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賈衛(wèi)娟

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長(zhǎng):乳腺保乳手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
賈衛(wèi)娟,女,乳腺外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任乳腺外科副主任。目前任廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺病防治委員會(huì)的副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺病學(xué)分會(huì)常委;廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺??漆t(yī)師工作委員會(huì)常委。英國(guó)Cardiff大學(xué)訪問學(xué)者。從事乳腺疾病臨床、教學(xué)和科研工作近20年。專攻乳腺疾病單病種,特長(zhǎng)是乳腺癌保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)、各種乳腺癌根治術(shù),及乳房切除術(shù)后假體再造手術(shù);早期乳腺癌的輔助化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療等綜合治療;晚期乳腺癌的解救治療。多次去美國(guó)和歐洲的參加國(guó)際乳腺癌學(xué)術(shù)會(huì)議和交流,并多次在國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)言。主持和參加了6項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金。發(fā)表SCI論文和核心期刊論文40余篇。作為副主編參加編寫了《乳腺癌內(nèi)科治療》和《乳腺癌保乳治療》,作為編委參加編寫《婦科內(nèi)分泌疾病檢查項(xiàng)目及應(yīng)用》和《小分子RNA的基礎(chǔ)和臨床研究》等專著。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
乳腺保乳手術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌全切后的重建。展開
  • 感覺胸變大了是什么原因

    感覺胸變大了可能是青春期發(fā)育、懷孕和哺乳期、體重增加、激素變化、乳腺增生或乳房腫瘤等原因引起,如有其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行評(píng)估并確定原因。 感覺胸變大了,可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.青春期發(fā)育:在青春期,女孩的乳房會(huì)開始發(fā)育,這是正常的生理現(xiàn)象。乳房發(fā)育通常發(fā)生在8歲至13歲之間,但也可能在更早或更晚的時(shí)候開始。 2.懷孕和哺乳期:懷孕和哺乳期是乳房變化的另一個(gè)常見原因。在懷孕期間,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化,這會(huì)導(dǎo)致乳房增大、變軟和疼痛。哺乳期時(shí),乳房會(huì)繼續(xù)分泌乳汁,也會(huì)導(dǎo)致乳房變大。 3.體重增加:體重增加可能導(dǎo)致脂肪組織在胸部積累,從而使乳房看起來更大。 4.激素變化:某些激素水平的變化,如口服避孕藥、激素替代療法或其他疾病,可能導(dǎo)致乳房增大。 5.乳腺增生:乳腺增生是一種常見的良性疾病,其特征是乳房組織增生和乳房增大。它通常與月經(jīng)周期有關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致乳房疼痛和不適感。 6.乳房腫瘤:雖然乳房腫瘤在年輕時(shí)相對(duì)較少見,但仍然可能導(dǎo)致乳房增大。其他癥狀可能包括乳房腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。 需要注意的是,乳房增大也可能是其他潛在健康問題的信號(hào),如乳腺癌。如果乳房增大伴隨著其他癥狀,如疼痛、腫塊、皮膚改變、乳頭溢液或乳頭內(nèi)陷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估。 對(duì)于女性來說,定期進(jìn)行乳房自我檢查是重要的。了解自己的乳房健康狀況可以幫助早期發(fā)現(xiàn)任何異常。此外,醫(yī)生還可以通過臨床檢查、乳房超聲或其他影像學(xué)檢查來確定乳房增大的原因,并提供適當(dāng)?shù)脑\斷和治療建議。 如果對(duì)乳房的變化感到擔(dān)憂或有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的乳腺科醫(yī)生。他們能夠根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并提供個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。早期診斷和治療對(duì)于保護(hù)乳房健康至關(guān)重要。

