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沈介明

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機(jī)制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報(bào)道。同時(shí),對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機(jī)制及治療的進(jìn)展,也有較深的認(rèn)識和研究。

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個(gè)人簡介
  沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)士,挪威特隆漢姆大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士。1989年9月-1993年3月留學(xué)于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學(xué)博士。 專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機(jī)制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報(bào)道。同時(shí),對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機(jī)制及治療的進(jìn)展,也有較深的認(rèn)識和研究。   在國內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質(zhì)疑美國學(xué)者Lee Kudrow提出的有關(guān)叢集性頭痛發(fā)病機(jī)制中的頸動脈體學(xué)說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
個(gè)人擅長
頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機(jī)制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報(bào)道。同時(shí),對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機(jī)制及治療的進(jìn)展,也有較深的認(rèn)識和研究。展開
  • 肌張力高怎么治療啊

    針對肌張力高的治療方法包括物理治療、運(yùn)動訓(xùn)練、熱療或冷療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療和康復(fù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,綜合運(yùn)用多種方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 針對肌張力高的治療方法,以下是一些可能的選擇: 1.物理治療:包括被動運(yùn)動、牽伸訓(xùn)練、按摩等,可以幫助緩解肌肉緊張,增加關(guān)節(jié)活動度。 2.運(yùn)動訓(xùn)練:針對性的運(yùn)動訓(xùn)練可以增強(qiáng)肌肉力量、改善運(yùn)動協(xié)調(diào)性,從而減輕肌張力高的癥狀。 3.熱療或冷療:熱敷或冷敷可以緩解肌肉疼痛和緊張,改善血液循環(huán)。 4.藥物治療:醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具肌肉松弛劑、抗痙攣藥物等,以減輕肌張力高。 5.神經(jīng)阻滯:在特定神經(jīng)周圍注射藥物,可暫時(shí)緩解神經(jīng)傳導(dǎo),減輕肌肉痙攣。 6.手術(shù)治療:在某些嚴(yán)重情況下,可能需要手術(shù)來松解神經(jīng)或肌肉。 7.康復(fù)治療:綜合運(yùn)用多種治療方法,進(jìn)行個(gè)體化的康復(fù)訓(xùn)練和治療方案制定。 需要注意的是,針對肌張力高的治療應(yīng)根據(jù)具體病因和病情制定,治療過程可能需要綜合多種方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者和家屬的積極配合、堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練也是取得良好效果的關(guān)鍵。對于特殊人群,如兒童、老年人或患有其他疾病的患者,治療方案可能需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。如果您或您身邊的人有肌張力高的問題,建議及時(shí)就醫(yī),以便獲得準(zhǔn)確的診斷和合適的治療建議。

    2025-08-01 13:42:50
  • 目前最有效的促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物有哪些

    目前促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物主要有神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長因子、腦苷肌肽、奧拉西坦、甲鈷胺等,它們的作用機(jī)制不同,但都能在一定程度上促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),具體治療效果因人而異,需根據(jù)患者情況選擇合適的藥物和治療方案。 目前最有效的促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物主要有以下幾類: 1.神經(jīng)節(jié)苷脂:這類藥物可以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的生長和修復(fù),改善神經(jīng)功能。 2.神經(jīng)生長因子:能夠刺激神經(jīng)元的生長和分化,對受損神經(jīng)有營養(yǎng)和保護(hù)作用。 3.腦苷肌肽:可用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 4.奧拉西坦:具有促進(jìn)腦損傷修復(fù)的作用,可改善記憶與智能障礙。 5.甲鈷胺:作為一種內(nèi)源性的輔酶B12,可促進(jìn)核酸-蛋白-脂肪的代謝,修復(fù)受損的神經(jīng)組織。 這些藥物的作用機(jī)制各不相同,但都能在一定程度上促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。然而,具體的治療效果因人而異,還需要根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素來選擇合適的藥物和治療方案。同時(shí),藥物治療通常只是綜合治療的一部分,還可能需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等其他方法來提高治療效果。 在使用這些藥物時(shí),需要遵循醫(yī)生的建議,按照正確的劑量和用藥時(shí)間進(jìn)行治療。此外,對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童和老年人,使用藥物需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果對藥物的使用有任何疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

