尿結(jié)石可通過非藥物和藥物方法止痛，非藥物有大量飲水（增加尿量助結(jié)石排出緩?fù)?，心腎功能不全者遵醫(yī)囑）和體位調(diào)整（改變體位可能使結(jié)石移位緩?fù)矗掷m(xù)不緩解伴嚴(yán)重癥狀需就醫(yī)）；藥物有非甾體類抗炎藥（抑制前列腺素合成抗炎止痛，消化道潰瘍等患者慎用）和阿片類鎮(zhèn)痛藥（強(qiáng)效止痛，非甾體類無效時(shí)用，兒童老人用需注意）；若初步處理后疼痛不緩解或加重伴其他癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，不同年齡性別患者就醫(yī)需如實(shí)告知病史等情況。

一、非藥物快速止痛方法

（一）大量飲水

作用原理：增加尿量，起到?jīng)_洗尿路、促進(jìn)結(jié)石排出的作用，同時(shí)有助于緩解疼痛。對(duì)于較小的結(jié)石，大量飲水有可能使結(jié)石隨尿液排出，從而減輕因結(jié)石刺激尿路引起的疼痛。一般建議每天飲用2000-3000毫升的水，以白開水為主，也可以適量飲用一些淡茶水等。

適用情況：適用于結(jié)石較小、疼痛不是特別劇烈的情況，對(duì)于不同年齡、性別、生活方式的人群都可嘗試，但如果是心功能不全或腎功能不全的患者，需要根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量，因?yàn)檫^量飲水可能加重心、腎負(fù)擔(dān)。

（二）體位調(diào)整

作用原理：通過改變體位，可能使結(jié)石的位置發(fā)生移動(dòng)，減輕對(duì)尿路的梗阻和刺激，從而緩解疼痛。例如，對(duì)于腎絞痛患者，可嘗試跳躍、側(cè)臥等姿勢(shì)。

適用情況：不同年齡、性別的患者均可嘗試，一般在疼痛發(fā)作時(shí)，患者可以根據(jù)自身感受嘗試不同體位。但如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，如血尿嚴(yán)重、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不能僅依賴體位調(diào)整。

二、藥物快速止痛方法

（一）非甾體類抗炎藥

作用原理：通過抑制前列腺素的合成，發(fā)揮抗炎、止痛作用。常用的有吲哚美辛栓等，直腸給藥可通過局部吸收發(fā)揮作用。

適用情況：適用于疼痛不是特別劇烈的尿結(jié)石患者，但對(duì)于有消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全的患者需要謹(jǐn)慎使用，兒童使用也需要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完善，藥物代謝能力較弱。

（二）阿片類鎮(zhèn)痛藥

作用原理：通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，起到強(qiáng)效止痛作用。如哌替啶等，但這類藥物有成癮性風(fēng)險(xiǎn)，一般在非甾體類抗炎藥止痛效果不佳時(shí)使用。

適用情況：對(duì)于疼痛較為劇烈的尿結(jié)石患者，在非甾體類抗炎藥無效時(shí)可考慮使用，但需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。對(duì)于兒童，由于其對(duì)阿片類藥物的耐受性和不良反應(yīng)的敏感性與成人不同，應(yīng)盡量避免使用，除非在極其必要且在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用。對(duì)于老年人，由于其肝腎功能減退，使用時(shí)也需要密切監(jiān)測(cè)，并調(diào)整劑量。

三、及時(shí)就醫(yī)的情況

如果經(jīng)過上述非藥物和藥物初步處理后疼痛仍不緩解，或者疼痛持續(xù)加重，伴有發(fā)熱、血尿加重、排尿困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。因?yàn)檫@可能提示結(jié)石引起了嚴(yán)重的尿路梗阻、感染等并發(fā)癥，需要及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，如超聲、CT等檢查以明確結(jié)石情況，必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)取石等治療措施。不同年齡、性別的患者在就醫(yī)時(shí)都需要如實(shí)告知醫(yī)生自己的病史、癥狀等情況，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情并制定合適的治療方案。例如，有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者，其病情發(fā)展和治療可能會(huì)有所不同，需要醫(yī)生綜合考慮。