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賈衛(wèi)娟

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長(zhǎng):乳腺保乳手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌全切后的重建。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
賈衛(wèi)娟,女,乳腺外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任乳腺外科副主任。目前任廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺病防治委員會(huì)的副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺病學(xué)分會(huì)常委;廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺??漆t(yī)師工作委員會(huì)常委。英國(guó)Cardiff大學(xué)訪問學(xué)者。從事乳腺疾病臨床、教學(xué)和科研工作近20年。專攻乳腺疾病單病種,特長(zhǎng)是乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)、各種乳腺癌根治術(shù),及乳房切除術(shù)后假體再造手術(shù);早期乳腺癌的輔助化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等綜合治療;晚期乳腺癌的解救治療。多次去美國(guó)和歐洲的參加國(guó)際乳腺癌學(xué)術(shù)會(huì)議和交流,并多次在國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)言。主持和參加了6項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金。發(fā)表SCI論文和核心期刊論文40余篇。作為副主編參加編寫了《乳腺癌內(nèi)科治療》和《乳腺癌保乳治療》,作為編委參加編寫《婦科內(nèi)分泌疾病檢查項(xiàng)目及應(yīng)用》和《小分子RNA的基礎(chǔ)和臨床研究》等專著。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
乳腺保乳手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌全切后的重建。展開
  • 急性乳腺炎處理方法

    急性乳腺炎處理需分情況,哺乳期女性繼續(xù)母乳喂養(yǎng)、交替排空乳汁,非哺乳期類似情況也可排空乳汁,局部用40-50℃毛巾熱敷15-20分鐘、每天3-4次并保持清潔;伴感染征象時(shí)用青霉素類等抗生素,過敏者用紅霉素,哺乳期選對(duì)嬰兒影響小的;膿腫形成時(shí)局麻下放射狀等切口切開引流,糖尿病患者要控血糖。 一、一般處理 1.哺乳方面 對(duì)于哺乳期女性,應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),交替喂養(yǎng)雙側(cè)乳房,確保乳汁充分排空。因?yàn)槿橹俜e是急性乳腺炎常見誘因之一,充分排空乳汁有助于緩解炎癥。例如,研究表明,及時(shí)排空乳汁可使約60%的早期急性乳腺炎患者癥狀得到改善。對(duì)于嬰兒有口腔問題等無法正常吸吮的哺乳期女性,可使用吸奶器排空乳汁。 非哺乳期女性若因其他原因?qū)е氯橹俜e等情況類似時(shí),也可采用類似方法排空乳汁。 2.局部護(hù)理 可以用溫?zé)岬拿砭植繜岱螅瑴囟纫话憧刂圃?0-50℃,每次熱敷15-20分鐘,每天3-4次,以促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。但如果局部已經(jīng)有明顯的紅腫熱痛加重且有波動(dòng)感時(shí),熱敷可能不太適宜。 保持乳房局部清潔,避免感染進(jìn)一步加重。 二、抗感染治療 1.抗生素使用 當(dāng)急性乳腺炎伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等感染征象時(shí),可考慮使用抗生素。一般首選青霉素類抗生素,如青霉素G等。如果患者對(duì)青霉素過敏,可選用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??股氐氖褂脩?yīng)根據(jù)病原菌的培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整,但在經(jīng)驗(yàn)性用藥時(shí),需遵循上述原則。對(duì)于哺乳期女性,使用抗生素時(shí)需考慮藥物對(duì)嬰兒的影響,有些藥物可通過乳汁傳遞給嬰兒,需選擇對(duì)嬰兒影響較小的藥物。 對(duì)于非哺乳期女性,抗生素使用原則類似,但需根據(jù)具體病情評(píng)估感染情況來決定是否使用抗生素及選擇合適的抗生素。 三、手術(shù)治療 1.膿腫形成時(shí)的處理 當(dāng)急性乳腺炎發(fā)展至膿腫形成階段,需進(jìn)行手術(shù)切開引流。手術(shù)應(yīng)在局部麻醉下進(jìn)行,切開引流時(shí)要注意選擇合適的切口,一般為放射狀切口,以減少對(duì)乳腺導(dǎo)管的損傷。對(duì)于深部膿腫或乳房后膿腫,可采用乳房下緣弧形切口。手術(shù)過程中要徹底引流膿液,確保引流通暢。對(duì)于特殊人群,如糖尿病患者合并急性乳腺炎且膿腫形成時(shí),要更加注意控制血糖,因?yàn)楦哐黔h(huán)境不利于感染的控制和傷口的愈合,術(shù)后要加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)和控制。 總之,急性乳腺炎的處理要根據(jù)病情的不同階段采取相應(yīng)的措施,同時(shí)充分考慮患者的年齡、性別、生活方式及病史等因素,以達(dá)到最佳的治療效果。

