懷孕病情描述:女,37歲?;袅鳟a(chǎn)一次,生化一次,本次從發(fā)現(xiàn)懷孕開始一直使用達(dá)肝素鈉,潑尼松保胎治療,目前13周,2次復(fù)查凝血4項(xiàng),血漿纖維蛋白原偏高,一次比一次高,請問醫(yī)生肝素鈉還要繼續(xù)使用嗎?如果指標(biāo)還是不降,該如何治療,對胎兒有影響嗎?想獲得的幫助:血漿纖維蛋白原一次比一次高,請問肝素鈉還要繼續(xù)使用嗎?如果指標(biāo)還是不降,該如何治療,對胎兒有影響嗎?半年內(nèi)。已就診醫(yī)院科室:重慶市婦幼保健院。婦科。過敏史:左氧。(2018-03-30填寫。既往病史:無。(2018-03-30填寫。醫(yī)生,請問下我這種情況還要繼續(xù)使用肝素鈉嗎。之前有做過染色體檢查嗎。沒有陰道出血,就是牙齦容易出血,染色體查過,也沒問題。如果是這樣,結(jié)合您的病史,建議把低分子肝素使用到20周再考慮停藥。醫(yī)生,如果到了20周指標(biāo)還是降不下來又該如何治療呢?那個(gè)時(shí)候就不用太擔(dān)心了。我已上傳病歷資料。醫(yī)生,最近幾天肚臍左側(cè)下方一點(diǎn)癢是什么原因呢,一撓就有紅塊。還有第二個(gè)問題就是估計(jì)有點(diǎn)小感冒,喉嚨有點(diǎn)疼,需要吃藥嗎?多飲水,如果不發(fā)燒,不干預(yù)。肚臍的問題,不排除過敏,觀察就是了哈。一般膽淤是不是也要癢呢?如果過敏是否需要涂藥呢。不需要哈,不是膽於都要癢,也不是癢都是膽於哦。好的,醫(yī)生,剛剛陰道有少量出血,去醫(yī)院打了B超,麻煩您幫我看看是什么原因呢?我已上傳病歷資料。超聲提示胎盤位置低,未提示其他異常,胎盤位置低可以引起出血,建議盡量休息,避免同房和劇烈活動(dòng),觀察就是哈。需要臥床嗎?現(xiàn)在還有些腹痛。前期一直使用達(dá)肝素鈉,現(xiàn)在陰道出血,是否需要停針呢?不用抬高臀部,如果出血無明顯加重,肝素鈉可以不用停藥哈。一直輕微腹痛也不用管他嗎?是的,出血的多少是很好的評估指標(biāo)。醫(yī)生,今天又復(fù)查了一下D2聚體,又升高了,超過了0.55,之前是0.25,0.44,一次比一次高了。為什么使用肝素鈉還會不斷的上升呢?我已上傳病歷資料。不動(dòng),觀察。醫(yī)生,我現(xiàn)在懷孕18周,之前有習(xí)慣性流產(chǎn),一直注射達(dá)肝素鈉到15周,期間D2聚體一直有上升到0.68。15周之后停止注射,期間復(fù)查兩次凝血,分別為0.81和0.83,請問接下來是否還需要注射肝素鈉或者服用阿司匹林呢?我已上傳病歷資料。之前流產(chǎn)的孕周是?請把報(bào)告發(fā)圖給我吧。
2025-03-29 12:03:15