耳膜破了能否自愈分情況，較小穿孔無繼發(fā)感染等情況有自愈可能，時間約2-4周且有個體差異；較大穿孔或有感染等情況難自愈，如中耳炎致穿孔等，發(fā)現(xiàn)耳膜破了需及時就醫(yī)由醫(yī)生評估給處理建議。

如果耳膜破了是因比較微小的外傷導致，比如耳朵受到掌擊等輕度外力影響，且沒有繼發(fā)感染等情況，部分人耳膜較小的穿孔有自愈的可能性。一般來說，這種較小穿孔的自愈時間大概在2-4周左右，但具體時間會因個體差異有所不同，像身體狀況較好、免疫力正常的成年人，自愈的幾率相對較高些。兒童的話，由于其耳部組織修復能力相對較強，較小穿孔也有自愈可能，但也需要密切觀察。

較大穿孔或有感染等情況難自愈

要是耳膜破孔比較大，比如因外傷導致較大面積破損，或者是因為中耳炎等疾病引起的耳膜穿孔，通常自愈的可能性較小。中耳炎導致的耳膜穿孔，若炎癥持續(xù)存在，就會影響耳膜的自行修復。對于兒童而言，耳部感染性疾病相對較多，如果是兒童耳膜破了，家長更要重視，因為兒童耳部感染若未得到有效控制，可能會影響聽力發(fā)育等。而成年人如果耳膜破了且伴有感染，如出現(xiàn)耳朵流膿、疼痛加重等癥狀，那自愈的概率就更低了，這種情況往往需要就醫(yī)進行相應治療，比如醫(yī)生可能會根據(jù)情況進行抗感染等處理，必要時還可能需要進行手術修復耳膜。

總之，耳膜破了后是否能自愈不能一概而論，要根據(jù)具體的穿孔情況、是否有感染等因素來判斷。如果發(fā)現(xiàn)耳膜破了，無論是兒童還是成年人，都應該及時就醫(yī)，由醫(yī)生來評估具體情況并給予相應的處理建議。