120萬(wàn)癌癥藥阿基侖賽注射液對(duì)所有癌癥有效嗎問(wèn)
120萬(wàn)癌癥藥阿基侖賽注射液對(duì)所有癌癥有效嗎
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趙龍妹副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問(wèn)
阿基侖賽注射液適用于特定血液系統(tǒng)惡性腫瘤如復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤因修飾自身T細(xì)胞靶向特定抗原,因不同癌癥病理特征等迥異不能對(duì)所有癌癥起效,兒童患者使用需格外謹(jǐn)慎優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),有特定病史患者使用前要充分評(píng)估整體狀況保障安全。
一、阿基侖賽注射液的適用癌癥范圍及作用原理
阿基侖賽注射液是嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法,其作用基于修飾患者自身T細(xì)胞使其表達(dá)能識(shí)別特定抗原(如CD19)的受體,從而靶向攻擊攜帶該抗原的腫瘤細(xì)胞。它主要適用于特定類型的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,例如復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤等。這類血液系統(tǒng)惡性腫瘤存在特定抗原表達(dá),使得CAR-T細(xì)胞能夠精準(zhǔn)識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞。
二、并非對(duì)所有癌癥有效的原因
阿基侖賽注射液無(wú)法對(duì)所有癌癥發(fā)揮作用,原因在于不同癌癥具有迥異的病理特征、腫瘤抗原表達(dá)等。以實(shí)體腫瘤為例,像肺癌、胃癌等常見(jiàn)實(shí)體腫瘤,其腫瘤細(xì)胞表面的抗原與阿基侖賽注射液靶向的抗原不同,該療法的作用機(jī)制無(wú)法適配實(shí)體腫瘤的特點(diǎn),因而不能對(duì)所有癌癥起到治療功效。
三、特殊人群注意要點(diǎn)
兒童患者:基于兒科安全護(hù)理原則,低齡兒童使用阿基侖賽注射液需格外謹(jǐn)慎。兒童的免疫系統(tǒng)、身體發(fā)育等與成人有別,該療法在兒童中的安全性和有效性需更嚴(yán)苛評(píng)估與監(jiān)測(cè),一般優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等更契合兒童的治療方式,因?yàn)閮和瘷C(jī)體對(duì)療法的耐受及反應(yīng)等與成人存在顯著差異。
有特定病史患者:對(duì)于伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等特定病史的患者,使用阿基侖賽注射液前要充分評(píng)估患者整體狀況。由于該療法可能引發(fā)副作用等情況,需結(jié)合患者病史綜合判斷,以此保障患者安全,避免因病史因素導(dǎo)致療法帶來(lái)不良后果。
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