-
擅長：臨床工作20多年，理論基礎(chǔ)深厚，臨床經(jīng)驗豐富。能熟練診治食管、胃、小腸和大腸以及肝、膽、胰疾病，善于處理涉及多系統(tǒng)的疑難復(fù)雜疾病。能熟練操作內(nèi)鏡，尤其擅長胃腸道腫瘤的內(nèi)鏡下早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。
向 Ta 提問
-
為什么出現(xiàn)打嗝
打嗝分生理性和病理性，生理性因飲食因素（進食過快過飽、食用刺激性食物）和外界溫度變化，病理性由消化系統(tǒng)疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑?、消化性潰瘍、膽囊炎膽結(jié)石）、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X卒中、顱內(nèi)腫瘤）、其他系統(tǒng)疾?。v隔腫瘤、胸膜炎）等導(dǎo)致。 一、生理性打嗝的常見原因 （一）飲食因素 1.進食過快或過飽：當(dāng)人進食過快時，會吞咽較多空氣，例如快速飲用大量碳酸飲料、狼吞虎咽地進食大量食物等情況，空氣進入胃腸道后，可能刺激膈肌，導(dǎo)致打嗝。兒童如果在進食時玩耍、哭鬧，更容易出現(xiàn)這種情況，因為會不自覺地吞咽過多空氣；成年人聚餐時暴飲暴食也較易引發(fā)。 2.食用刺激性食物：食用過冷、過熱或辛辣的食物，如吃了很冰的冷飲、特別燙的火鍋等，這些刺激性食物會刺激膈肌和食管，引起膈肌痙攣，從而導(dǎo)致打嗝。不同年齡段人群對刺激性食物的耐受程度不同，兒童的消化系統(tǒng)更為嬌嫩，相對更容易因刺激性食物出現(xiàn)打嗝；老年人的胃腸功能有所減退，也較易受刺激而打嗝。 （二）外界溫度變化 當(dāng)突然受到寒冷刺激時，比如從炎熱的室外進入寒冷的環(huán)境，人體的膈肌會突然痙攣收縮，進而引發(fā)打嗝。各年齡段人群都可能發(fā)生，兒童在季節(jié)更替時若未及時增減衣物，容易因寒冷刺激打嗝；老年人體溫調(diào)節(jié)功能相對較弱，也更易因外界溫度變化出現(xiàn)打嗝情況。 二、病理性打嗝的常見原因 （一）消化系統(tǒng)疾病 1.胃食管反流?。夯加形甘彻芊戳鞑r，胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管，刺激食管黏膜，可反射性引起膈肌痙攣導(dǎo)致打嗝。這種情況在成年人中較為常見，尤其是中老年人，隨著年齡增長，食管下括約肌功能可能減退，更容易發(fā)病；兒童相對較少見，但如果存在先天食管下括約肌發(fā)育不完善等情況也可能患病。 2.消化性潰瘍：消化性潰瘍患者的潰瘍病灶會影響胃腸道正常的消化功能，導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂，可能引起打嗝。不同年齡段均可發(fā)病，兒童患消化性潰瘍相對少見，但如有幽門螺桿菌感染等情況也可能引發(fā)；成年人中因飲食不規(guī)律、精神壓力大等因素較易患消化性潰瘍而出現(xiàn)打嗝。 3.膽囊炎、膽結(jié)石：膽囊、膽道發(fā)生病變時，如膽囊炎、膽結(jié)石，可通過神經(jīng)反射引起膈肌痙攣，導(dǎo)致打嗝。成年人患膽囊炎、膽結(jié)石的概率相對較高，尤其是肥胖、多次妊娠的女性；兒童患此類疾病相對較少，但也有因先天膽道發(fā)育異常等情況發(fā)病的可能。 （二）神經(jīng)系統(tǒng)疾病 1.腦卒中：腦部血管發(fā)生意外，如腦卒中（包括腦出血、腦梗死等），影響了腦部對膈肌等相關(guān)肌肉的神經(jīng)調(diào)控，可能導(dǎo)致打嗝。中老年人是腦卒中的高發(fā)人群，因此中老年人更易因腦卒中出現(xiàn)病理性打嗝；兒童患腦卒中相對罕見，但也有因先天腦血管畸形等原因發(fā)病的情況。 2.