濕疹會自己消失嗎問
濕疹會自己消失嗎
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                                陳明春主任醫(yī)師
                                中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問 
 濕疹部分可能自己消失與特定年齡段、特定生活方式調(diào)整后及輕度且誘因明確并去除有關(guān)而難以自行消失或易復(fù)發(fā)與中重度、過敏體質(zhì)等因素相關(guān)及未去除誘因有關(guān)不同個體差異大癥狀持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)嬰兒濕疹等特殊人群要密切關(guān)注病情變化。 濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,部分濕疹有可能自己消失,但這與多種因素相關(guān)。 一、可能自行消失的情況 1.特定年齡段 嬰兒期濕疹:許多嬰兒濕疹在1-2歲時可能會自行緩解甚至消失。這是因為嬰兒的免疫系統(tǒng)等生理功能逐漸發(fā)育完善,隨著年齡增長,皮膚的屏障功能等逐步成熟。例如,有研究發(fā)現(xiàn),約60%的嬰兒濕疹患兒在5歲前癥狀會明顯減輕或消失。 特定生活方式調(diào)整后:對于一些因短暫接觸過敏原等因素誘發(fā)輕度濕疹的個體,在避免接觸相關(guān)過敏原且皮膚護理得當(dāng)?shù)那闆r下,濕疹有可能自行消退。比如,因接觸某種新的植物性洗滌劑后出現(xiàn)輕度手部濕疹,停止接觸該洗滌劑并加強手部保濕等護理后,濕疹可能逐漸好轉(zhuǎn)直至消失。 2.輕度濕疹且誘因明確并去除:如果濕疹癥狀非常輕微,且能明確并有效去除誘因,如只是因短期內(nèi)氣候干燥導(dǎo)致皮膚輕度干燥性濕疹,通過加強皮膚保濕,保持室內(nèi)合適的濕度等,濕疹有自行消失的可能。 二、難以自行消失或易復(fù)發(fā)的情況 1.中重度濕疹:中重度濕疹通常很難自行消失。中重度濕疹患者皮膚炎癥反應(yīng)較明顯,可能出現(xiàn)大片紅斑、丘疹、水皰、滲出等表現(xiàn),這種情況下需要積極治療來控制癥狀。例如,一些慢性濕疹患者,皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變明顯,往往需要借助藥物等干預(yù)措施來改善病情,自行消失的可能性較小。 2.與過敏體質(zhì)等因素相關(guān):對于本身有過敏體質(zhì)的人群,如同時合并有過敏性鼻炎、哮喘等其他過敏性疾病的個體,其濕疹往往容易反復(fù)發(fā)作,很難自行徹底消失。因為過敏體質(zhì)使得機體對外界刺激的易感性較高,即使某次濕疹看似緩解,在接觸相關(guān)過敏原等誘因時又容易復(fù)發(fā)。 3.未去除誘因的情況:如果不能有效去除誘因,濕疹很難自行消失甚至?xí)掷m(xù)加重。比如,特應(yīng)性皮炎患者往往與遺傳等因素導(dǎo)致的皮膚屏障功能異常有關(guān),同時容易接觸多種過敏原,如果不能持續(xù)做好皮膚護理、避免接觸過敏原等,濕疹會反復(fù)存在且可能逐漸加重。 不同個體的濕疹情況差異較大,不能一概而論地說濕疹一定會自己消失或不會自己消失。如果濕疹癥狀持續(xù)不緩解或有加重趨勢,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。對于嬰兒濕疹等特殊人群,更要密切關(guān)注病情變化,因為嬰兒皮膚嬌嫩,濕疹處理不當(dāng)可能影響其生長發(fā)育等。 
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