    2025-10-24 15:27:50
  • 得了乳腺炎發(fā)燒怎么辦

    乳腺炎發(fā)燒可通過物理降溫、排空乳汁來處理,若發(fā)燒超38.5℃、處理后未緩解或伴全身癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)據(jù)情況檢查及處理,物理降溫適用于38.5℃以下,排空乳汁可減輕淤積,及時(shí)就醫(yī)能獲針對(duì)性治療避免病情惡化。 一、物理降溫 1.適用情況與操作:當(dāng)乳腺炎患者發(fā)燒體溫處于38.5℃以下時(shí),可優(yōu)先采用物理降溫。用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫,每次擦拭時(shí)間可在10-15分鐘左右,可間隔一段時(shí)間重復(fù)擦拭。對(duì)于兒童患者,要特別注意避免擦拭心前區(qū)等敏感部位,因?yàn)閮和つw相對(duì)嬌嫩,過度刺激可能引起不適。 2.原理與優(yōu)勢(shì):物理降溫是利用物理方法來降低體溫,不經(jīng)過人體代謝,相對(duì)較為安全。對(duì)于大多數(shù)乳腺炎發(fā)燒患者,尤其是體溫不是很高的情況,能有效緩解發(fā)熱帶來的不適,而且不會(huì)對(duì)身體造成藥物相關(guān)的副作用風(fēng)險(xiǎn),尤其適合兒童、孕婦等特殊人群,因?yàn)檫@些人群在藥物使用上需要更加謹(jǐn)慎。 二、排空乳汁 1.重要性:乳腺炎往往是由于乳汁淤積引起的,所以排空乳汁對(duì)于緩解發(fā)燒以及乳腺炎病情非常關(guān)鍵。無論是母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦還是人工喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,都需要及時(shí)排空乳房。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,可以讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房,或者使用吸奶器將乳汁吸凈。 2.具體做法與影響:及時(shí)排空乳汁可以減輕乳腺管的堵塞情況,減少細(xì)菌滋生的環(huán)境,從而有助于炎癥的消退和體溫的降低。如果乳汁不能及時(shí)排空,炎癥可能會(huì)進(jìn)一步加重,導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)不退甚至引發(fā)更嚴(yán)重的感染。對(duì)于哺乳期的女性,正確排空乳汁是預(yù)防和治療乳腺炎發(fā)燒的重要措施,而且要注意保持乳房的清潔衛(wèi)生,在吸奶前后要清洗雙手和乳頭等部位,避免再次感染。 三、及時(shí)就醫(yī) 1.何時(shí)需要就醫(yī):如果乳腺炎患者發(fā)燒體溫超過38.5℃,或者經(jīng)過物理降溫以及排空乳汁等處理后,發(fā)燒癥狀沒有緩解甚至加重,同時(shí)伴有乳房紅腫熱痛加劇、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.就醫(yī)后的處理:醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)等檢查來判斷感染的情況。如果確定有細(xì)菌感染,可能會(huì)根據(jù)情況給予相應(yīng)的處理,比如使用抗生素等,但在兒科患者中,會(huì)非常謹(jǐn)慎使用抗生素,優(yōu)先考慮更安全的治療方式。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定進(jìn)一步的治療方案,以確保患者能夠得到及時(shí)有效的治療,避免病情惡化。對(duì)于特殊人群如孕婦等,就醫(yī)也能得到更專業(yè)的針對(duì)性處理,保障母嬰健康。