顱內(nèi)腫瘤：顱內(nèi)腫瘤會壓迫或侵犯相關(guān)神經(jīng)，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，可能引起膈肌痙攣打嗝。任何年齡段都可能發(fā)生，但兒童顱內(nèi)腫瘤相對少見，成年人中因腫瘤生長導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)打嗝的情況相對有所增加。 （三）其他系統(tǒng)疾病 1.縱隔腫瘤：縱隔內(nèi)的腫瘤可能壓迫周圍神經(jīng)，包括與膈肌相關(guān)的神經(jīng)，從而引發(fā)打嗝。各年齡段均可發(fā)生，相對來說成年人患縱隔腫瘤導(dǎo)致打嗝的情況可能更常見一些。 2.胸膜炎：胸膜炎患者的炎癥刺激可能波及膈肌，引起膈肌痙攣打嗝。各個年齡段都可能患病，兒童患胸膜炎相對較少，成年人中因感染等因素引發(fā)胸膜炎而出現(xiàn)打嗝的情況較為常見。
2025-10-31 15:15:22 -
胃酸過多是怎么回事
胃酸過多是胃內(nèi)胃酸分泌超出正常生理范圍引發(fā)胃部不適的病理狀態(tài)，常見原因有飲食方面過多攝入辛辣、油膩、甜食及長期飲酒喝咖啡等刺激，精神上長期高壓力焦慮緊張致分泌失調(diào)，疾病上幽門螺桿菌感染破壞胃黏膜屏障及消化系統(tǒng)疾病影響胃功能；主要癥狀有胸骨后燒心感、反酸、胃部疼痛胃脹惡心嘔吐等；相關(guān)因素有各年齡段均可發(fā)生，兒童飲食不規(guī)律易引發(fā)，老年人胃腸功能衰退易出現(xiàn)，長期吸煙酗酒增風(fēng)險，有胃腸疾病史者發(fā)病概率高；應(yīng)對建議包括飲食調(diào)整避免刺激性食物增清淡易消化食物，心態(tài)調(diào)節(jié)緩解壓力，由幽門螺桿菌或消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的需針對相應(yīng)疾病治療，兒童需控飲食規(guī)律，老年人優(yōu)先非藥物干預(yù)且用藥謹慎。 一、定義 胃酸過多是指胃內(nèi)胃酸分泌量超出正常生理范圍，進而引發(fā)一系列胃部不適及相關(guān)癥狀的病理狀態(tài)。正常情況下，胃黏膜能維持胃酸分泌與中和的平衡，當(dāng)平衡被打破時就會出現(xiàn)胃酸過多現(xiàn)象。 二、常見原因 1.飲食因素：過多攝入辛辣食物（如辣椒）、油膩食物（如油炸食品）、甜食（如蛋糕、巧克力）等，會刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加；長期飲酒、喝咖啡等也可刺激胃酸分泌，引發(fā)胃酸過多。例如，有研究表明，長期大量飲用咖啡的人群胃酸過多發(fā)生率高于不飲用者。 2.精神因素：長期處于高壓力、焦慮、緊張等情緒狀態(tài)下，會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響胃酸分泌，導(dǎo)致胃酸分泌失調(diào)。比如，長期從事高強度工作的人群，胃酸過多的概率相對較高。 3.疾病因素： 幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，使胃酸分泌失去正常調(diào)控，進而引發(fā)胃酸過多，相關(guān)流行病學(xué)研究顯示，幽門螺桿菌感染者中胃酸過多發(fā)生率顯著高于非感染者。 消化系統(tǒng)疾?。何笣儭⑹改c潰瘍等疾病會影響胃的正常功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常增多。 三、主要癥狀 1.燒心感：胸骨后出現(xiàn)灼熱樣疼痛，多在進食后或平臥時加重，這是胃酸反流刺激食管黏膜引起的典型表現(xiàn)。 2.反酸：胃內(nèi)容物不經(jīng)吞咽而自行反流至口腔，可伴有酸味。 3.