子宮呈倒置梨形分子宮體與子宮頸兩部分，體壁有外層漿膜層、中層肌層（妊娠時增厚）、內(nèi)層內(nèi)膜層（隨月經(jīng)周期變化），具月經(jīng)周期內(nèi)膜變化為受孕做準(zhǔn)備及妊娠時為胚胎著床發(fā)育提供場所等生理功能；常見子宮肌瘤與雌孕激素水平相關(guān)、超聲可診，子宮內(nèi)膜異位癥為內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體外部位、腹腔鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，子宮脫垂因盆底組織等因素所致，各有相應(yīng)診療與防治；育齡女應(yīng)關(guān)注月經(jīng)等，絕經(jīng)后女需注意雌激素下降相關(guān)檢查，孕期女要關(guān)注子宮隨孕周變化；日常需保持良好生活方式、適度運動、注意衛(wèi)生來維護(hù)子宮健康。

一、子宮的基本結(jié)構(gòu)與生理功能

子宮是女性生殖系統(tǒng)的重要器官，呈倒置梨形，分為子宮體與子宮頸兩部分。子宮體壁由三層組織構(gòu)成，外層為漿膜層，中層為肌層（由大量平滑肌纖維組成，妊娠時肌層可顯著增厚以適應(yīng)孕育胎兒），內(nèi)層為內(nèi)膜層（隨月經(jīng)周期發(fā)生周期性增殖、分泌及脫落變化）。子宮的主要生理功能包括：月經(jīng)周期中內(nèi)膜的周期性變化為受孕做準(zhǔn)備，妊娠時為胚胎著床、發(fā)育提供場所。

二、常見子宮相關(guān)疾病及科學(xué)依據(jù)

（一）子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，流行病學(xué)研究顯示其發(fā)病與雌激素、孕激素水平密切相關(guān)，多見于30~50歲育齡女性。超聲檢查是常用的診斷方法，多數(shù)小肌瘤無癥狀，大肌瘤或位置特殊者可出現(xiàn)月經(jīng)改變（如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長）、腹部包塊及壓迫癥狀等，治療需結(jié)合個體情況，如無癥狀的小肌瘤可定期隨訪，癥狀明顯者可考慮手術(shù)等干預(yù)措施（依據(jù)《子宮肌瘤診治指南》）。

（二）子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位稱為子宮內(nèi)膜異位癥，發(fā)病機(jī)制與經(jīng)血逆流、免疫炎癥反應(yīng)等相關(guān)。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛及不孕等，腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療包括藥物抑制雌激素分泌（如GnRH-a類藥物）、手術(shù)切除異位病灶等，需根據(jù)患者年齡、生育需求等制定個體化方案（參考相關(guān)臨床指南）。

（三）子宮脫垂

子宮脫垂多因盆底組織退化、損傷及長期腹壓增加等因素所致，常見于絕經(jīng)后女性及多產(chǎn)女性。輕度脫垂可無明顯癥狀，重度脫垂可感陰道有腫物脫出，伴腰骶部酸痛等。預(yù)防需注意避免重體力勞動、積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病，治療包括盆底肌鍛煉、使用子宮托及手術(shù)修復(fù)等（遵循盆底功能障礙性疾病相關(guān)診療規(guī)范）。

三、不同人群子宮健康注意事項

（一）育齡女性

育齡期女性應(yīng)關(guān)注月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)月經(jīng)異常（如月經(jīng)過多、經(jīng)期紊亂）等情況需及時就醫(yī)排查子宮病變。備孕女性需重視孕前檢查，了解子宮狀況，妊娠后要定期產(chǎn)檢，監(jiān)測子宮大小、形態(tài)及胚胎發(fā)育情況，確保孕期子宮健康。

（二）絕經(jīng)后女性

絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降，子宮會出現(xiàn)萎縮等變化，此時需注意骨密度變化（因雌激素缺乏易致骨質(zhì)疏松），定期進(jìn)行婦科檢查，篩查子宮內(nèi)膜病變等，如出現(xiàn)陰道異常出血等癥狀要高度警惕子宮內(nèi)膜癌等疾病。

（三）孕期女性

孕期子宮隨孕周增加逐漸增大，需注意避免腹部外傷，定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育及子宮形態(tài)，關(guān)注有無宮縮等異常情況，臨產(chǎn)前需評估子宮頸成熟度等，為分娩做好準(zhǔn)備。

四、子宮健康的日常維護(hù)要點

日常應(yīng)保持良好生活方式，均衡飲食，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，維持健康體重。適度運動有助于增強盆底肌力量，降低子宮脫垂等風(fēng)險。注意個人衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，減少生殖道感染風(fēng)險，從而維護(hù)子宮健康。