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于文濱

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

擅長(zhǎng):腹腔鏡的運(yùn)用以及胃癌的微創(chuàng)治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
于文濱,男,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,1992年畢業(yè)于原山東醫(yī)科大學(xué),2009年獲山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)肥胖與糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)常務(wù)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)代謝外科學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)促會(huì)胃腸外科分會(huì)委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)減重與糖尿病外科醫(yī)師分會(huì)主任委員,山東省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)胃腸外科分會(huì)主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外分會(huì)委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科醫(yī)師分會(huì)副主任委員,山東省老年醫(yī)學(xué)研究會(huì)胃腸外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東免疫學(xué)會(huì)分子靶向免疫治療委員會(huì)副主任委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外分會(huì)ERAS學(xué)組副組長(zhǎng),山東預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,山東省抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤外科分會(huì)委員,山東省抗癌協(xié)會(huì)胃腸腫瘤青年委員會(huì)副主任委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腔鏡外科醫(yī)師分會(huì)委員,《山東大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版》編委,《腹腔鏡外科雜志》編委,SCI收錄雜志《Surgical and Radiological Anatomy》審稿專(zhuān)家。參與基礎(chǔ)與臨床科研課題研究多項(xiàng),以第一和通訊作者發(fā)表SCI論文10余篇,并參與多部醫(yī)學(xué)著作的編寫(xiě)和翻譯。從事普外科臨床工作二十余年,對(duì)胃腸道良、惡性疾病有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)腔鏡微創(chuàng)胃腸道手術(shù),目前已完成全腹腔鏡下胃癌根治手術(shù)200余例,收到較好的臨床效果;并致力于腹腔鏡微創(chuàng)治療胃腸道腫瘤的基礎(chǔ)及臨床研究。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
腹腔鏡的運(yùn)用以及胃癌的微創(chuàng)治療。展開(kāi)
  • 男生闌尾炎疼痛在哪邊

    男生闌尾炎疼痛多數(shù)起始于臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移固定至右下腹,但有異位闌尾等特殊情況時(shí)疼痛部位不局限,兒童及有特殊病史男生闌尾炎表現(xiàn)可能不典型,需綜合多方面情況診斷。 典型情況 絕大多數(shù)情況下,闌尾炎起始疼痛部位多在臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)(一般6-8小時(shí))后疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移并固定至右下腹。這是因?yàn)殛@尾的神經(jīng)傳導(dǎo)特點(diǎn),早期闌尾炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng),表現(xiàn)為臍周或上腹部的牽涉痛,隨著病情進(jìn)展,炎癥刺激壁層腹膜,出現(xiàn)典型的右下腹固定壓痛,這是闌尾炎癥刺激局部腹膜的表現(xiàn)。 特殊情況 異位闌尾:存在少部分異位闌尾的情況,比如肝下闌尾,疼痛可能會(huì)在上腹部偏右;盆腔位闌尾,疼痛可能會(huì)在盆腔部位,如恥骨上區(qū)等;腹膜后位闌尾,疼痛可能會(huì)向腰背部放射等。這是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中闌尾位置異常導(dǎo)致,此時(shí)疼痛部位就不局限于常規(guī)的右下腹。 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),兒童闌尾炎的表現(xiàn)往往不典型,疼痛部位可能不如成人那樣典型地轉(zhuǎn)移至右下腹,需要更加仔細(xì)地觀察和鑒別。而對(duì)于有過(guò)腹部手術(shù)史等特殊病史的男生,闌尾炎的疼痛表現(xiàn)也可能因腹腔粘連等情況而不典型,在診斷時(shí)需要綜合考慮病史、體征及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。

    2025-07-23 14:19:04
  • 肚臍大是怎么回事

    肚臍大可能由不良飲食習(xí)慣、身體過(guò)于肥胖、便秘等造成。具體如下: 一、不良飲食習(xí)慣: 1.長(zhǎng)期進(jìn)食產(chǎn)氣食物,如土豆、紅薯、大豆等,這些食物無(wú)法直接被胃腸道吸收,會(huì)形成較多氣體堆積在腹部,致使腹部脹大,進(jìn)而使肚臍大小改變。所以需要調(diào)整飲食習(xí)慣,減少產(chǎn)氣食物的攝入量。 二、身體過(guò)于肥胖: 1.身體肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪在肚臍周?chē)逊e,從而引起肚臍變大。此時(shí)需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如慢跑、快走、游泳等,可加快身體新陳代謝速度,促進(jìn)脂肪燃燒,實(shí)現(xiàn)減肥效果,身體瘦下來(lái)后肚臍會(huì)變小。 三、便秘: 1.通常由不良飲食習(xí)慣引起,會(huì)影響胃腸道蠕動(dòng)速度,出現(xiàn)消化不良、排便困難、腹脹等癥狀。當(dāng)糞便堆積在乙狀結(jié)腸及直腸中時(shí),會(huì)感覺(jué)肚臍或其周?chē)^大。患者需遵醫(yī)囑服用鹽酸伊托必利片、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物進(jìn)行治療。 此外,還有可能是臍炎、腸梗阻、臍疝等原因?qū)е拢枰皶r(shí)就醫(yī)治療,以免影響疾病恢復(fù)。 總結(jié):肚臍大的原因多樣,包括不良飲食習(xí)慣、肥胖、便秘等,還可能有其他因素,當(dāng)出現(xiàn)肚臍大且伴有異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因并采取相應(yīng)治療措施。

