怎樣快速消除痤瘡問
怎樣快速消除痤瘡
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                                張濤主治醫(yī)師
                                北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問 
 痤瘡的相關(guān)要點(diǎn)包括清潔皮膚要選適合膚質(zhì)的潔面產(chǎn)品,局部治療有外用過氧苯甲酰、維A酸類藥物,生活方式調(diào)整需注意飲食減少高糖高脂食物、增加蔬果攝入及保持規(guī)律作息,醫(yī)療手段輔助有化學(xué)煥膚和光療的紅藍(lán)光治療,特殊人群中兒童痤瘡避免用成人藥、孕婦避用維A酸類藥、老年人治療注重溫和性及保濕。 一、清潔皮膚 選擇適合自己膚質(zhì)的潔面產(chǎn)品,每天早晚清潔面部,保持皮膚清潔。油性皮膚可選擇清潔力較強(qiáng)的潔面產(chǎn)品,但要注意避免過度清潔損傷皮膚屏障;干性皮膚則選擇溫和滋潤的潔面產(chǎn)品。例如,含有氨基酸成分的潔面產(chǎn)品較為溫和,適合大多數(shù)膚質(zhì)。 二、局部治療 (一)外用藥物 1.過氧苯甲酰:具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用。可緩慢釋放新生態(tài)氧和苯甲酸,輕度溶解粉刺,適用于炎性痤瘡。 2.維A酸類:如維A酸乳膏,可調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞的分化,改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化,溶解微粉刺和粉刺,還具有抗炎作用。但使用初期可能會(huì)出現(xiàn)皮膚刺激癥狀,如紅斑、脫屑等,應(yīng)從低濃度開始使用,且孕婦禁用。 三、生活方式調(diào)整 (一)飲食 減少高糖、高脂食物的攝入,如糖果、油炸食品等,這些食物可能會(huì)加重痤瘡。增加蔬菜、水果的攝入,保持飲食均衡。有研究表明,高糖飲食可導(dǎo)致胰島素樣生長因子-1水平升高,進(jìn)而刺激皮脂腺分泌皮脂,加重痤瘡。 (二)作息 保持規(guī)律的作息,避免熬夜。熬夜會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致激素失衡,從而誘發(fā)或加重痤瘡。成年人應(yīng)保證每天7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。 四、醫(yī)療手段輔助 (一)化學(xué)煥膚 如使用水楊酸、果酸等進(jìn)行化學(xué)煥膚治療。水楊酸可以疏通毛孔,去除角質(zhì),改善痤瘡;果酸能夠促進(jìn)表皮細(xì)胞的更新,減少粉刺的形成。但化學(xué)煥膚需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行,術(shù)后要注意皮膚的護(hù)理,避免暴曬等。 (二)光療 1.紅藍(lán)光治療:藍(lán)光可以殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光可以刺激膠原蛋白的產(chǎn)生,減輕炎癥。紅藍(lán)光治療通常需要多次進(jìn)行,一般每周1-2次,一個(gè)療程10-15次左右。對(duì)于輕中度痤瘡有較好的療效,且相對(duì)安全,不良反應(yīng)較少。 特殊人群注意事項(xiàng) (一)兒童 兒童痤瘡相對(duì)較少見,若出現(xiàn)兒童痤瘡,應(yīng)避免自行使用成人的痤瘡治療藥物,以免引起不良反應(yīng)。兒童痤瘡多與母體雄激素水平、出生后激素變化等有關(guān),一般可隨著年齡增長逐漸自行消退,日常注意保持皮膚清潔即可,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡單處理。 (二)孕婦 孕婦長痤瘡時(shí),應(yīng)避免使用維A酸類等可能對(duì)胎兒有影響的藥物??赏ㄟ^清潔皮膚、調(diào)整生活方式等進(jìn)行簡單處理,如使用溫和的潔面產(chǎn)品,保持良好的作息等。若痤瘡較嚴(yán)重,需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇安全的治療方法。 (三)老年人 老年人痤瘡可能與內(nèi)分泌變化、皮膚老化等有關(guān)。治療時(shí)要更加注重溫和性,避免使用刺激性過強(qiáng)的藥物??蛇x擇相對(duì)溫和的外用藥物,如過氧苯甲酰等,同時(shí)注意皮膚的保濕,因?yàn)槔夏耆似つw水分流失較多,保濕有助于維持皮膚的正常功能。 
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