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嬰幼兒鼻塞流鼻涕怎么辦

2025年10月15日 12:52:54
病情描述:

嬰幼兒鼻塞流鼻涕怎么辦

醫(yī)生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院 向他提問

    嬰幼兒鼻塞流涕需先區(qū)分生理性與病理性,考慮年齡因素影響。可通過清潔鼻腔(生理鹽水滴鼻、濕熱毛巾敷鼻)、改善環(huán)境(調(diào)節(jié)濕度、保持空氣流通)緩解。過敏導(dǎo)致的要避免接觸過敏原,感冒引起的對癥護(hù)理。出現(xiàn)鼻塞持續(xù)不緩解影響呼吸吃奶睡眠、流涕伴高熱、精神萎靡等情況需及時(shí)就醫(yī),優(yōu)先采取非藥物溫和措施緩解,密切關(guān)注整體狀況,必要時(shí)就醫(yī)。

    一、觀察與初步判斷

    1.區(qū)分生理性與病理性鼻塞流涕

    對于嬰幼兒,生理性鼻塞流涕可能是因鼻腔內(nèi)有少量分泌物,如冷空氣刺激等導(dǎo)致,一般不影響寶寶正常呼吸和精神狀態(tài)。病理性的則可能由感冒、過敏等引起,若鼻塞嚴(yán)重影響吃奶、睡眠,或流涕伴有發(fā)熱、咳嗽加重等情況,需引起重視。

    例如普通感冒引起的鼻塞流涕,多伴有打噴嚏等癥狀,而過敏導(dǎo)致的可能在接觸過敏原后出現(xiàn),如接觸花粉、動物毛發(fā)等。

    2.考慮年齡因素對癥狀的影響

    嬰幼兒鼻腔較窄,鼻黏膜柔嫩,血管豐富,所以輕微的炎癥等就容易引起鼻塞流涕。新生兒鼻塞流涕時(shí)要尤其注意呼吸情況,因?yàn)樾律鷥褐饕勘乔缓粑?,鼻塞可能?dǎo)致吃奶困難等。

    二、非藥物緩解措施

    1.清潔鼻腔

    使用生理鹽水滴鼻:可以購買嬰兒專用的生理鹽水滴鼻劑,在寶寶鼻腔內(nèi)滴入1-2滴,等待幾分鐘后,借助寶寶打噴嚏等動作將分泌物排出,或者用吸鼻器輕輕吸出。生理鹽水能濕潤鼻腔,軟化分泌物,操作時(shí)要注意動作輕柔,避免損傷鼻黏膜。

    濕熱毛巾敷鼻:用溫毛巾敷在寶寶鼻根部,注意溫度不宜過高,以免燙傷寶寶,每次敷1-2分鐘,可緩解鼻塞。這是因?yàn)闇責(zé)岽碳つ艽龠M(jìn)鼻腔血液循環(huán),減輕鼻黏膜充血腫脹。

    2.改善環(huán)境

    調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度:保持室內(nèi)濕度在50%-60%左右較為適宜,可以使用加濕器。適宜的濕度能使寶寶鼻黏膜保持濕潤,減少因干燥引起的鼻塞流涕。例如濕度低于40%時(shí),鼻黏膜容易干燥,分泌物干結(jié)不易排出。

    保持空氣流通:每天定時(shí)開窗通風(fēng),但要注意避免寶寶直接吹到冷風(fēng),通風(fēng)時(shí)可將寶寶轉(zhuǎn)移到其他房間暫避,通風(fēng)時(shí)間每次10-15分鐘左右,保持室內(nèi)空氣新鮮,減少空氣中過敏原等刺激物的濃度。

    三、特殊情況應(yīng)對

    1.過敏導(dǎo)致的鼻塞流涕

    如果懷疑是過敏引起,要盡量避免寶寶接觸過敏原。如明確對動物毛發(fā)過敏,就不要讓寶寶接觸寵物;對花粉過敏,在花粉濃度高的季節(jié)盡量減少外出,或外出時(shí)給寶寶佩戴口罩等。同時(shí)觀察寶寶接觸過敏原后的癥狀變化,若癥狀無改善甚至加重,需及時(shí)就醫(yī)。

    2.感冒引起的鼻塞流涕

    若為普通病毒性感冒,一般具有自限性,主要以對癥護(hù)理為主。讓寶寶多休息,保證充足的奶量攝入。如果是流感病毒引起的感冒,可能需要及時(shí)就醫(yī)評估是否需要進(jìn)行相應(yīng)處理,但也要遵循非藥物優(yōu)先的原則,先通過上述清潔鼻腔、改善環(huán)境等措施緩解癥狀。

    四、就醫(yī)指征

    如果寶寶鼻塞流涕出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就醫(yī):鼻塞持續(xù)不緩解,影響寶寶正常呼吸、吃奶和睡眠;流涕伴有高熱(體溫超過38.5℃以上,且持續(xù)不退);流涕伴有精神萎靡、反應(yīng)差等情況;鼻塞流涕持續(xù)超過2周仍無好轉(zhuǎn)跡象等。

    總之,對于嬰幼兒鼻塞流涕,首先要仔細(xì)觀察判斷情況,優(yōu)先采取非藥物的溫和措施進(jìn)行緩解,同時(shí)密切關(guān)注寶寶的整體狀況,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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