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咸國(guó)哲

山東省立醫(yī)院

擅長(zhǎng):肝膽胰外科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
咸國(guó)哲,醫(yī)學(xué)博士 承擔(dān)博士后面上資助項(xiàng)目和山東省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目,韓國(guó)延世大學(xué)severance醫(yī)院Fellowship研修一年。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
肝膽胰外科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開(kāi)
  • 膽結(jié)石8mm算不算大,怎么治療

    膽結(jié)石8mm不算大,具體的治療方式需要根據(jù)病情決定。膽結(jié)石在臨床上一般指膽囊結(jié)石,一般在下列情況時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療: ①結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm; ②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊; ③伴有膽囊息肉≥1cm; ④膽囊壁增厚(大于3mm)即伴有慢性膽囊炎。也就是說(shuō),如果膽囊結(jié)石達(dá)到8mm且沒(méi)有伴隨上述癥狀,可以選擇定期觀察,根據(jù)每年的B超結(jié)果決定是否手術(shù); 但如果同時(shí)伴隨有膽絞痛、上腹疼痛、膽囊積液或者出現(xiàn)了膽總管結(jié)石、膽源性胰腺炎、膽囊十二指腸瘺等并發(fā)疾病,此時(shí)就算膽結(jié)石沒(méi)有達(dá)到8mm也需要首先考慮手術(shù)治療。 因此,膽囊結(jié)石8mm雖然不算大,也需要根據(jù)病情來(lái)決定如何治療。

    2025-04-01 03:34:09
  • 膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后幾天出院

    膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)大部分是單純的膽囊結(jié)石,進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)?;謴?fù)較好可以在1~3天就可以出院,如果出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥或者有基礎(chǔ)疾病的患者需要延長(zhǎng)出院時(shí)間。 腹腔鏡膽囊切除手術(shù),主要是在患者的腹部打3~4個(gè)孔進(jìn)行手術(shù),不需要開(kāi)腹手術(shù)。所以患者腹部創(chuàng)口比較少,而且比較小。手術(shù)以后的疼痛感較小,術(shù)后6小時(shí)病人就可以下床活動(dòng),所以恢復(fù)比較快。在術(shù)后1~3天,就可以出院。 但是有的患者在手術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥,比如出血、感染、膽漏等,以及有糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)影響病情恢復(fù),所以出院時(shí)間會(huì)有所延長(zhǎng)。 膽結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后,患者應(yīng)飲食清淡,避免高脂肪的食物,比如肥肉等。出現(xiàn)不適時(shí),及時(shí)就醫(yī)。

    2025-04-01 03:34:07
  • 膽結(jié)石的癥狀有哪些總會(huì)放屁嗎

    膽結(jié)石的癥狀主要是膽絞痛,還有寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,也會(huì)出現(xiàn)排氣增多。 不同類(lèi)型的膽結(jié)石會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。膽囊結(jié)石的癥狀有膽絞痛、右上腹劇烈疼痛、上腹隱痛等;肝外膽管結(jié)石的癥狀有腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸;肝內(nèi)膽管結(jié)石無(wú)明顯癥狀,但當(dāng)患者抵抗力低下時(shí),會(huì)引起感染,出現(xiàn)右上腹脹痛、發(fā)熱等。 膽結(jié)石除了以上癥狀,還會(huì)并發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等消化不良癥狀癥狀,肛門(mén)排氣增多也在其中。因?yàn)榕判沟侥c道內(nèi)的膽汁量減少,腸道內(nèi)食物消化受影響,可導(dǎo)致食物產(chǎn)氣增加,肛門(mén)排氣就會(huì)增多。 建議患者清淡飲食,選擇易消化的食物,不要吃油膩辛辣刺激性食物,以免加重肛門(mén)排氣癥狀,不利于病情恢復(fù)。

    2025-04-01 03:34:06
  • 膽囊結(jié)石切除膽囊會(huì)有什么危害

    對(duì)于膽囊切除手術(shù)以后的患者,是丟失了膽囊的全部的功能,但是膽囊的功能主要用于儲(chǔ)存和濃縮膽汁。在患有膽囊結(jié)石以后由于結(jié)石存在于膽囊的內(nèi)部,導(dǎo)致患者的濃縮和儲(chǔ)存膽汁的功能本身就有非常嚴(yán)重的下降,而且會(huì)增加患者出現(xiàn)膽囊內(nèi)其它疾病的幾率。 在切除膽囊以后由于膽囊結(jié)石得到了根治,本身患者機(jī)體再次出現(xiàn)這種膽囊炎癥的機(jī)會(huì)是沒(méi)有了,同時(shí)不再因?yàn)槟懩医Y(jié)石而產(chǎn)生疼痛。 再者膽囊內(nèi)的膽汁雖然不能儲(chǔ)存,但是仍然可以通過(guò)肝臟分泌進(jìn)入消化道,對(duì)消化功能的影響是非常小的。 所以在膽囊切除以后對(duì)機(jī)體的最主要的影響仍然是不能對(duì)大量的油脂進(jìn)行消化,但是好處是非常多的,所以整體來(lái)說(shuō)是利大于弊的。

    2025-04-01 03:34:05
  • 治膽結(jié)石有什么方法

    隨著時(shí)間的變遷,治療膽結(jié)石方法不斷更新,最早期的有傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,病人現(xiàn)在基本難以接受。 隨著時(shí)間的延長(zhǎng),逐漸有了小切口膽囊切除,這種方法是建立在醫(yī)生技術(shù)水平提高的基礎(chǔ)上,但是存在術(shù)野暴露不清,容易產(chǎn)生并發(fā)癥。 慢慢演變成現(xiàn)在的腔鏡微創(chuàng)膽囊切除,這種腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,病人容易接受,現(xiàn)在在基層醫(yī)院基本都可以普及。膽結(jié)石治療還有保守治療,一般沒(méi)有癥狀的患者基本可以選擇保守治療,但是要定期復(fù)查,排除膽結(jié)石的進(jìn)展。 另外,膽結(jié)石的治療還包括保膽取石,這種方法的適應(yīng)人群非常有限,逐漸不被人們認(rèn)可,因?yàn)楹苋菀自谛g(shù)后有膽結(jié)石的復(fù)發(fā)。

    2025-04-01 03:34:04
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