頸椎病非手術(shù)治療含物理治療（頸椎牽引、熱敷、按摩等）、藥物治療（非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等）、康復(fù)訓(xùn)練（頸部肌肉力量及姿勢(shì)糾正訓(xùn)練），手術(shù)治療適用于非手術(shù)無(wú)效且有嚴(yán)重神經(jīng)壓迫等情況，術(shù)后需觀察及康復(fù)，兒童需糾不良姿勢(shì)并專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練，老年人物理治療注意力度方法、藥物考慮肝腎功能，孕婦以非手術(shù)治療為主且避影響胎兒藥物及選安全物理治療。

一、非手術(shù)治療

1.物理治療：

頸椎牽引：通過(guò)器械對(duì)頸椎施加牽引力，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根或脊髓的壓迫，牽引重量和時(shí)間需根據(jù)患者病情由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生調(diào)整，一般牽引重量為體重的10%~20%，每次牽引時(shí)間約20~30分鐘，可緩解頸部肌肉痙攣，改善頸椎生理曲度。

熱敷：利用溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)頸部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，常用溫?zé)崦砘驘岱蟠?，溫度控制?0~50℃，每次熱敷15~20分鐘，注意避免燙傷。

按摩：由專(zhuān)業(yè)人員操作，通過(guò)手法放松頸部肌肉、改善局部氣血循環(huán)，但脊髓型頸椎病等特定類(lèi)型頸椎病患者需謹(jǐn)慎，避免不當(dāng)按摩加重脊髓損傷。

2.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布等）減輕疼痛與炎癥，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（如甲鈷胺等）營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，但具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行濫用。

3.康復(fù)訓(xùn)練：

頸部肌肉力量訓(xùn)練：進(jìn)行頸椎前屈、后伸、左右側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作訓(xùn)練，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度，增強(qiáng)頸部肌肉力量以穩(wěn)定頸椎，如每日分多次進(jìn)行每組10~15次的重復(fù)動(dòng)作。

姿勢(shì)糾正訓(xùn)練：指導(dǎo)患者保持正確坐姿（腰部挺直、頸部中立位）、站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭（如使用電子設(shè)備時(shí)定時(shí)活動(dòng)頸部），減少頸椎長(zhǎng)期負(fù)荷。

二、手術(shù)治療

1.適應(yīng)癥：當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效，且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀（如進(jìn)行性肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙、大小便功能障礙等）或脊髓型頸椎病有明顯脊髓受壓表現(xiàn)時(shí)，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括前路減壓融合術(shù)、后路減壓術(shù)等，需由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情評(píng)估選擇。

2.術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后需密切觀察頸部及肢體情況，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，頸部需適當(dāng)制動(dòng)保護(hù)，避免過(guò)早劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：兒童頸椎病相對(duì)少見(jiàn)，多與不良姿勢(shì)（如長(zhǎng)期低頭學(xué)習(xí)）相關(guān)，需注重糾正不良姿勢(shì)，減少電子設(shè)備過(guò)度使用，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)損傷頸椎。

老年人：常合并骨質(zhì)疏松等，物理治療時(shí)需注意力度與方法，藥物使用需考慮肝腎功能，避免選用對(duì)肝腎功能影響大的藥物，手術(shù)治療需充分評(píng)估全身狀況。

孕婦：頸椎病治療以非手術(shù)治療為主，盡量避免使用對(duì)胎兒有影響的藥物，物理治療選擇相對(duì)安全方式（如輕柔熱敷），需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵循醫(yī)療建議。