    2025-10-24 14:05:10
  • 怎么胸大

    青春期胸部發(fā)育需營(yíng)養(yǎng)全面攝入蛋白質(zhì)與優(yōu)質(zhì)脂肪避免節(jié)食,通過俯臥撐、啞鈴飛鳥等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化胸肌,還要選擇符合胸型尺寸具支撐功能的內(nèi)衣并控制穿戴時(shí)間及及時(shí)更換合適尺碼來塑造胸型。 一、營(yíng)養(yǎng)均衡助力胸部發(fā)育 青春期是胸部發(fā)育的關(guān)鍵階段,需保證營(yíng)養(yǎng)全面攝入。蛋白質(zhì)是胸部組織發(fā)育的重要原料,每日應(yīng)從瘦肉(如雞肉、牛肉)、豆類(黃豆、黑豆)等食物中攝入充足蛋白質(zhì),一般每日每公斤體重約需1.2~1.5克;脂肪方面,要攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)脂肪,如橄欖油、深海魚中的脂肪,為胸部發(fā)育提供必要的能量?jī)?chǔ)備及物質(zhì)基礎(chǔ),同時(shí)避免過度節(jié)食,以免影響正常生理發(fā)育。 二、針對(duì)性胸部運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化胸肌 1.俯臥撐:每周進(jìn)行3~4次,每次做3組,每組8~12個(gè)。通過俯臥撐運(yùn)動(dòng)可有效鍛煉胸大肌,增強(qiáng)胸部肌肉力量,使胸部外觀更挺拔。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意保持正確姿勢(shì),身體呈直線,肘部彎曲角度控制在30°~45°左右,避免腰部下沉或臀部過高影響鍛煉效果及造成損傷。 2.啞鈴飛鳥:選擇合適重量的啞鈴,每組進(jìn)行10~15個(gè),每周進(jìn)行3次。進(jìn)行啞鈴飛鳥時(shí),躺在平板凳上,雙手持啞鈴向上伸直,然后緩慢向兩側(cè)打開至與身體平行,再緩慢收回,此運(yùn)動(dòng)可針對(duì)性塑造胸部線條,提升胸部形態(tài)。運(yùn)動(dòng)過程中要注意啞鈴動(dòng)作的平穩(wěn)性,避免因動(dòng)作過快過猛導(dǎo)致肩部或胸部受傷。 三、穿戴合適內(nèi)衣塑造胸型 選擇符合自身胸型和尺寸的內(nèi)衣,內(nèi)衣需具備良好的支撐功能,能在日?;顒?dòng)中為胸部提供穩(wěn)定支撐,幫助塑造美觀胸型。同時(shí),每天穿戴內(nèi)衣時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般不超過8~10小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫胸部影響血液循環(huán)。對(duì)于青少年群體,要根據(jù)胸部發(fā)育階段及時(shí)更換合適尺碼的內(nèi)衣,確保胸部健康發(fā)育;成年女性則需定期檢查內(nèi)衣狀態(tài),及時(shí)更換變形或支撐力下降的內(nèi)衣。