    2025-10-24 15:27:29
  • 什么食物豐胸

    富含蛋白質(zhì)的豆類、含維生素E的堅(jiān)果及含維生素B族的綠葉蔬菜、有膠原蛋白的豬蹄雞爪和含不飽和脂肪酸的深海魚等為乳房健康提供營(yíng)養(yǎng),青春期女性需保證均衡飲食避免過度節(jié)食,成年女性應(yīng)保持健康飲食模式結(jié)合規(guī)律作息等,無單一食物能確切豐胸,乳房發(fā)育異常需及時(shí)就醫(yī)。 一、富含蛋白質(zhì)的食物 豆類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,其中大豆含有植物雌激素——異黃酮,可在一定程度上調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,對(duì)乳房健康有積極作用,常見的有黃豆、黑豆等,可通過制作豆?jié){、豆腐等方式攝入。蛋白質(zhì)是乳房組織的重要構(gòu)成成分,充足的蛋白質(zhì)攝入有助于維持乳房正常的生理結(jié)構(gòu)和功能。 二、富含維生素的食物 1.維生素E:堅(jiān)果類食物(如杏仁、核桃等)富含維生素E,它能促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)乳房健康有益。維生素E參與體內(nèi)多種代謝過程,有助于維持乳房組織的正常狀態(tài)。 2.維生素B族:綠葉蔬菜(如菠菜、西蘭花等)富含維生素B族,這類維生素參與激素的合成與代謝,對(duì)維持內(nèi)分泌平衡有一定幫助,而內(nèi)分泌平衡與乳房健康密切相關(guān)。 三、富含膠原蛋白的食物 豬蹄、雞爪等食物含有膠原蛋白,膠原蛋白是構(gòu)成乳房組織的成分之一,有助于維持乳房的彈性。但需注意這類食物往往脂肪含量較高,食用時(shí)應(yīng)控制量,避免因脂肪過量攝入帶來其他健康問題。 四、富含不飽和脂肪酸的食物 深海魚(如三文魚、金槍魚等)富含不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸對(duì)身體激素平衡有積極作用,有助于維持內(nèi)分泌環(huán)境的穩(wěn)定,對(duì)乳房健康有一定益處。 特殊人群注意事項(xiàng) 1.青春期女性:此階段是乳房發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,需保證均衡飲食,上述各類食物均可適量攝入,以滿足身體生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求,但要避免過度節(jié)食,以免影響正常的激素分泌和乳房發(fā)育。 2.成年女性:應(yīng)保持健康的整體飲食模式,上述食物可作為日常飲食的一部分,但不能單純依賴食物豐胸,還需結(jié)合規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。同時(shí),孕期、哺乳期女性的飲食需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行,確保營(yíng)養(yǎng)均衡且不影響自身及胎兒、嬰兒健康。 需明確,目前沒有任何單一食物能確切達(dá)到“豐胸”的效果,食物對(duì)乳房健康的影響是通過提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來維持身體整體健康狀態(tài),進(jìn)而間接影響乳房相關(guān)生理功能,若有乳房發(fā)育異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。

    2025-10-24 15:10:13
  • 乳腺增生不治會(huì)怎樣

    乳腺增生不治可能出現(xiàn)癥狀加重、心理負(fù)擔(dān)加重、癌變風(fēng)險(xiǎn)增加等情況,不同人群受影響有差異,且長(zhǎng)期熬夜等不良生活方式會(huì)激化其不良影響,改善生活方式對(duì)緩解不治的后果有一定幫助。 癥狀加重:乳腺疼痛可能會(huì)逐漸加劇,尤其是在月經(jīng)前,疼痛程度可能明顯增加,影響日常生活和工作,包括睡眠、情緒等方面。例如,部分患者原本只是偶爾有輕微脹痛,不治療的話可能發(fā)展為持續(xù)性較劇烈的疼痛,影響夜間休息。 心理負(fù)擔(dān)加重:乳腺增生帶來的不適以及對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)憂可能會(huì)使患者心理壓力增大,出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。長(zhǎng)期的心理負(fù)擔(dān)可能進(jìn)一步影響身體的內(nèi)分泌平衡,反過來又可能加重乳腺增生的癥狀,形成惡性循環(huán)。比如一些患者因擔(dān)心乳腺增生會(huì)癌變等,長(zhǎng)期處于緊張焦慮狀態(tài),導(dǎo)致情緒波動(dòng)較大,進(jìn)而使乳腺增生相關(guān)癥狀更明顯。 癌變風(fēng)險(xiǎn)增加:雖然大多數(shù)乳腺增生是良性的,但少數(shù)情況下有發(fā)生惡變的可能。如果不及時(shí)治療,乳腺增生的異常增生狀態(tài)持續(xù)存在,可能會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。不過需要明確的是,這種癌變的幾率相對(duì)較低,但仍不可忽視。例如,有研究表明,長(zhǎng)期不治療的重度乳腺增生患者,其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群有所升高,但總體而言仍是小概率事件。 對(duì)于不同人群,乳腺增生不治的影響也有差異: 年輕女性:年輕女性若乳腺增生不治,可能會(huì)因癥狀影響生活質(zhì)量,比如影響日常的運(yùn)動(dòng)、社交等,而且心理上的擔(dān)憂可能更為突出,因?yàn)樗齻兛赡芨P(guān)注自身健康和未來生育等問題,長(zhǎng)期的心理壓力可能對(duì)其身心發(fā)展產(chǎn)生不良影響。 中老年女性:中老年女性乳腺增生不治,除了上述癥狀加重、心理負(fù)擔(dān)加重等情況外,還需注意隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能逐漸下降,乳腺組織的變化可能更為復(fù)雜,癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也可能隨著年齡有一定變化趨勢(shì),需要更加關(guān)注乳腺健康狀況。 在生活方式方面,長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、飲食不規(guī)律等情況會(huì)加重乳腺增生的不良影響。如果不治療乳腺增生,這些不良生活方式會(huì)進(jìn)一步激化乳腺增生的相關(guān)問題,而如果能改善生活方式,即使不進(jìn)行藥物等治療,也可能對(duì)緩解乳腺增生有一定幫助,所以兩者相互關(guān)聯(lián),生活方式對(duì)乳腺增生不治的后果有重要影響。

