40歲人群易患多種膝關(guān)節(jié)疾病，包括膝關(guān)節(jié)退行性病變（隨年齡增長自然退變，長期過度使用加速，表現(xiàn)為疼痛、僵硬等）、半月板損傷（因急性外傷或慢性磨損，表現(xiàn)為疼痛、交鎖）、韌帶損傷（因運(yùn)動(dòng)損傷，表現(xiàn)為疼痛、腫脹、不穩(wěn)定）、滑膜炎（因創(chuàng)傷、疾病等，表現(xiàn)為腫脹、疼痛等）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（自身免疫病，表現(xiàn)為對(duì)稱疼痛、僵硬、畸形）、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（尿酸代謝紊亂，表現(xiàn)為劇烈疼痛、紅腫熱痛）。

一、膝關(guān)節(jié)退行性病變

1.成因：隨著年齡增長，40歲人群膝關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生自然磨損，長期磨損會(huì)致軟骨變薄、皸裂甚至脫落，骨質(zhì)增生等也隨之出現(xiàn)，這是機(jī)體退變的正常生理過程，但長期過度使用膝關(guān)節(jié)會(huì)加速退變。比如長期從事重體力勞動(dòng)、頻繁爬山、爬樓梯等活動(dòng)的人，膝關(guān)節(jié)承受壓力大，退變往往更早更嚴(yán)重。

2.表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為膝蓋疼痛，多在活動(dòng)時(shí)加重，休息后可緩解，還可能伴有關(guān)節(jié)僵硬，尤其是早晨起床或長時(shí)間靜止后，活動(dòng)片刻后僵硬感減輕，但活動(dòng)過多又會(huì)加重疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

二、半月板損傷

1.成因：40歲人群半月板損傷可能因急性外傷，如運(yùn)動(dòng)中突然扭轉(zhuǎn)、屈膝內(nèi)收或外展等暴力動(dòng)作；也可能是慢性損傷，長期磨損致半月板退變，輕微外力即可引發(fā)損傷。愛好運(yùn)動(dòng)者，如籃球、足球運(yùn)動(dòng)員，發(fā)生半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)較高。

2.表現(xiàn)：膝蓋疼痛，疼痛位置多在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙，部分患者有膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，即膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程中突然卡住，不能屈伸，稍作活動(dòng)或按摩后可解鎖。

三、韌帶損傷

1.成因：前交叉韌帶或后交叉韌帶損傷常由運(yùn)動(dòng)中的非接觸性損傷引起，比如突然變向、減速等；內(nèi)側(cè)副韌帶或外側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)翻暴力所致。經(jīng)常參加競技體育或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的40歲人群易出現(xiàn)韌帶損傷。

2.表現(xiàn)：韌帶損傷處疼痛明顯，膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，且伴有不同程度的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感，如走路時(shí)感覺膝關(guān)節(jié)要錯(cuò)位等。

四、滑膜炎

1.成因：創(chuàng)傷、感染、免疫性疾病等都可能引發(fā)滑膜炎。40歲人群若膝關(guān)節(jié)曾受外傷，或患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病，易出現(xiàn)滑膜炎。長期受涼、膝關(guān)節(jié)過度勞累也可誘發(fā)滑膜炎。

2.表現(xiàn)：膝蓋腫脹、疼痛，浮髕試驗(yàn)陽性，即膝關(guān)節(jié)積液時(shí)，按壓髕骨有浮動(dòng)感，活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)有摩擦感或摩擦音。

五、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

1.成因：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，具體病因尚不明確，但遺傳、感染等因素可能參與發(fā)病。40歲人群患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，免疫系統(tǒng)攻擊膝關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

2.表現(xiàn)：多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛，但也可累及膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為膝蓋疼痛、腫脹、僵硬，早晨起床時(shí)僵硬感明顯，一般持續(xù)1小時(shí)以上，病情進(jìn)展可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形，影響關(guān)節(jié)功能。

六、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

1.成因：體內(nèi)尿酸代謝紊亂，血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引起炎癥反應(yīng)。40歲人群若有高嘌呤飲食、飲酒等習(xí)慣，易誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，如長期大量食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，頻繁飲酒等。

2.表現(xiàn)：膝蓋突然出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛常較為劇烈，如刀割樣，局部紅腫熱痛明顯，疼痛在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。