鼻子毛囊炎怎么治療問
鼻子毛囊炎怎么治療
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                                孫秋寧主任醫(yī)師
                                北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問 
 鼻子毛囊炎的治療包括一般治療、藥物治療及特殊人群注意事項。一般治療需保持局部清潔、避免刺激;藥物治療分外用(抗生素類、抗真菌類藥膏)和系統(tǒng)用藥(癥狀重時用合適抗生素);特殊人群中兒童要輕柔護理觀察,成人要調(diào)整生活習慣,有基礎疾病者要控基礎病促痊愈防反復。 一、一般治療 (一)保持局部清潔 對于不同年齡、性別的人群,都應注意鼻子部位的清潔。例如兒童活潑好動,容易出汗弄臟鼻子周圍皮膚,要使用溫和的清潔產(chǎn)品輕輕清洗,去除局部的污垢、油脂等,但要避免過度清潔損傷皮膚屏障。成人日常也應每天用清水或溫和的潔面產(chǎn)品清潔鼻部,去除可能堵塞毛囊的物質(zhì)。保持局部皮膚清潔可以減少細菌等病原體滋生的環(huán)境,有助于毛囊炎的恢復。 (二)避免刺激 無論是何種人群,都要避免搔抓、擠壓鼻子部位的毛囊炎。因為搔抓可能會導致炎癥擴散,擠壓則可能引起感染向深部組織蔓延,加重病情。比如有些人覺得毛囊炎部位瘙癢就不自覺搔抓,這是需要避免的行為;對于有不良生活方式的人群,如經(jīng)常熬夜、喜歡吃辛辣刺激性食物的人,要改變這些生活方式,因為辛辣食物等刺激可能會加重鼻部毛囊炎的炎癥反應。 二、藥物治療 (一)外用藥物 抗生素類藥膏:如果是細菌感染引起的鼻子毛囊炎,可外用莫匹羅星軟膏等。莫匹羅星軟膏對革蘭陽性球菌有抗菌作用,能抑制細菌的生長繁殖,從而減輕炎癥。不同年齡人群使用時,兒童要在醫(yī)生指導下謹慎使用,根據(jù)年齡和體重等調(diào)整使用情況,成人則按照說明書正常外用即可。 抗真菌類藥膏:若考慮是真菌感染導致的鼻子毛囊炎,可外用酮康唑乳膏等。酮康唑乳膏能抑制真菌的生長,對于由真菌感染引起的毛囊炎癥有治療作用。不同人群使用時同樣要注意年齡差異等,比如兒童使用抗真菌藥膏需遵循兒科用藥規(guī)范。 (二)系統(tǒng)藥物治療 如果鼻子毛囊炎癥狀較重,如出現(xiàn)廣泛的感染、伴有發(fā)熱等全身癥狀時,可能需要系統(tǒng)使用抗生素。但要根據(jù)病原菌的種類選擇合適的抗生素,如對于金黃色葡萄球菌感染,可選用頭孢類抗生素等。不過系統(tǒng)用藥需嚴格掌握適應證,并且要考慮不同人群的特點,比如兒童使用系統(tǒng)抗生素時要選擇兒童適用的劑型和劑量,避免使用對兒童有不良影響的藥物。 三、特殊人群注意事項 (一)兒童 兒童鼻子患毛囊炎時,家長要特別注意護理。兒童皮膚嬌嫩,在清潔和用藥時都要更加輕柔。選擇兒童適用的溫和清潔產(chǎn)品和藥物,避免使用刺激性強的藥物。同時要密切觀察兒童病情變化,如毛囊炎是否有加重、有無新的癥狀出現(xiàn)等,一旦有異常要及時就醫(yī)。 (二)成人 成人鼻子毛囊炎患者要注意自身生活習慣的調(diào)整,如保證充足的睡眠,因為睡眠不足可能會影響身體的免疫力,不利于毛囊炎的恢復;合理飲食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油膩、甜食等容易加重炎癥的食物。如果是女性患者,要注意化妝品的使用,避免使用可能堵塞毛孔的化妝品,選擇清爽不油膩的護膚品。 (三)有基礎疾病人群 對于本身有糖尿病等基礎疾病的人群,鼻子患毛囊炎時要更加重視。因為糖尿病患者免疫力相對較低,毛囊炎容易反復發(fā)作且可能加重。這類人群除了按照上述治療方法處理毛囊炎外,還需要積極控制基礎疾病,嚴格控制血糖水平,以提高身體的抵抗力,促進毛囊炎的痊愈,并防止病情反復。 
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