胃部不適：可出現(xiàn)胃部疼痛、胃脹、惡心、嘔吐等癥狀，疼痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛等。 四、相關(guān)因素影響 1.年齡：各年齡段均可發(fā)生胃酸過多，兒童若飲食不規(guī)律（如過多食用零食）易引發(fā)，老年人因胃腸功能衰退，胃酸調(diào)節(jié)能力下降，更易出現(xiàn)胃酸過多情況。 2.生活方式：長期吸煙會損害胃黏膜，影響胃的正常功能，增加胃酸過多風(fēng)險；酗酒會直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌紊亂。 3.病史：有胃腸疾病史（如既往有幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等病史）的人群，胃酸過多的發(fā)生概率高于無相關(guān)病史者。 五、應(yīng)對建議 1.飲食調(diào)整：避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，增加清淡、易消化食物（如米粥、面條）的攝入，規(guī)律進食，避免過飽或過饑。 2.心態(tài)調(diào)節(jié)：保持心情舒暢，通過適當(dāng)運動、冥想等方式緩解壓力，減輕精神因素對胃酸分泌的影響。 3.針對疾病治療：若由幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃酸過多，需進行規(guī)范的抗菌治療；若為胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病引起，需針對相應(yīng)疾病進行治療。 4.特殊人群注意事項： 兒童：需嚴格控制飲食，避免過多食用零食，保證飲食規(guī)律，家長應(yīng)引導(dǎo)其養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。 老年人：優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)方式緩解胃酸過多，如通過飲食調(diào)整等，用藥時需謹慎，盡量避免可能加重胃腸負擔(dān)的藥物。
2025-10-31 15:14:22 -
得了淺表性胃炎怎么治療
淺表性胃炎一般治療包括生活方式調(diào)整（飲食上避免刺激、規(guī)律進食，兒童合理飲食、老年調(diào)整飲食質(zhì)地，作息上保證充足睡眠）和心理調(diào)節(jié)（保持心情舒暢緩解壓力）；藥物治療有保護胃黏膜藥物（如鋁碳酸鎂）和抑制胃酸分泌藥物（質(zhì)子泵抑制劑和H受體拮抗劑，依病情選）；針對特殊人群兒童用藥謹慎、老年需考慮藥物相互作用和對肝腎功能影響、妊娠期和哺乳期女性用藥特謹慎優(yōu)先非藥物治療且需遵醫(yī)囑選影響小的藥。 一、一般治療 1.生活方式調(diào)整 飲食方面：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，這些食物會刺激胃黏膜，加重淺表性胃炎癥狀。同時，要規(guī)律進食，定時定量，避免過饑或過飽。對于兒童患者，要注意合理安排飲食，保證營養(yǎng)均衡，避免挑食、偏食。老年患者則需根據(jù)自身消化功能適當(dāng)調(diào)整飲食質(zhì)地，如選擇軟爛易消化的食物。 作息方面：保持充足的睡眠，良好的作息有助于維持身體正常的生理功能，促進胃黏膜的修復(fù)。長期熬夜可能會影響胃腸功能的正常調(diào)節(jié)，加重淺表性胃炎病情。不同年齡段人群對睡眠時長要求不同，一般成年人需要7-8小時睡眠，兒童和青少年可能需要更長時間，老年患者睡眠時長可能相對減少但也需保證質(zhì)量。 2.心理調(diào)節(jié)：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可能會誘發(fā)或加重淺表性胃炎?