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擅長(zhǎng)：肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問(wèn)
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怎么辨別膽囊疼和肝疼
膽囊疼和肝疼很難鑒別，肝和膽是密切相關(guān)的臟器，膽囊在肝的底部，右側(cè)上腹即斜部，即俗稱的兩肋插刀的肋骨部，有可能是肝疼痛，也有可能是膽囊的疼痛，要結(jié)合病史確定。 如果既往有膽囊炎病史，B超曾經(jīng)顯示膽囊有水腫，有雙邊征或者進(jìn)食之后病情加重，很可能是膽囊的誘發(fā)疼痛。膽囊的疼痛，觸碰疼痛的部位會(huì)加重。 肝病的肝痛，大多數(shù)是隱隱約約的疼痛，觸碰可能不會(huì)有疼痛加重表現(xiàn)。肝痛和膽痛很難區(qū)分，肝和膽一體，臨床上可以根據(jù)腹部B超進(jìn)行鑒別。 在治療方面，西藥可能沒(méi)有特別好的效果，可以用中藥治療，進(jìn)行疏肝利膽。
2025-04-01 03:33:35 -
膽囊微創(chuàng)還用插尿管嗎
膽囊微創(chuàng)手術(shù)目前是膽囊切除術(shù)的一個(gè)常規(guī)術(shù)式。它主要是針對(duì)一些膽囊的良性疾病，比如膽囊息肉或者膽囊結(jié)石，這種手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)，時(shí)間不是特別的長(zhǎng)，所以一般不需要插尿管。但是如果是膽囊的惡性疾病，比如膽囊癌，做微創(chuàng)膽囊癌根治術(shù)的時(shí)候不但要將膽囊切除，還要行淋巴結(jié)的清掃，甚至部分肝臟的切除，那么手術(shù)的時(shí)間會(huì)非常的長(zhǎng)，這種情況下就需要插導(dǎo)尿管。插導(dǎo)尿管的原因： 一、手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，病人術(shù)中補(bǔ)液會(huì)比較多，病人沒(méi)有自主的排尿功能，所以必須要通過(guò)導(dǎo)尿管排尿； 二、可以通過(guò)病人尿量的多少幫助指導(dǎo)術(shù)中的補(bǔ)液量。
2025-04-01 03:33:34 -
膽結(jié)石掉進(jìn)膽管怎么辦
膽囊結(jié)石掉進(jìn)膽總管后，稱為膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石的治療有一般治療、手術(shù)治療。 1.一般治療：如果結(jié)石直徑小于0.5厘米，較易經(jīng)奧迪括約肌排出至十二指腸內(nèi)，如較大容易滯留于膽總管內(nèi)。作為術(shù)前準(zhǔn)備治療，如抗感染、解痙、利膽等，常用藥物包括甲硝唑、山莨菪堿、熊去氧膽酸等。 2.手術(shù)治療：分為傳統(tǒng)外科手術(shù)、內(nèi)鏡治療。開腹下膽總管切開取石、T形管引流是傳統(tǒng)外科的治療方法，內(nèi)鏡治療分為腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡等。 膽結(jié)石掉進(jìn)膽管，建議及時(shí)前往醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式，以減少不良影響。
2025-04-01 03:33:33 -
膽囊息肉的概述
膽囊息肉樣病變是臨床超聲檢查過(guò)程中非常常見的一種疾病，它是一組不同病理類型疾病的總稱，并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。臨床上膽囊息肉樣病變包括膽固醇息肉、炎性息肉、腺瘤、局灶性的腺肌瘤、腺癌以及轉(zhuǎn)移瘤等等，其中以膽固醇息肉最為多見。 膽固醇息肉是膽囊的一種非炎癥性的慢性疾病，是由于膽汁中膽固醇含量比較高，沉積在膽囊黏膜下形成的一種小突起。一般小于1cm的息肉，考慮都是良性的，可以定期觀察超聲。 如果息肉超過(guò)1cm或者是合并有結(jié)石等其它問(wèn)題，考慮盡早手術(shù)治療，超過(guò)1cm的息肉還是有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)的。
2025-04-01 03:33:32 -
膽結(jié)石消失了怎么回事
膽結(jié)石消失了，一種情況是假性的消失，一種情況是真性的消失。假性的消失就是膽結(jié)石在做影像學(xué)檢查的過(guò)程中，由于腹腔氣體的影響、檢查條件的影響等等，導(dǎo)致結(jié)石在膽囊的某個(gè)位置還沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，并不是真的消失。 再一種消失就是真性的消失，有一些特別小的膽囊結(jié)石可以通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管而進(jìn)入十二指腸，有部分患者在膽囊結(jié)石排出的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生劇烈的膽絞痛，多數(shù)患者都會(huì)產(chǎn)生黃疸等癥狀。 只有一小部分泥沙樣結(jié)石患者，可以沒(méi)有癥狀的通過(guò)膽總管而進(jìn)入十二指腸?？梢栽僮銎渌挠跋駥W(xué)檢查，觀察膽囊結(jié)石是否真的消失。
2025-04-01 03:33:31
