頸椎病患者疼痛情況有個體差異，不同類型頸椎病疼痛特點不同，且病情嚴(yán)重程度、生活方式、治療干預(yù)情況等會影響疼痛頻率，并非所有患者都每天疼。神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型頸椎病疼痛各有特點，病情重、不良生活方式、未規(guī)范治療會致疼痛更易頻繁發(fā)作，反之則可能緩解。

一、不同類型頸椎病的疼痛特點

1.神經(jīng)根型頸椎病

神經(jīng)根受到壓迫時，疼痛表現(xiàn)多樣。部分患者疼痛并非每天持續(xù)，可能在頸部活動、特定姿勢下發(fā)作，比如長時間低頭工作后疼痛明顯，休息或適當(dāng)頸部活動后可能緩解，但也有部分病情較重或持續(xù)受壓迫刺激的患者可能會出現(xiàn)較為頻繁的疼痛，甚至接近每天都有疼痛的情況，不過這也與神經(jīng)根受壓程度、個體對疼痛的耐受等因素有關(guān)。年齡較大的患者由于頸椎退變更為明顯，可能相對更容易出現(xiàn)持續(xù)或頻繁的疼痛表現(xiàn)；而年輕患者如果是因為不良生活方式突然導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，在及時糾正不良姿勢等干預(yù)下，疼痛可能相對不那么持續(xù)。

2.脊髓型頸椎病

主要是脊髓受到壓迫，除了肢體的運動、感覺障礙等問題外，疼痛表現(xiàn)相對不典型，但病情嚴(yán)重時，頸部及上肢等部位可能會有疼痛，這種疼痛也不是絕對每天都存在，不過隨著病情進(jìn)展，可能疼痛發(fā)作頻率會增加，對于有頸椎既往病史且年齡較大的患者，脊髓型頸椎病導(dǎo)致疼痛持續(xù)或頻繁的風(fēng)險相對更高，因為頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓的情況隨年齡增長而更易發(fā)生。

3.交感神經(jīng)型頸椎病

由于交感神經(jīng)受到刺激，可引起頭部、眼部、頸部等多部位的不適，疼痛癥狀不固定且多樣化，不一定每天都疼，可能在情緒波動、頸部姿勢改變等情況下誘發(fā)疼痛，女性患者在生理期等激素水平變化時，可能會對交感神經(jīng)的刺激更敏感，從而影響疼痛的發(fā)作情況，相對可能在某些階段疼痛更明顯，但不是絕對每天都疼。

4.椎動脈型頸椎病

主要是椎動脈受壓迫導(dǎo)致腦供血不足，主要癥狀是頭暈等，疼痛不是其主要突出表現(xiàn)，但部分患者可能伴有頸部疼痛，這種頸部疼痛也不是每天必然出現(xiàn)，不過如果頸部血管受壓情況持續(xù)存在，年齡較大且有動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病的患者，可能頸部疼痛相對更易出現(xiàn)反復(fù)。

二、影響頸椎病疼痛頻率的因素

1.病情嚴(yán)重程度

病情較輕的頸椎病，如輕度的頸椎間盤退變但未明顯壓迫神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)時，疼痛可能偶爾出現(xiàn)，不會每天都疼；而病情較重，如頸椎間盤突出嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根或脊髓，椎管嚴(yán)重狹窄等情況，疼痛往往更易頻繁發(fā)作，甚至接近每天都有疼痛的可能。

2.生活方式

長期保持不良姿勢，像長時間低頭看手機(jī)、伏案工作等，會加重頸椎負(fù)荷，導(dǎo)致頸椎病患者疼痛更易頻繁出現(xiàn)，甚至每天都可能有疼痛感覺。年輕人群如果長期有不良生活方式，相比生活方式良好的人群，更易較快出現(xiàn)頸椎病疼痛頻繁的情況；而老年人如果既往有頸椎病基礎(chǔ)，再加上不良生活方式，疼痛持續(xù)或頻繁的可能性更大。

3.治療干預(yù)情況

及時采取了有效的治療干預(yù)措施，如規(guī)范的頸椎牽引、適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉等，能夠緩解頸椎的壓力，減輕疼痛，可能使疼痛發(fā)作頻率降低，甚至不再每天都疼；如果沒有進(jìn)行規(guī)范治療，疼痛往往會持續(xù)或頻繁發(fā)作。例如接受了正確康復(fù)訓(xùn)練的頸椎病患者，疼痛緩解情況相對更好，而自行忽視病情不進(jìn)行治療的患者，疼痛可能持續(xù)存在且加重。