；颊邞?yīng)保持心情舒暢，可通過適當(dāng)?shù)姆绞骄徑鈮毫Γ缏犚魳?、散步、瑜伽等。對于兒童患者，家長要營造輕松和諧的家庭氛圍；老年患者家屬要多給予關(guān)心和陪伴，幫助其調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。 二、藥物治療 1.保護胃黏膜藥物：如鋁碳酸鎂等，這類藥物可以中和胃酸，保護胃黏膜免受胃酸的刺激，促進胃黏膜的修復(fù)。其作用機制是在胃黏膜表面形成一層保護膜，阻擋胃酸、膽汁等對胃黏膜的損傷。 2.抑制胃酸分泌藥物：包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等）和H受體拮抗劑（如雷尼替丁等）。質(zhì)子泵抑制劑通過抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵，從而減少胃酸的分泌；H受體拮抗劑則是競爭性阻斷胃壁細胞上的H受體，抑制胃酸分泌。對于不同病情嚴重程度的患者，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的抑制胃酸分泌藥物。例如，病情較輕者可能先選用H受體拮抗劑，而病情較重或伴有潰瘍等情況時可能會選用質(zhì)子泵抑制劑。 三、針對特殊人群的注意事項 1.兒童患者：兒童患淺表性胃炎時，藥物使用需格外謹慎，應(yīng)避免使用對兒童胃腸道刺激性較大或可能影響兒童生長發(fā)育的藥物。一般優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施，如調(diào)整飲食等，若必須用藥，需在醫(yī)生嚴格指導(dǎo)下選擇兒童適用的藥物劑型和劑量。同時，要密切關(guān)注兒童用藥后的反應(yīng)，如是否出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。 2.老年患者：老年患者常伴有其他基礎(chǔ)疾病，在用藥時要考慮藥物之間的相互作用以及對肝腎功能的影響。例如，老年患者可能同時患有心血管疾病等，使用某些藥物時需評估其對心、肝、腎等器官功能的影響。在選擇治療方案時，要綜合考慮老年患者的整體健康狀況，以最小的藥物副作用達到治療效果。 3.妊娠期和哺乳期女性：妊娠期和哺乳期女性患淺表性胃炎時，用藥需特別謹慎。許多藥物可能會通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒的健康。在選擇治療方法時，首先考慮非藥物治療手段，如飲食調(diào)整等。如果需要用藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對胎兒或嬰兒影響較小的藥物，并充分評估用藥的利弊。
2025-10-31 15:13:17 -
吃完飯打嗝脹氣怎么辦
要緩解打嗝脹氣，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣（細嚼慢咽、控制進食速度、避免易產(chǎn)氣食物）、適當(dāng)運動（餐后散步、腹部按摩）、調(diào)整體位（站立或坐姿調(diào)整、側(cè)臥）來改善，若長時間不緩解或伴其他異常癥狀，可能由疾病引起需及時就醫(yī)，兒童和老年人出現(xiàn)持續(xù)情況更應(yīng)重視就醫(yī)。 一、調(diào)整飲食習(xí)慣 1.細嚼慢咽：進食時應(yīng)充分咀嚼食物，一般建議每口食物咀嚼20-30次，這樣有助于減輕胃腸道消化負擔(dān)，減少因咀嚼不充分導(dǎo)致的脹氣問題。對于兒童來說，家長需引導(dǎo)其養(yǎng)成細嚼慢咽的習(xí)慣，避免過快進食；老年人由于消化功能相對較弱，更應(yīng)注意這一點。 2.控制進食速度：盡量放慢進食速度，每餐進食時間控制在20-30分鐘左右。過快進食會使大量空氣隨食物一起進入胃腸道，從而引起打嗝脹氣。