哪種試紙可以檢測梅毒問
哪種試紙可以檢測梅毒
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姚志遠(yuǎn)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
梅毒檢測常用梅毒螺旋體抗體檢測試紙基于膠體金免疫層析法,通過檢測血清或血漿中梅毒螺旋體特異性抗體初步篩查,操作是滴加樣本等時(shí)間觀察結(jié)果,陽性為T線和C線均顯色需靠確證試驗(yàn)確診,陰性僅C線顯色,無效是C線無顯色需重測,孕婦疑感染要及時(shí)確證,有高危性行為史人群初篩陽性需盡快就醫(yī)完善確證及相關(guān)檢查,且試紙僅為初步篩查,確診需靠實(shí)驗(yàn)室確證試驗(yàn)結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。
一、檢測原理
梅毒螺旋體抗體檢測試紙利用抗原抗體特異性結(jié)合的原理,試紙條上的檢測線(T線)包被梅毒螺旋體抗原,質(zhì)控線(C線)包被抗免疫球蛋白抗體。當(dāng)樣本中的梅毒螺旋體特異性抗體與膠體金標(biāo)記的梅毒螺旋體抗原結(jié)合后,形成的復(fù)合物會沿著硝酸纖維素膜向上層析,若樣本中存在梅毒螺旋體特異性抗體,T線會出現(xiàn)顯色條帶,同時(shí)C線顯色則表示檢測有效。
二、檢測步驟及結(jié)果判讀
1.樣本采集:通常采集靜脈血或指尖血作為檢測樣本。
2.操作方法:按照試紙說明書將樣本滴加至試紙的加樣孔內(nèi),等待一定時(shí)間(一般為10~15分鐘)觀察結(jié)果。
3.結(jié)果判讀:
陽性:T線和C線均顯色,提示可能感染梅毒螺旋體,需進(jìn)一步通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)等確證試驗(yàn)確診。
陰性:僅C線顯色,T線無顯色,提示未檢測到梅毒螺旋體特異性抗體或抗體濃度低于檢測限。
無效:C線無顯色,無論T線是否顯色,均提示檢測無效,需重新檢測。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦:若試紙檢測懷疑梅毒感染,需及時(shí)進(jìn)行確證試驗(yàn),因?yàn)樵衅诿范靖腥究赡艽怪眰鞑ソo胎兒,需盡早明確診斷并規(guī)范治療。
有高危性行為史人群:試紙初篩陽性后應(yīng)盡快就醫(yī)完善確證試驗(yàn)及相關(guān)檢查,以便及時(shí)采取治療措施,避免病情延誤。
需要強(qiáng)調(diào)的是,梅毒試紙檢測僅作為初步篩查手段,確診需依靠實(shí)驗(yàn)室確證試驗(yàn),且臨床診斷還需結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。
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