手術(shù)前需全面評估患者下眼瞼皮膚松弛程度、脂肪分布、眼部肌肉狀況及健康史等，不同年齡性別患者有差異，還需提前停用抗凝藥物、清潔面部等；手術(shù)分內(nèi)切法（結(jié)膜內(nèi)微小切口適皮膚彈性好僅脂肪膨出者）和外切法（下眼瞼睫毛下緣切口適皮膚松弛等情況）；術(shù)后要保持傷口清潔干燥、用冷敷熱敷管理腫脹疼痛、注意休息生活避免用眼低頭等，特殊人群如糖尿病患者需密切關(guān)注傷口恢復(fù)。

一、手術(shù)前準(zhǔn)備

1.患者評估：醫(yī)生需全面檢查下眼瞼皮膚松弛程度、脂肪分布及眼部肌肉狀況，同時了解患者健康史，如是否存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若有基礎(chǔ)疾病，需控制穩(wěn)定后再行手術(shù)，例如高血壓患者需將血壓控制在合適范圍，糖尿病患者需將血糖調(diào)控平穩(wěn)，以保障手術(shù)安全及術(shù)后恢復(fù)。不同年齡患者情況有差異，年輕人眼部問題多聚焦皮膚彈性，老年人則更突出眼部組織松弛；女性患者需充分溝通手術(shù)期望，確保符合其美容需求。

2.術(shù)前準(zhǔn)備：患者需提前停用抗凝藥物等可能影響凝血的藥物，術(shù)前清潔面部且避免化妝，按醫(yī)囑完成眼部及全身準(zhǔn)備，保證手術(shù)區(qū)域清潔無菌。

二、手術(shù)過程

（一）內(nèi)切法下眼瞼提升手術(shù)

1.切口位置：于結(jié)膜內(nèi)做微小切口，適用于皮膚彈性較好、僅因下眼瞼脂肪膨出引發(fā)問題的情況，該方式皮膚表面無明顯切口，術(shù)后恢復(fù)痕跡不顯著。

2.操作步驟：局部麻醉后，借助精細(xì)器械經(jīng)結(jié)膜切口進(jìn)入，精準(zhǔn)分離并切除多余脂肪，對眼部組織進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，達(dá)成提升下眼瞼的效果。

（二）外切法下眼瞼提升手術(shù)

1.切口位置：在下眼瞼睫毛下緣做切口，適用于皮膚松弛明顯、伴隨脂肪膨出及皺紋的情況，可同時處理皮膚與脂肪問題。

2.操作步驟：局部麻醉后，切開皮膚，去除多余皮膚與脂肪組織，修整眼輪匝肌等組織后縫合切口，實現(xiàn)下眼瞼提升，術(shù)后切口有細(xì)微痕跡，隨恢復(fù)逐漸淡化。

三、術(shù)后護(hù)理

1.傷口護(hù)理：術(shù)后需保持傷口清潔干燥，按醫(yī)生要求定期換藥，避免傷口沾水，防止感染。外切法手術(shù)因切口在皮膚表面，更需注重切口護(hù)理。

2.腫脹與疼痛管理：術(shù)后下眼瞼可能出現(xiàn)腫脹與疼痛，初期可通過冷敷緩解腫脹，后期采用熱敷，疼痛明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，避免自行濫用止痛藥物。腫脹程度與恢復(fù)時間存在個體差異，年輕人恢復(fù)相對較快，老年人恢復(fù)時間稍長。

3.休息與生活注意事項：術(shù)后需注意休息，避免長時間用眼，減少低頭動作以減輕腫脹。保持良好生活方式，避免熬夜、過度用眼，飲食上忌食辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素等利于恢復(fù)的食物。特殊人群如糖尿病患者，術(shù)后需密切關(guān)注傷口恢復(fù)，因高血糖可能影響傷口愈合，需嚴(yán)格控制血糖穩(wěn)定。