不同年齡人群進食速度調(diào)整需結(jié)合自身情況，年輕人可通過自我提醒來控制，而對于患有胃腸道疾病的特殊人群，更要嚴格控制進食速度以減輕癥狀。 3.避免食用易產(chǎn)氣食物：某些食物容易在胃腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體，如豆類（黑豆、紅豆、黃豆等）、洋蔥、土豆、紅薯、碳酸飲料等。不同年齡人群對這些食物的耐受程度不同，例如兒童腸道功能尚未完全發(fā)育成熟，應(yīng)盡量減少豆類等易產(chǎn)氣食物的攝入；老年人消化功能減退，也需謹慎食用。如果食用了易產(chǎn)氣食物后出現(xiàn)打嗝脹氣，可通過減少此類食物的攝入量來緩解癥狀。 二、適當(dāng)運動 1.餐后散步：飯后15-30分鐘后進行適度散步，一般每次散步15-30分鐘，速度以自我感覺微微出汗但不氣喘為宜。散步可以促進胃腸道蠕動，幫助消化，減少氣體在胃腸道內(nèi)的積聚。兒童飯后散步時家長需在旁陪伴，確保安全；老年人散步時要選擇平坦的路面，避免摔倒。對于患有心血管疾病等特殊病史的人群，散步前需咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身身體狀況選擇合適的散步強度和時間。 2.腹部按摩：以肚臍為中心，用手掌順時針方向輕輕按摩腹部，每次按摩10-15分鐘，每天可進行2-3次。腹部按摩能夠促進胃腸道蠕動，幫助氣體排出。兒童進行腹部按摩時力度要輕柔，由家長操作；老年人若有腹部疾病，按摩前需征求醫(yī)生意見。 三、調(diào)整體位 1.站立或坐姿調(diào)整：進食后不要立即躺下，保持站立或坐姿，可稍微挺直腰背，這樣有助于胃腸道內(nèi)氣體的排出。對于長時間坐著工作的人群，每隔一段時間要起身活動一下，調(diào)整坐姿，避免彎腰駝背，防止影響胃腸道蠕動。孕婦由于特殊的身體狀況，飯后可采取半臥位，減少子宮對胃腸道的壓迫，緩解打嗝脹氣。 2.側(cè)臥：如果已經(jīng)出現(xiàn)打嗝脹氣，可嘗試側(cè)臥，尤其是右側(cè)臥位，因為人體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)使得右側(cè)臥位相對更有利于胃腸道內(nèi)氣體的排出。但對于一些特殊體位可能加重病情的人群，如患有胃食管反流病的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的體位。 四、就醫(yī)情況 如果通過上述方法長時間仍無法緩解打嗝脹氣，或者伴有腹痛、嘔吐、體重下降等其他異常癥狀，可能是由胃腸道疾?。ㄈ缥秆住⑽笣?、腸梗阻等）或其他系統(tǒng)疾病引起，需及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，如胃鏡、腹部超聲等，以明確病因并進行針對性治療。對于兒童出現(xiàn)持續(xù)打嗝脹氣的情況，家長更要引起重視，及時帶孩子就醫(yī)，排除先天性胃腸道發(fā)育異常等問題。老年人若反復(fù)出現(xiàn)此類癥狀，也應(yīng)盡早就診，因為老年人疾病表現(xiàn)可能不典型，容易延誤病情。
2025-10-31 15:12:38 -
經(jīng)常放屁是癌癥的前兆嗎
經(jīng)常放屁不一定是癌癥前兆，常見非癌癥相關(guān)原因有飲食因素（攝入易產(chǎn)氣食物、進食過快）和消化系統(tǒng)功能紊亂（腸道菌群失調(diào)、胃腸蠕動異常），癌癥相關(guān)導(dǎo)致放屁增多相對少見且常伴其他典型癥狀，單純經(jīng)常放屁無明顯不適無需過慮，若伴腹痛、消瘦、便血、大便習(xí)慣改變等需及時就醫(yī)檢查排查腸道器質(zhì)性病變包括癌癥，不同年齡性別人群就醫(yī)檢查側(cè)重點不同。 經(jīng)常放屁可能有多種原因，不一定與癌癥直接相關(guān)。 一、常見非癌癥相關(guān)導(dǎo)致經(jīng)常放屁的原因 1.