落枕怎么治療問
落枕怎么治療
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許偉華主任醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
落枕可通過一般治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法改善。一般治療包括休息與姿勢(shì)調(diào)整、局部熱敷;物理治療有按摩(專業(yè)或輕柔自我按摩)、針灸(專業(yè)醫(yī)師操作);運(yùn)動(dòng)療法包含頸部伸展運(yùn)動(dòng)(幅度適中)和頸部繞環(huán)運(yùn)動(dòng)(速度慢、幅度適中),不同人群需根據(jù)自身情況調(diào)整相應(yīng)治療方式。
一、一般治療方法
1.休息與姿勢(shì)調(diào)整:落枕后應(yīng)適當(dāng)休息,避免長時(shí)間低頭等不良姿勢(shì),盡量保持頸部處于舒適的位置,減輕頸部肌肉的負(fù)擔(dān),有利于肌肉放松和恢復(fù)。對(duì)于長時(shí)間伏案工作或經(jīng)常低頭看電子設(shè)備的人群,更要注意及時(shí)調(diào)整姿勢(shì),防止落枕反復(fù)發(fā)生。
2.局部熱敷:可以用熱毛巾或熱水袋敷在頸部疼痛處,每次熱敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。熱敷能夠促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。例如,有研究表明,局部熱敷可使頸部肌肉的血流速度加快,有助于改善肌肉的營養(yǎng)供應(yīng),從而緩解落枕引起的不適。對(duì)于老年人,由于血液循環(huán)相對(duì)較慢,熱敷時(shí)要注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚;對(duì)于年輕人,可適當(dāng)提高溫度,但也需注意避免過熱。
二、物理治療
1.按摩:由專業(yè)人員或自己輕輕按摩頸部疼痛部位,從頸后開始,沿著肌肉走向進(jìn)行輕柔的按摩。按摩可以放松頸部緊張的肌肉,緩解疼痛。但要注意力度適中,避免過度用力加重頸部損傷。比如,輕柔的揉捏和拿捏動(dòng)作能夠刺激頸部肌肉的神經(jīng)末梢,調(diào)節(jié)肌肉的緊張狀態(tài)。對(duì)于兒童,由于頸部肌肉和骨骼尚未完全發(fā)育成熟,按摩時(shí)更要格外輕柔,避免造成不必要的傷害;對(duì)于有頸部疾病史的人群,按摩前最好咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
2.針灸:針刺頸部相關(guān)穴位,如風(fēng)池、天柱等穴位,可起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用,從而緩解落枕癥狀。針灸治療落枕有一定的臨床效果,研究發(fā)現(xiàn)針刺相關(guān)穴位能夠調(diào)節(jié)頸部肌肉的神經(jīng)-肌肉接頭功能,促進(jìn)肌肉恢復(fù)正常的收縮和舒張功能。不過,針灸需要由專業(yè)的針灸醫(yī)師進(jìn)行操作,對(duì)于孕婦等特殊人群,要謹(jǐn)慎使用針灸治療,因?yàn)槟承┭ㄎ坏拇碳た赡軙?huì)引起子宮收縮等不良后果。
三、運(yùn)動(dòng)療法
1.頸部伸展運(yùn)動(dòng):緩慢地進(jìn)行頸部的前屈、后伸、左右側(cè)屈和左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但要注意運(yùn)動(dòng)幅度不宜過大,以自身能承受的輕微拉伸感為宜。例如,先將頸部緩慢向前屈,盡量讓下巴接近胸部,然后再緩慢向后伸;左右側(cè)屈時(shí),盡量讓耳朵靠近肩部;左右旋轉(zhuǎn)時(shí),緩慢將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),然后再轉(zhuǎn)向另一側(cè)。通過這些運(yùn)動(dòng)可以增加頸部的活動(dòng)度,放松頸部肌肉。對(duì)于患有頸椎病等頸部疾病的人群,運(yùn)動(dòng)時(shí)要根據(jù)自身病情適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)幅度和強(qiáng)度,避免過度運(yùn)動(dòng)加重病情;對(duì)于老年人,運(yùn)動(dòng)時(shí)要更加緩慢和輕柔,防止因平衡能力下降而摔倒。
2.頸部繞環(huán)運(yùn)動(dòng):順時(shí)針和逆時(shí)針緩慢地進(jìn)行頸部繞環(huán)運(yùn)動(dòng),先順時(shí)針繞環(huán)數(shù)圈,再逆時(shí)針繞環(huán)數(shù)圈。繞環(huán)運(yùn)動(dòng)可以全方位地活動(dòng)頸部關(guān)節(jié)和肌肉,改善頸部的血液循環(huán)。但要注意繞環(huán)的速度要慢,幅度要適中,避免因速度過快或幅度過大導(dǎo)致頸部受傷。對(duì)于年輕人,可適當(dāng)增加繞環(huán)的速度和幅度,但也需在自身可承受范圍內(nèi);對(duì)于兒童,由于頸部的柔韌性和穩(wěn)定性與成人不同,繞環(huán)運(yùn)動(dòng)要非常輕柔,且在成人的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
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