手麻的原因包括神經(jīng)受壓因素如腕管綜合征致手部橈側(cè)三半手指麻木等、肘管綜合征致小指等麻木，頸椎病相關(guān)因椎間盤等病變壓迫神經(jīng)根不同節(jié)段累及手部區(qū)域，周圍神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿⌒灾車窠?jīng)病變因血糖控制不佳致對稱性手麻、營養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病變因維生素B12缺乏致周圍神經(jīng)受損手麻伴乏力等，腦部病變影響如腦梗死等血管病變累及感覺傳導(dǎo)通路致手麻伴其他神經(jīng)癥狀，還有其他相關(guān)因素如過度換氣綜合征因情緒激動(dòng)誘發(fā)手麻等、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂如甲減致手麻。

一、神經(jīng)受壓因素

1.腕管綜合征：是因正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致，常見于長期用手勞作人群，如頻繁打字、織毛衣等，表現(xiàn)為手部橈側(cè)三個(gè)半手指麻木、刺痛，夜間或清晨癥狀常加重，活動(dòng)后可稍緩解。

2.肘管綜合征：尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓引起，多因肘部反復(fù)屈伸等動(dòng)作，表現(xiàn)為小指和無名指尺側(cè)半麻木，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作受限。

二、頸椎病相關(guān)原因

頸椎的椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變可壓迫神經(jīng)根，當(dāng)壓迫支配手部的神經(jīng)根時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致手麻。長期低頭工作、不良坐姿等生活方式易誘發(fā)頸椎病，不同頸椎節(jié)段受壓影響手部的區(qū)域不同，比如頸椎C5-C6節(jié)段受壓可能累及前臂橈側(cè)及拇指等區(qū)域麻木。

三、周圍神經(jīng)病變情況

1.糖尿病性周圍神經(jīng)病變：糖尿病患者若血糖控制不佳，長期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致手麻等癥狀，通常呈對稱性，從手足遠(yuǎn)端開始逐漸向近端發(fā)展。

2.營養(yǎng)缺乏性周圍神經(jīng)病變：如維生素B12缺乏，會(huì)影響神經(jīng)髓鞘合成，進(jìn)而引起周圍神經(jīng)受損出現(xiàn)手麻，同時(shí)可能伴有乏力、貧血等表現(xiàn)。

四、腦部病變影響

腦梗死、腦出血等腦部血管病變會(huì)影響感覺傳導(dǎo)通路，當(dāng)累及支配手部感覺的腦區(qū)時(shí)，可出現(xiàn)手麻癥狀，常伴隨肢體無力、言語不清、頭痛等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，多見于有高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)病史的人群。

五、其他相關(guān)因素

1.過度換氣綜合征：可因情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)，過度通氣使體內(nèi)二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒，出現(xiàn)手麻、口周麻木、手足抽搐等表現(xiàn)。

2.藥物副作用：某些藥物如抗癲癇藥等可能有導(dǎo)致手麻的副作用，用藥人群需留意自身癥狀變化。

3.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病，也可能出現(xiàn)手麻等神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。