糖尿病患者可以打新冠疫苗嗎問
糖尿病患者可以打新冠疫苗嗎
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定且無急性并發(fā)癥通??山臃N,急性并發(fā)癥期不宜接種,接種后需密切觀察血糖及不良反應并維持健康生活方式以穩(wěn)定血糖保障健康。
一、血糖控制穩(wěn)定時可接種
當糖尿病患者的空腹血糖水平處于≤13.9mmol/L的狀態(tài),且不存在急性并發(fā)癥(例如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等)時,通??梢哉=臃N新冠疫苗。這是因為此時患者的身體整體狀況相對穩(wěn)定,能夠較好地應對疫苗接種可能帶來的免疫反應等情況。對于年齡方面,不同年齡段的糖尿病患者遵循此基本原則,但老年人糖尿病患者往往還合并有其他基礎疾病,需要在接種前由醫(yī)生綜合評估其心、肺等多器官功能以及血糖控制等綜合狀況后再做決定;女性糖尿病患者在孕期、哺乳期時,若血糖控制良好,也可在專業(yè)醫(yī)生指導下謹慎接種,以保障自身和胎兒(或嬰兒)的安全。
二、血糖控制不穩(wěn)定時不宜接種
若糖尿病患者處于急性并發(fā)癥期,比如發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒,此時患者體內(nèi)的代謝紊亂嚴重,身體處于應激狀態(tài),接種新冠疫苗可能無法達到良好的免疫效果,還可能因身體負擔加重而影響病情恢復,甚至可能誘發(fā)更嚴重的健康問題;再如高滲性高血糖狀態(tài)時,患者的血糖極度升高,內(nèi)環(huán)境紊亂,這種情況下接種疫苗會增加健康風險,所以在這些血糖控制不穩(wěn)定的急性并發(fā)癥期,不建議接種新冠疫苗。
三、接種后需密切觀察與健康維持
糖尿病患者接種新冠疫苗后,要密切觀察自身的血糖變化以及是否出現(xiàn)疫苗相關的不良反應,如發(fā)熱、局部紅腫疼痛等。同時,即使接種了疫苗,仍需繼續(xù)維持健康的生活方式,包括合理控制飲食(遵循糖尿病飲食原則,如控制碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的合理攝入等)、適度進行運動(根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式和運動量)來穩(wěn)定血糖,這樣才能更好地發(fā)揮疫苗對新冠病毒的預防作用,保障自身健康。
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