jǐn)慎評(píng)估,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒影響最小的藥物,避免使用可能致畸或?qū)μ喊l(fā)育有不良影響的藥物。 哺乳期女性:用藥時(shí)需考慮藥物是否會(huì)通過乳汁傳遞給嬰兒,必要時(shí)可能需要暫停哺乳或選擇哺乳期相對(duì)安全的藥物,以最大程度保障嬰兒安全。 有藥物過敏史者:使用相關(guān)抗生素前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,防止發(fā)生過敏反應(yīng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。 
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