    2025-08-01 13:40:59
  • 肌張力高的治療方法有哪些

    肌張力高可選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,還可選擇針灸治療、物理治療等,一般治療包括熱敷、按摩、適當(dāng)運(yùn)動;藥物治療可用巴氯芬片、鹽酸乙哌立松片等;手術(shù)治療有神經(jīng)損毀和神經(jīng)刺激兩種方法。 一、一般治療: 通過熱敷、按摩以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,能夠幫助改善癥狀,緩解四肢僵硬的情況。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉;按摩能舒緩肌肉緊張,增加肌肉柔韌性;適當(dāng)運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉力量和靈活性,在一定程度上對肌張力高的現(xiàn)象起到改善作用。 二、藥物治療: 1.巴氯芬片:可降低和松弛肌張力,對于緩解肌張力高所導(dǎo)致的肌肉僵硬問題有一定效果。 2.鹽酸乙哌立松片:也能起到降低肌張力的作用,從而改善相關(guān)癥狀。 三、手術(shù)治療: 如果癥狀較為嚴(yán)重,且通過上述治療效果不明顯時(shí),患者通??刹扇∩窠?jīng)損毀和神經(jīng)刺激這兩種手術(shù)方法。神經(jīng)損毀通過破壞特定的神經(jīng)通路來降低肌張力;神經(jīng)刺激則是利用電刺激等方式來調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,以達(dá)到控制病癥的目的。 此外,針灸治療、物理治療等方式也有助于緩解肌張力高的狀況。針灸通過刺激穴位來調(diào)節(jié)身體機(jī)能;物理治療包含多種方法,如電療、熱療等,可改善肌肉狀態(tài)。 總之,對于肌張力高的情況,可根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法或多種方法聯(lián)合應(yīng)用,以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。

    2025-08-01 13:37:11
  • 肌張力什么意思

    肌張力是描述肌肉緊張程度或彈性的醫(yī)學(xué)概念,過高或過低的肌張力都可能導(dǎo)致肌肉僵硬、運(yùn)動障礙和疼痛等問題,可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉損傷、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等有關(guān),醫(yī)生通常通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查評估,治療方法取決于原因和嚴(yán)重程度,普通人可通過適當(dāng)運(yùn)動和良好姿勢維持正常肌張力,出現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 具體而言,肌張力是指肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下的緊張度,它可以影響肌肉的運(yùn)動能力和身體的姿勢。正常的肌張力可以使肌肉保持一定的緊張度,從而維持身體的穩(wěn)定性和姿勢,但過高或過低的肌張力都可能導(dǎo)致肌肉僵硬、運(yùn)動障礙和疼痛等問題。 肌張力的異常可能與多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),例如腦癱、帕金森病、多發(fā)性硬化等。這些疾病可能導(dǎo)致肌張力過高或過低,從而影響患者的運(yùn)動能力和生活質(zhì)量。此外,肌張力異常也可能與其他健康問題有關(guān),例如肌肉損傷、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等。 醫(yī)生通常會通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查來評估肌張力是否異常,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體取決于肌張力異常的原因和嚴(yán)重程度。 對于普通人來說,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和良好的姿勢可以有助于維持正常的肌張力。此外,如果出現(xiàn)肌肉僵硬、運(yùn)動障礙或疼痛等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。

    2025-08-01 13:35:00
  • 孩子神經(jīng)電生理檢查痛苦嗎

    神經(jīng)電生理檢查并不痛苦,多數(shù)患者可耐受,僅極少數(shù)患者檢查時(shí)可能有輕微疼痛或不適。尤其外傷致神經(jīng)損傷需做該檢查時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行,莫因怕疼而影響對神經(jīng)損傷的診斷。神經(jīng)電生理檢查是神經(jīng)系統(tǒng)檢查的延伸,涵蓋周圍神經(jīng)與中樞神經(jīng)檢查,其在臨床上應(yīng)用廣泛,為神經(jīng)損傷診斷提供重要依據(jù),對明確神經(jīng)損傷意義重大。 一、神經(jīng)電生理檢查的疼痛情況 神經(jīng)電生理檢查通常不會帶來明顯痛苦,大部分患者都能夠承受。只是極少數(shù)情況下,患者在檢查過程中會出現(xiàn)一些輕微的疼痛或者不適感。 二、外傷導(dǎo)致神經(jīng)損傷時(shí)對神經(jīng)電生理檢查的態(tài)度 當(dāng)外傷引起神經(jīng)損傷而需要進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查時(shí),一定要按照醫(yī)生的建議及時(shí)去做相關(guān)檢查。不要因?yàn)閷赡艹霈F(xiàn)的輕微疼痛的害怕,而阻礙了對神經(jīng)損傷的準(zhǔn)確診斷。 三、神經(jīng)電生理檢查的性質(zhì) 它是神經(jīng)系統(tǒng)檢查的進(jìn)一步擴(kuò)展,包括了對周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)的檢查。 四、神經(jīng)電生理檢查的應(yīng)用和意義 在臨床上,神經(jīng)電生理檢查具有較廣泛的應(yīng)用,其為神經(jīng)損傷的診斷提供了關(guān)鍵且重要的依據(jù),在明確神經(jīng)損傷方面有著不可忽視的重要意義。 總之,要正確認(rèn)識神經(jīng)電生理檢查,不要過分擔(dān)憂其可能帶來的輕微不適,應(yīng)重視其在診斷神經(jīng)損傷方面的重要價(jià)值。

    2025-08-01 13:33:16
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