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咸國哲

山東省立醫(yī)院

擅長:肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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個(gè)人簡介
咸國哲,醫(yī)學(xué)博士 承擔(dān)博士后面上資助項(xiàng)目和山東省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目,韓國延世大學(xué)severance醫(yī)院Fellowship研修一年。展開
個(gè)人擅長
肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治,對(duì)腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開
  • 膽道外引流管的護(hù)理

    手術(shù)后,引流管應(yīng)放置較長時(shí)間,切口恢復(fù)后應(yīng)拔出。如果放置引流管,需要一定的護(hù)理。護(hù)理人員必須定期更換敷料,以避免感染。一般來說,冬天每5天或1周需要換一次。夏天至少每周需要換兩次,否則很容易感染。此外,還有另一種引流管,放置在膽道外。一般來說,這些管子在出院前已經(jīng)取出,不再需要護(hù)理。 膽道外引流管的護(hù)理措施如下;向病人及其家屬解釋引流管的位置、目的和重要性,正確固定引流管,防止扭曲和壓迫;引流袋低于引流口高度,有利于引流順暢,防止逆行感染。移動(dòng)或翻轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)把引流管放在相應(yīng)的位置,以免拔出。每日更換導(dǎo)流袋;管道護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,防止逆行感染。

    2025-04-01 03:34:03
  • 怎么預(yù)防膽結(jié)石最有效

    沒有所謂預(yù)防膽結(jié)石最有效的方法,預(yù)防方法包括飲食規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)合理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 1.飲食規(guī)律:飲食不規(guī)律尤其不吃早餐是膽結(jié)石發(fā)生的高危因素,因此平時(shí)應(yīng)注意三餐規(guī)律,嚴(yán)禁不吃早餐,切勿暴飲暴食,保證膽囊收縮和排泄的規(guī)律性。 2.飲食結(jié)構(gòu)合理:高油高脂飲食可誘發(fā)膽結(jié)石,因此要使飲食結(jié)構(gòu)合理,應(yīng)注意清淡飲食為主,避免油炸燒烤、高膽固醇、辛辣刺激性食物等,同時(shí)要注意飲食干凈衛(wèi)生。 3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):肥胖與膽結(jié)石發(fā)生也有關(guān),平時(shí)應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久坐等,減少肥胖,增強(qiáng)抵抗力,有利于增強(qiáng)膽道功能。 預(yù)防膽結(jié)石還有其他方法,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。

    2025-04-01 03:34:02
  • 膽結(jié)石充滿性嚴(yán)重嗎

    充滿型膽結(jié)石是嚴(yán)重性的疾病,因?yàn)闀?huì)造成患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,而且充滿型膽結(jié)石很可能會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊或者是膽道的癌變。 因此,一定要引起足夠的重視才行,建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。 手術(shù)之前一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉。而且建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷,使患者術(shù)后能夠快速的康復(fù),而且患者的手術(shù)切口愈合也很美觀。 一般來說,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,充滿型膽結(jié)石的患者,恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的,手術(shù)以后,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。

    2025-04-01 03:34:01
  • 膽道結(jié)石的主要癥狀

    膽道結(jié)石臨床上指膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石如有梗阻和感染,主要癥狀為腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸;膽囊結(jié)石多數(shù)無癥狀,發(fā)作時(shí)主要癥狀為膽絞痛。 大多數(shù)膽管結(jié)石者都有在進(jìn)食油脂食物、體位改變后誘發(fā)膽絞痛,因?yàn)榻Y(jié)石在膽管內(nèi)向下移動(dòng),刺激膽管痙攣,同時(shí)阻塞膽汁。若結(jié)石阻塞膽管出現(xiàn)感染,則主要表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。 膽囊結(jié)石多數(shù)無癥狀,僅在體檢、手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),典型癥狀為膽絞痛,多在飽餐、進(jìn)食油膩食物后、劇烈運(yùn)動(dòng)等體位改變時(shí)誘發(fā),還伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱或腹脹、噯氣(打嗝)等。 如確診膽道結(jié)石,建議及時(shí)前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以減少不良影響。

    2025-04-01 03:34:00
  • 做膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要多長時(shí)間

    膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù),在順利情況下,最短可在半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)完成,通常1-2個(gè)小時(shí)也屬于正常速度,但對(duì)于難度較大的膽囊切除,幾個(gè)小時(shí)甚至更長時(shí)間也是有可能的。 如果膽囊周圍炎癥較輕,沒有明顯粘連,手術(shù)過程比較順利,通常半個(gè)多小時(shí)就可完成手術(shù),當(dāng)然患者麻醉和蘇醒也需要一定的時(shí)間。 如果膽囊周圍炎癥較重,或者患者比較肥胖,會(huì)明顯增加手術(shù)難度,需要助手協(xié)助術(shù)者一起完成手術(shù),通常會(huì)需要1-2個(gè)小時(shí)的時(shí)間。 如果膽囊嚴(yán)重萎縮,出現(xiàn)Mirrizi綜合征,或合并膽管結(jié)石,這種情況手術(shù)難度極大,局部解剖結(jié)構(gòu)不清,不僅增加手術(shù)出血和副損傷的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)時(shí)間也會(huì)大大延長。

    2025-04-01 03:34:00
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