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擅長：肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治，尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復雜手術(shù)。
向 Ta 提問
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什么是膽汁淤積
膽汁淤積是指膽汁及其代謝產(chǎn)物在肝臟內(nèi)蓄積的一種病理狀態(tài)，可導致肝纖維化、肝硬化及肝癌的發(fā)生。 膽汁由肝臟生成和分泌，流經(jīng)各級膽管并進一步加工修飾后流入膽囊儲備，當各種原因引起上述某一過程異常時，膽汁極其代謝產(chǎn)物在肝臟蓄積，這一病理狀態(tài)稱之為膽汁淤積。 此時體循環(huán)中的膽汁酸及膽紅素等水平增加，同時伴腸道膽汁缺乏，出現(xiàn)瘙癢、乏力、大便顏色變淺、黃疸等癥狀，長期嚴重的膽汁淤積可導致肝細胞變性、壞死，從而進展為肝纖維化、肝硬化，嚴重者可進展為肝癌。 一旦明確存在膽汁淤積應(yīng)及時就診，在醫(yī)生指導下針對病因治療，如手術(shù)取結(jié)石，切除腫瘤等解除梗阻，戒酒、抗病毒治療等，具體治療方案謹遵醫(yī)囑執(zhí)行。
2025-04-01 03:34:11 -
患小的膽結(jié)石怎么治療
在臨床上，小的膽結(jié)石，只有通過積極的手術(shù)治療才能夠排出來。所以說，對于膽結(jié)石，一定要有一個全方面的認識才行，不論膽結(jié)石的大小，只要患者進行積極的手術(shù)治療，才能達到治愈患者疾病，能夠排出膽結(jié)石，當然，在患者進行手術(shù)治療之前，也要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進行。 隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展，小的膽結(jié)石患者，可以選用微創(chuàng)手術(shù)治療的辦法進行治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進一步降低，手術(shù)以后，患者的恢復速度會加快。 患者的住院時間也很短，患者的預(yù)后也非常的好，因此，當患者得了小的膽結(jié)石，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院選取進行手術(shù)治療，這才是最好的選擇。
2025-04-01 03:34:10 -
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是什么
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期比較嚴重的并發(fā)癥，它的臨床表現(xiàn)主要是皮膚瘙癢，瘙癢以肢端開始，從手心、腳心逐漸向軀體的中部蔓延。 皮膚瘙癢不伴有皮疹，但是可能會出現(xiàn)由于搔抓引起的抓痕。嚴重的病人會出現(xiàn)皮膚的黃疸、鞏膜的黃染以及血中膽汁酸升高，或者轉(zhuǎn)氨酶的異常，病人有時候會有惡心、嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對胎兒的影響，主要是會引起膽鹽在胎盤的沉積，同時會造成胎兒宮內(nèi)缺氧，甚至有可能引起胎兒死亡。 因此肝內(nèi)膽汁淤積癥要進行積極的治療，可以給予藥物進行降膽汁酸的治療。如果癥狀不見緩解，在妊娠接近足月或者胎兒已經(jīng)成熟的情況下要積極的終止妊娠，避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的結(jié)果。
2025-04-01 03:34:10 -
膽結(jié)石要切除膽嗎
膽囊結(jié)石不一定需要切除膽囊。對于直徑較小、數(shù)目較少、沒有癥狀的靜止性結(jié)石可以定期彩超，隨訪觀察。對于膽固醇性結(jié)石，如果膽囊收縮和排泄功能正常，也可以考慮口服熊去氧膽酸進行溶石治療，部分患者可以取得較好的效果。 而當膽囊結(jié)石直徑超過2-3cm，合并膽囊息肉且息肉直徑超過1cm，反復發(fā)作膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎、瓷化膽囊、充滿性結(jié)石或者不排除癌變時，應(yīng)當及時考慮進行手術(shù)處理，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。 另外，對于部分患者也可以考慮行腹腔鏡下保留膽囊的結(jié)石取出術(shù)，但這種手術(shù)方式爭議較大，主要是復發(fā)率較高，對于具有強烈保膽意愿的患者，在嚴格掌握適應(yīng)癥的情況下，可以開展上述手術(shù)。
2025-04-01 03:34:09 -
做了膽結(jié)石手術(shù)后，為什么背部還很疼
膽囊切除術(shù)后癥狀短期內(nèi)無好轉(zhuǎn)屬于正常現(xiàn)象其病因復雜，考慮：1.膽道術(shù)后功能紊亂（可以中藥調(diào)理膽道功能，可去當?shù)乇容^好的中醫(yī)科）；2.胃腸道疾?。ㄈ缡改c潰瘍，膽汁性反流性胃炎，食管裂孔疝等）必須進步檢查確診；3.胃腸道功能紊亂（對癥用藥有效）。 如為上述情況，可暫時口服消炎利膽中藥調(diào)理，如果一年以上不痊愈則要考慮器質(zhì)性病變?nèi)纾?.膽囊管殘留結(jié)石；2.術(shù)后膽道狹窄；3.膽囊管殘留過長；需進步檢查分析才能確診。 意見建議：您的情況多考慮功能性問題，無大礙，建議于普外科就診，必要時查膽道核磁除外結(jié)石殘留、胰腺炎、或膽道狹窄可能。 目前可口服消炎利膽中藥治療。祝早日康復。
2025-04-01 03:34:08