    2025-10-24 14:04:14
  • 哺乳期乳腺炎癥狀

    哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常見疾病,局部癥狀有乳房紅腫熱痛、形成腫塊,全身癥狀包括發(fā)熱、全身不適,哺乳期女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī),且要注意保持乳房清潔、正確哺乳以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),高齡產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦發(fā)生時(shí)各有特點(diǎn)。 局部癥狀 乳房紅腫熱痛:乳房局部會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫,皮膚溫度升高,觸摸時(shí)有疼痛感。這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致局部組織充血、水腫,炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)引起疼痛。例如,乳房某一區(qū)域可能突然變得紅通通的,用手摸能感覺到溫度比周圍正常皮膚高,按壓時(shí)疼痛較為明顯。 腫塊形成:可以摸到乳房?jī)?nèi)有腫塊,腫塊的大小和質(zhì)地因病情嚴(yán)重程度而異。初期腫塊可能邊界尚清,質(zhì)地較硬,隨著病情進(jìn)展,腫塊可能逐漸增大,質(zhì)地變得更硬,與周圍組織界限可能不太清晰。這是由于炎癥引起乳腺組織的滲出、增生等病理改變形成的。 全身癥狀 發(fā)熱:患者可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫可在38℃-39℃甚至更高。這是身體對(duì)炎癥的一種全身性反應(yīng),因?yàn)檠装Y過程中會(huì)釋放致熱物質(zhì),作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。比如有的哺乳期女性會(huì)感覺渾身乏力、怕冷,測(cè)量體溫發(fā)現(xiàn)發(fā)燒了。 全身不適:除了發(fā)熱,還可能伴有全身倦怠、食欲減退等不適癥狀。這是因?yàn)檠装Y反應(yīng)波及全身,影響了身體的正常生理功能。 對(duì)于哺乳期女性來說,若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),在哺乳期要注意保持乳房清潔,正確哺乳,避免乳汁淤積等情況的發(fā)生,以降低哺乳期乳腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果是高齡產(chǎn)婦哺乳期發(fā)生乳腺炎,由于身體機(jī)能相對(duì)較弱,恢復(fù)可能會(huì)相對(duì)慢一些,更要密切關(guān)注癥狀變化;而初產(chǎn)婦發(fā)生哺乳期乳腺炎時(shí),因?yàn)槿狈Σ溉榻?jīng)驗(yàn),更容易出現(xiàn)乳汁淤積等情況,需特別注意哺乳方式的正確與否。

    2025-10-24 13:53:50
  • 胸軟軟的是怎么回事呀

    乳房軟軟的可能是正?,F(xiàn)象、肥胖、哺乳期等原因?qū)е隆?一、正?,F(xiàn)象 正常情況下,乳房主要由乳腺組織、脂肪組織、結(jié)締組織、乳腺管、淋巴等構(gòu)成,本身就是沒有硬塊且質(zhì)地柔軟的組織,因?yàn)槠渲胁⒉缓屑∪?、骨骼等質(zhì)地較硬的組織,所以乳房呈現(xiàn)軟軟的狀態(tài)一般是正常的生理現(xiàn)象。 二、肥胖 乳房中有較多的脂肪組織,對(duì)于肥胖人群來說,其乳房?jī)?nèi)的脂肪組織通常會(huì)更多。而脂肪組織本身質(zhì)地比較柔軟,這就會(huì)使得乳房表現(xiàn)為軟軟的。這類人群在平時(shí)需要注意合理控制體重,因?yàn)槿绻榉績(jī)?nèi)脂肪過度堆積,有可能會(huì)引發(fā)胸部下垂或者乳腺增生等問題。 三、哺乳期 處于哺乳期間的女性,體內(nèi)會(huì)分泌泌乳素,這種激素作用于乳腺的腺細(xì)胞和導(dǎo)管細(xì)胞,從而導(dǎo)致女性的乳房呈現(xiàn)軟軟的狀態(tài),這是一種正常的生理表現(xiàn)。 總結(jié)概況提示:乳房軟軟的情況較為常見,可能是正常生理表現(xiàn),也可能與肥胖、哺乳期等因素有關(guān),需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析判斷。

