食管囊腫的高發(fā)人群有哪些問(wèn)
食管囊腫的高發(fā)人群有哪些
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李云副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
先天性食管囊腫高發(fā)人群包括胚胎發(fā)育異常相關(guān)人群(受母體不良因素影響致食管正常發(fā)育受干擾)和嬰幼兒群體(易因囊腫出現(xiàn)癥狀);后天性食管囊腫相關(guān)高發(fā)人群有有食管損傷病史人群(損傷修復(fù)中易異常增生)、食管慢性炎癥長(zhǎng)期不愈人群(炎癥刺激致組織微環(huán)境改變)、特定職業(yè)接觸有害物質(zhì)人群(接觸有害物質(zhì)增加風(fēng)險(xiǎn))。
一、先天性食管囊腫高發(fā)人群
(一)胎兒發(fā)育異常相關(guān)人群
在胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始前腸的空化過(guò)程出現(xiàn)異常時(shí),就容易引發(fā)先天性食管囊腫。胎兒時(shí)期,如果受到某些不利因素影響,如母體在妊娠早期接觸有害化學(xué)物質(zhì)(像某些農(nóng)藥、工業(yè)污染物等)、受到放射性輻射、感染某些病毒(如風(fēng)疹病毒等),會(huì)干擾食管的正常胚胎發(fā)育,使得食管囊腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。這類(lèi)人群從胎兒時(shí)期就埋下了隱患,出生后可能在不同年齡段因囊腫的存在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀而被發(fā)現(xiàn)。
(二)嬰幼兒群體
嬰幼兒時(shí)期由于身體各器官系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,先天性食管囊腫在這個(gè)階段可能開(kāi)始出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn),比如出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、嘔吐等癥狀,相對(duì)來(lái)說(shuō)嬰幼兒因?yàn)樽陨肀硎瞿芰τ邢?,往往需要家長(zhǎng)密切觀察其進(jìn)食、呼吸等情況來(lái)早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,所以嬰幼兒是先天性食管囊腫需要重點(diǎn)關(guān)注的人群。
二、后天性食管囊腫相關(guān)高發(fā)人群
(一)有食管損傷病史人群
曾有過(guò)食管外傷史的人,比如食管受到過(guò)物理性損傷(如誤吞異物導(dǎo)致食管黏膜及肌層損傷等)、化學(xué)性損傷(誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等),在食管損傷修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)組織異常增生等情況,進(jìn)而增加后天性食管囊腫的發(fā)生幾率。
(二)食管慢性炎癥長(zhǎng)期不愈人群
長(zhǎng)期患有食管慢性炎癥,如反流性食管炎等,炎癥長(zhǎng)期刺激食管黏膜,會(huì)使食管組織的微環(huán)境發(fā)生改變,細(xì)胞的增殖和分化可能出現(xiàn)異常,從而為后天性食管囊腫的形成創(chuàng)造條件。這類(lèi)人群由于食管炎癥持續(xù)存在,需要密切關(guān)注食管的病變情況,定期進(jìn)行相關(guān)檢查。
(三)特定職業(yè)接觸有害物質(zhì)人群
某些職業(yè)人群可能長(zhǎng)期接觸一些可能影響食管健康的有害物質(zhì),比如長(zhǎng)期接觸石棉等工業(yè)粉塵的工人,石棉等物質(zhì)可能會(huì)對(duì)食管組織產(chǎn)生不良影響,增加食管囊腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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