牙齒斷了牙根還在時，需及時就醫(yī)評估，根據(jù)牙根情況分別進行根管治療后樁冠修復、保留牙根做覆蓋義齒或拔除牙根等處理，治療后要維護口腔衛(wèi)生、定期復查、注意飲食，兒童、老年人、特殊時期女性等不同人群有相應特殊注意事項。

一、及時就醫(yī)評估

牙齒斷了但牙根還在時，應盡快前往口腔科就診，醫(yī)生會通過口腔檢查、X線等影像學檢查來評估牙根的情況，包括牙根的長度、位置、是否有折斷、周圍牙槽骨的狀況等。這一步非常關鍵，因為不同的牙根情況需要不同的處理方式，而通過專業(yè)檢查能準確獲取相關信息。例如，對于兒童患者，由于其牙齒和牙槽骨的發(fā)育尚未完全，更需要精準的檢查來制定合適的治療方案；對于有長期吸煙史的患者，可能會影響牙周組織的血供等，醫(yī)生在評估時也需要將這些因素考慮進去。

二、根據(jù)牙根情況的不同處理方式

（一）牙根條件較好且長度足夠

1.根管治療后樁冠修復：如果牙根穩(wěn)固，長度足夠，首先會對牙根進行根管治療，清除根管內的感染物質，然后在牙根內打入樁核，再制作烤瓷冠或全瓷冠來恢復牙齒的外形和功能。例如，大量臨床研究表明，經(jīng)過完善根管治療后的牙根，通過樁冠修復可以較好地恢復牙齒的咀嚼等功能，且長期成功率較高。對于不同年齡的患者，兒童由于乳牙和恒牙的不同特點，乳牙牙根的處理方式會有所差異，恒牙則按照上述常規(guī)步驟進行；女性患者如果有特殊的口腔衛(wèi)生習慣等，需要在治療前后給予相應的口腔衛(wèi)生指導。

2.保留牙根做覆蓋義齒：在某些情況下，尤其是對于一些老年人，或者牙根條件尚可但無法進行樁冠修復的情況，可以考慮保留牙根做覆蓋義齒。覆蓋義齒可以利用保留的牙根來增加義齒的固位和穩(wěn)定，提高患者的咀嚼效率和舒適度。不過，這種方式需要定期對牙根進行觀察和維護，確保牙根周圍的牙周組織健康。

（二）牙根條件較差

1.拔除牙根：如果牙根嚴重彎曲、折斷無法進行根管治療，或者牙根周圍炎癥廣泛、牙槽骨吸收嚴重，無法保留，則需要拔除牙根。拔牙后可以根據(jù)患者的具體情況選擇合適的修復方式，如種植牙、活動義齒等。對于兒童患者，拔牙需要特別謹慎，要考慮到對恒牙胚的影響等；女性患者如果處于妊娠期等特殊時期，拔牙需要評估風險和收益后再決定。

三、治療后的注意事項

1.口腔衛(wèi)生維護：無論是保留牙根進行修復還是拔除牙根后進行修復，都要強調良好的口腔衛(wèi)生。每天早晚正確刷牙，使用牙線等輔助清潔工具。對于兒童患者，家長要幫助其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，因為兒童的口腔衛(wèi)生狀況直接影響牙齒和牙周組織的健康；對于老年人，可能由于手部靈活性等問題，需要選擇合適的口腔清潔工具并給予指導。

2.定期復查：治療后需要定期到口腔科復查，一般建議3-6個月復查一次。復查時醫(yī)生會檢查牙齒和牙周組織的情況，如樁冠修復體是否有松動、牙根周圍是否有炎癥復發(fā)等。對于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，由于其血糖控制情況會影響傷口愈合和口腔感染的風險，需要更加密切地復查和關注口腔健康狀況。

3.飲食注意：在治療后短期內，要避免食用過硬的食物，防止對牙齒和修復體造成損傷。例如，樁冠修復后的牙齒不能咬過硬的堅果、骨頭等；拔牙后的患者在傷口愈合前要避免用拔牙側咀嚼過硬食物。不同年齡的患者飲食注意事項也有所不同，兒童患者要避免過多食用含糖量高的食物，防止齲齒等問題；老年人如果有咀嚼功能下降等情況，需要調整飲食結構，保證營養(yǎng)攝入的同時選擇合適的食物質地。