    2025-07-23 14:17:40
  • 女性闌尾炎位置

    女性闌尾炎位置一般在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),但妊娠期隨子宮增大闌尾位置漸向上外方移位,非妊娠期女性闌尾位置基本遵解剖規(guī)律,不過(guò)妊娠期闌尾位置改變會(huì)增加闌尾炎診斷難度,非妊娠期女性若有婦科疾病可能干擾闌尾位置判斷需鑒別。 特殊人群情況及影響 妊娠期女性:妊娠中闌尾位置的改變可能會(huì)給闌尾炎的診斷帶來(lái)一定困難。由于子宮增大,闌尾位置上移,使得腹部壓痛、反跳痛等典型闌尾炎體征不典型,增加了誤診的風(fēng)險(xiǎn)。在妊娠期出現(xiàn)右下腹疼痛等疑似闌尾炎癥狀時(shí),需要更加仔細(xì)地結(jié)合超聲等檢查手段來(lái)明確診斷,因?yàn)檠诱`闌尾炎的診斷和治療可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重影響,如闌尾穿孔導(dǎo)致腹膜炎,進(jìn)而影響母嬰健康。 非妊娠期女性:與男性相比,女性的闌尾位置基本遵循人體解剖學(xué)的一般規(guī)律,但在一些情況下,如存在盆腔炎癥等婦科疾病時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致闌尾周?chē)M織的炎癥反應(yīng),需要注意與單純闌尾炎相鑒別。例如,盆腔炎可能會(huì)引起右下腹的疼痛不適,此時(shí)需要通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查以及相關(guān)輔助檢查來(lái)區(qū)分是闌尾本身的病變還是婦科疾病導(dǎo)致的類(lèi)似表現(xiàn)。

    2025-07-23 14:16:27
  • 耳朵后面出汗怎么回事

    耳朵后面出汗可能由濕疹、生理性原因、植物神經(jīng)功能紊亂等導(dǎo)致。若出汗時(shí)無(wú)身體不適,多為生理性原因,無(wú)需特殊處理;若伴有多種不適癥狀,則需就醫(yī)明確病因后治療。具體如下: 一、濕疹: 1.若耳朵后面出汗且伴有皮膚刺痛及瘙癢等癥狀,很可能是濕疹引起。此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用硼酸溶液局部濕敷,同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿、依巴斯丁片、鹽酸左西替利嗪片等藥物進(jìn)行治療。 二、生理性原因: 1.耳朵后面有毛囊腺和皮脂腺,當(dāng)溫度過(guò)高時(shí),毛囊腺和皮脂腺分泌會(huì)旺盛,容易導(dǎo)致耳后出汗,這屬于生理性原因。此時(shí)要做好局部清潔衛(wèi)生,可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量,或到溫度適宜的環(huán)境中,能起到較好的緩解作用。 三、植物神經(jīng)功能紊亂: 1.因精神壓力大或年齡增長(zhǎng)等因素可能引起植物神經(jīng)功能紊亂,從而出現(xiàn)耳后出汗癥狀。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B2等藥物進(jìn)行治療。 總之,耳朵后出汗的原因多樣,要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷和處理。如果伴有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并采取合適的治療措施。

    2025-07-23 14:15:41
  • 耳朵后面長(zhǎng)了一個(gè)包怎么回事

    耳朵后面長(zhǎng)包的原因多種多樣,包括淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、蚊蟲(chóng)叮咬、癤等。 一、淋巴結(jié)炎:當(dāng)皮下淋巴結(jié)發(fā)生感染時(shí),會(huì)引起局部腫脹和疼痛,進(jìn)而導(dǎo)致耳朵后面出現(xiàn)包塊。這是因?yàn)榱馨徒Y(jié)作為免疫系統(tǒng)的一部分,在受到感染時(shí)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)和腫大。 二、皮脂腺囊腫:由于局部毛囊皮脂腺的分泌物增多,且腺體分泌物在毛囊腺管中堵塞,形成囊性結(jié)構(gòu),從而表現(xiàn)為耳朵后面長(zhǎng)包。這種囊腫通常沒(méi)有明顯疼痛,但可能逐漸增大。 三、脂肪瘤:由成熟的脂肪組織異常增生和分化而形成的良性腫瘤,也可能在耳朵后面呈現(xiàn)為包塊。脂肪瘤一般質(zhì)地柔軟,活動(dòng)度較好。 四、蚊蟲(chóng)叮咬:局部皮膚遭到外界昆蟲(chóng)叮咬后,會(huì)引發(fā)炎性反應(yīng),可能導(dǎo)致耳朵后面長(zhǎng)包,多數(shù)還伴有疼痛和瘙癢等癥狀。 五、癤:毛囊及深部皮膚軟組織發(fā)生化膿性感染,在炎癥早期會(huì)出現(xiàn)突出皮膚的腫塊和疼痛等表現(xiàn),因此也可能造成耳朵后面長(zhǎng)包。 總之,耳朵后面長(zhǎng)包可能還有其他原因,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-07-23 14:14:44
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宗巖

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