飲食因素 攝入易產(chǎn)氣食物：一些食物在腸道細菌作用下會產(chǎn)生較多氣體導(dǎo)致放屁增多。比如豆類，豆類中含有低聚糖，這種糖類不能被人體小腸消化吸收，但在大腸中會被腸道細菌發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，從而引起放屁頻繁；還有洋蔥、土豆等蔬菜，也含有較多可發(fā)酵的碳水化合物，容易產(chǎn)氣；此外，碳酸飲料等飲品，其中的二氧化碳氣體也會增加腸道內(nèi)氣體含量，導(dǎo)致放屁增多。不同年齡人群對飲食中產(chǎn)氣食物的反應(yīng)可能不同，比如兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，過多食用豆類等產(chǎn)氣食物更容易出現(xiàn)放屁多的情況；老年人胃腸功能減退，對食物的消化吸收能力下降，也可能因飲食因素導(dǎo)致放屁增多。 進食過快：有些人進食速度很快，會吞咽較多空氣，這些空氣進入腸道后，也會通過放屁排出，導(dǎo)致放屁次數(shù)增加。無論是年輕人還是老年人，進食過快都可能出現(xiàn)這種情況，例如上班族因為時間緊張，吃飯速度快，就容易吞咽較多空氣而頻繁放屁。 2.消化系統(tǒng)功能紊亂 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有大量正常菌群，當(dāng)菌群失調(diào)時，有益菌減少，有害菌或條件致病菌增多，會導(dǎo)致食物消化過程異常，產(chǎn)生過多氣體。例如長期使用抗生素的人，抗生素在殺滅有害菌的同時也會影響有益菌，容易引起腸道菌群失調(diào)；老年人腸道菌群本身就處于動態(tài)變化過程中，更容易出現(xiàn)菌群失調(diào)，從而導(dǎo)致經(jīng)常放屁。 胃腸蠕動異常：胃腸蠕動過快或過慢都可能導(dǎo)致放屁情況改變。胃腸蠕動過快時，食物通過腸道的時間縮短，消化不完全，容易產(chǎn)生氣體；胃腸蠕動過慢時，食物在腸道內(nèi)停留時間過長，被細菌發(fā)酵的時間增加，也會產(chǎn)生較多氣體。比如工作壓力大的年輕人可能出現(xiàn)胃腸蠕動功能紊亂，而患有糖尿病等疾病的老年人也可能因自主神經(jīng)病變導(dǎo)致胃腸蠕動異常，進而經(jīng)常放屁。 二、癌癥相關(guān)導(dǎo)致經(jīng)常放屁的情況（相對少見） 某些癌癥可能會引起胃腸功能改變從而導(dǎo)致放屁增多，但這種情況往往還會伴有其他典型癥狀。例如結(jié)直腸癌，當(dāng)腫瘤生長導(dǎo)致腸道狹窄或梗阻時，可能會出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛、便血等癥狀，同時也可能因腸道內(nèi)容物通過受阻，細菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體增多而放屁頻繁，但這并不是結(jié)直腸癌的特異性表現(xiàn)，很多其他腸道疾病也可能有類似癥狀。而且癌癥導(dǎo)致的放屁增多通常是在出現(xiàn)其他明顯異常癥狀的基礎(chǔ)上才需要考慮，單獨的經(jīng)常放屁不能輕易判定為癌癥前兆。 如果只是單純經(jīng)常放屁，沒有其他明顯不適癥狀，一般不需要過于緊張，但如果同時伴有腹痛、消瘦、便血、大便習(xí)慣改變等癥狀時，就需要及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腸鏡等，以排除腸道器質(zhì)性病變包括癌癥的可能。不同年齡、性別人群在就醫(yī)時的檢查側(cè)重點可能有所不同，比如老年人可能需要更全面的身體檢查來排查潛在疾病，而兒童出現(xiàn)經(jīng)常放屁且伴有生長發(fā)育異常等情況時也需要及時就診。
2025-10-31 15:11:46