    2025-10-24 13:21:42
  • 乳腺癌復(fù)發(fā)怎么回事,怎么辦

    乳腺癌復(fù)發(fā)是經(jīng)初始治療后腫瘤細(xì)胞再次生長(zhǎng)包括局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見原因是部分癌細(xì)胞具高增殖侵襲轉(zhuǎn)移潛能及初始治療未徹底清除癌細(xì)胞,復(fù)發(fā)后通過臨床體檢、影像學(xué)檢查(乳腺超聲、鉬靶、CT、MRI、PET-CT)、血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)估,治療上局部復(fù)發(fā)可考慮再次手術(shù)或結(jié)合放療,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療,特殊人群中老年患者需評(píng)估身體耐受性選負(fù)擔(dān)小方案,年輕患者要溝通生育等問題,肝腎功能不全者需監(jiān)測(cè)指標(biāo)調(diào)整治療方案。 一、乳腺癌復(fù)發(fā)的含義 乳腺癌復(fù)發(fā)是指乳腺癌經(jīng)初始治療后,腫瘤細(xì)胞在體內(nèi)再次出現(xiàn)生長(zhǎng)的情況,包括局部復(fù)發(fā)(腫瘤在原發(fā)病灶部位或附近區(qū)域復(fù)發(fā))和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(腫瘤轉(zhuǎn)移至身體其他部位,如肺、骨、肝、腦等)。 二、乳腺癌復(fù)發(fā)的常見原因 1.腫瘤生物學(xué)特性:部分乳腺癌細(xì)胞具有較高的增殖活性、侵襲性及轉(zhuǎn)移潛能,即使初始治療后仍可能殘留這類細(xì)胞,后續(xù)增殖導(dǎo)致復(fù)發(fā)。例如,某些分子分型的乳腺癌(如三陰性乳腺癌)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2.治療不徹底:初始治療時(shí)未能完全清除體內(nèi)所有癌細(xì)胞,如手術(shù)時(shí)腫瘤切除不徹底、放療范圍不足或全身治療(化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等)未能殺滅全部殘留癌細(xì)胞,為復(fù)發(fā)埋下隱患。 三、乳腺癌復(fù)發(fā)后的評(píng)估 1.臨床體檢:醫(yī)生通過體格檢查,了解乳房及周圍組織、區(qū)域淋巴結(jié)等情況,初步判斷是否有復(fù)發(fā)跡象。 2.影像學(xué)檢查: 乳腺超聲、鉬靶:用于局部復(fù)發(fā)的初步篩查,觀察乳腺組織及區(qū)域淋巴結(jié)形態(tài)。 CT、MRI:可檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,如肺部、肝臟、骨骼、腦部等部位是否有轉(zhuǎn)移病灶。 PET-CT:有助于全面評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)隱匿的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶。 3.血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè):如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原15-3(CA15-3)等,可輔助判斷腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能性,但需結(jié)合影像學(xué)等結(jié)果綜合分析。 四、乳腺癌復(fù)發(fā)的治療方式 1.局部復(fù)發(fā)治療:若為局部區(qū)域復(fù)發(fā),可根據(jù)患者具體情況考慮再次手術(shù)切除(如適合手術(shù)且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移),或結(jié)合放療等局部治療手段控制病情。 2.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療: 化療:通過使用化學(xué)藥物殺滅全身癌細(xì)胞,是常見的全身治療手段之一,適用于多種類型的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 內(nèi)分泌治療:針對(duì)激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,通過阻斷激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng),如使用他莫昔芬、芳香化酶抑制劑等藥物。 靶向治療:針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的藥物治療,例如HER2陽(yáng)性乳腺癌可使用曲妥珠單抗等靶向藥物,精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞且對(duì)正常細(xì)胞影響相對(duì)較小。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 1.老年患者:老年乳腺癌復(fù)發(fā)患者常伴有身體機(jī)能下降、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧难芗膊?、糖尿病等),治療時(shí)需充分評(píng)估身體耐受性,優(yōu)先選擇對(duì)機(jī)體負(fù)擔(dān)較小的治療方案,同時(shí)加強(qiáng)支持對(duì)癥處理,關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量。 2.年輕患者:年輕復(fù)發(fā)乳腺癌患者可能面臨生育、心理等多方面問題,治療中需與患者充分溝通,在控制腫瘤的前提下,考慮保留生育功能的相關(guān)方案,并提供心理支持,幫助其應(yīng)對(duì)疾病帶來的心理壓力。 3.肝腎功能不全患者:復(fù)發(fā)治療中使用的藥物可能經(jīng)肝腎功能代謝,需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,避免藥物蓄積對(duì)器官造成損害。

    2025-10-23 15:03:01
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