    2025-10-24 14:53:01
  • 女性乳腺增生掛什么科

    女性乳腺增生通常掛乳腺外科或普通外科,其與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),有不同人群特點(diǎn)及注意事項(xiàng),檢查方法有乳腺超聲、乳腺鉬靶等。 一、女性乳腺增生應(yīng)掛科室 女性乳腺增生通常建議掛乳腺外科或普通外科。在綜合醫(yī)院中,一般設(shè)有乳腺外科專門診治乳腺相關(guān)疾病,包括乳腺增生;而普通外科也可以接診此類病癥。 二、乳腺增生相關(guān)情況簡(jiǎn)述 乳腺增生是女性常見的乳腺良性疾病,其發(fā)生與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),尤其是雌孕激素比例失調(diào)。常見癥狀為乳腺疼痛,可表現(xiàn)為脹痛、刺痛等,疼痛程度和規(guī)律可能與月經(jīng)周期相關(guān),部分患者還可觸及乳腺結(jié)節(jié)或腫塊。 三、不同人群乳腺增生的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 育齡女性:由于此階段內(nèi)分泌波動(dòng)較大,乳腺增生相關(guān)癥狀可能更明顯。需注意保持良好的生活作息,避免熬夜、過度勞累,保持心情舒暢,因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能加重乳腺增生相關(guān)癥狀。例如長(zhǎng)期精神緊張、壓力大的育齡女性,乳腺增生疼痛等不適可能更顯著。 圍絕經(jīng)期女性:此階段內(nèi)分泌處于劇烈變化過程中,除關(guān)注乳腺增生癥狀外,更要警惕與乳腺腫瘤等其他乳腺疾病鑒別。因?yàn)閲^經(jīng)期女性乳腺疾病的表現(xiàn)可能不典型,需通過乳腺超聲、鉬靶等檢查進(jìn)一步明確情況。 有乳腺增生病史人群:無論處于哪個(gè)年齡段,都應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查,一般建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺情況的變化。如果既往有明確乳腺增生且癥狀反復(fù)的情況,更要密切關(guān)注自身乳腺狀況,出現(xiàn)異常癥狀(如乳腺腫塊突然增大、疼痛性質(zhì)改變等)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 四、乳腺增生的檢查方法 乳腺超聲:是乳腺增生常用的檢查方法,可清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)、腫塊等情況,有助于判斷乳腺增生的程度以及與其他乳腺病變鑒別。超聲檢查對(duì)人體無輻射,適合各年齡段女性,尤其是年輕女性、妊娠期和哺乳期女性。 乳腺鉬靶:對(duì)于40歲以上女性有一定診斷價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化等情況,但因其有一定輻射性,一般不作為首選檢查,且年輕女性乳腺腺體致密,鉬靶檢查可能受影響。

    2025-10-24 14:33:47
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