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沈介明

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。

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個人簡介
  沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)士,挪威特隆漢姆大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士。1989年9月-1993年3月留學(xué)于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學(xué)博士。 專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。   在國內(nèi)外雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質(zhì)疑美國學(xué)者Lee Kudrow提出的有關(guān)叢集性頭痛發(fā)病機制中的頸動脈體學(xué)說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
個人擅長
頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。展開
  • 高血壓性腦出血好發(fā)部位

    高血壓性腦出血好發(fā)于基底節(jié)區(qū)(殼核出血最常見,約占60%),其次是丘腦、腦葉、腦橋、小腦半球;不同年齡人群好發(fā)部位無顯著差異,年齡影響發(fā)病風(fēng)險及預(yù)后;女性特殊生理階段對腦出血有一定影響但好發(fā)部位與男性無本質(zhì)區(qū)別;不良生活方式、血壓控制不佳、特殊人群(如患糖尿病的高血壓患者)會增加腦出血發(fā)生概率及好發(fā)部位血管破裂出血風(fēng)險。 對于不同年齡的人群,高血壓性腦出血的好發(fā)部位并無顯著差異,但年齡因素會影響整體的發(fā)病風(fēng)險及預(yù)后。年輕患者出現(xiàn)高血壓性腦出血可能與繼發(fā)性高血壓等特殊病因相關(guān),而老年患者多與長期的原發(fā)性高血壓導(dǎo)致血管病變有關(guān)。女性在圍絕經(jīng)期等特殊生理階段,激素水平變化可能對血壓有一定影響,進而間接影響腦出血的發(fā)生部位及風(fēng)險,但在好發(fā)部位分布上與男性無本質(zhì)區(qū)別。有長期高鹽飲食、大量吸煙、酗酒等不良生活方式的人群,高血壓更容易控制不佳,從而增加腦出血發(fā)生的概率,且在血管病變的基礎(chǔ)上,更易導(dǎo)致上述好發(fā)部位的血管破裂出血。有高血壓病史且血壓控制不佳的人群,血管壁受損更嚴重,更易在上述好發(fā)部位發(fā)生腦出血。特殊人群如患有糖尿病的高血壓患者,血管病變往往更為復(fù)雜,同樣會使腦出血好發(fā)部位的血管破裂出血風(fēng)險升高。

    2025-07-29 15:04:14
  • 少兒智力低下的病因

    少兒智力低下的病因主要有遺傳、環(huán)境、產(chǎn)時和產(chǎn)后等因素,可通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù),幫助兒童提高生活質(zhì)量,社會也應(yīng)提供支持和幫助。 1.遺傳因素:染色體異?;蚧蛲蛔兊冗z傳因素可能導(dǎo)致少兒智力低下。例如,唐氏綜合征是由21號染色體三體引起的常見遺傳疾病,患兒通常會有智力障礙。 2.環(huán)境因素:孕期母親感染、接觸有害物質(zhì)、營養(yǎng)不良、藥物濫用、輻射等環(huán)境因素都可能影響胎兒的大腦發(fā)育,導(dǎo)致智力低下。例如,風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致胎兒先天性心臟病和智力障礙。 3.產(chǎn)時因素:難產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重等產(chǎn)時因素可能導(dǎo)致新生兒缺氧、腦損傷,從而影響智力發(fā)育。 4.產(chǎn)后因素:新生兒低血糖、膽紅素腦病、腦膜炎等疾病,以及營養(yǎng)不良、社會心理剝奪等因素也可能導(dǎo)致智力低下。 5.其他因素:一些罕見的遺傳代謝性疾病、先天性心臟病等也可能導(dǎo)致少兒智力低下。 對于有智力低下風(fēng)險的兒童,早期干預(yù)和治療非常重要。家長和醫(yī)生可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期干預(yù),幫助兒童盡可能地發(fā)揮潛力,提高生活質(zhì)量。同時,社會也應(yīng)該為智力低下兒童提供支持和幫助,讓他們能夠融入社會,過上有意義的生活。

    2025-07-29 14:59:47
  • 喝完酒第二天頭暈

    喝酒后第二天頭暈可能是酒精未完全代謝、低血糖、低血壓、貧血、酒精過敏等原因引起,可通過補充水分、吃易消化食物、休息、避免再次飲酒、監(jiān)測血壓血糖、就醫(yī)等方式緩解。 1.補充水分:喝足夠的水可以幫助稀釋血液中的酒精濃度,緩解脫水癥狀,減輕頭暈感。 2.吃易消化的食物:選擇一些易消化的食物,如面包、餅干、香蕉等,可以提供能量,緩解低血糖引起的頭暈。 3.休息:盡量多休息,讓身體有足夠的時間恢復(fù)。 4.避免再次飲酒:喝酒會加重頭暈癥狀,因此應(yīng)避免再次飲酒。 5.監(jiān)測血壓和血糖:如果頭暈癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐、心慌等,應(yīng)及時測量血壓和血糖,以排除其他潛在的健康問題。 6.就醫(yī):如果頭暈癥狀嚴重或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī),以便進行進一步的檢查和治療。 需要注意的是,對于某些人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾?。ㄈ绺闻K疾病、心臟疾病等)的人群,飲酒可能會帶來更大的風(fēng)險,應(yīng)盡量避免飲酒。此外,長期大量飲酒可能會對身體健康造成嚴重影響,如肝臟損傷、心血管疾病等,因此應(yīng)適量飲酒。

    2025-07-29 14:55:56
  • 羊癲瘋跟吃羊肉有關(guān)系嗎

    羊癲瘋即癲癇,由多種原因致腦部神經(jīng)元異常放電引發(fā),其發(fā)生與遺傳、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等相關(guān),吃羊肉與癲癇發(fā)病無直接關(guān)聯(lián),癲癇患者需遵循健康生活方式、規(guī)范治療,兒童患者飲食無需刻意避開羊肉,有癲癇病史者應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測病情調(diào)整方案。 羊肉是一種常見的食物,富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B族等營養(yǎng)成分。并沒有科學(xué)依據(jù)表明吃羊肉會直接導(dǎo)致癲癇發(fā)作或者與癲癇的發(fā)病存在因果關(guān)系。 對于癲癇患者,在日常生活中需要注意遵循健康的生活方式,保證充足的睡眠,避免過度勞累、情緒激動等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。同時,需要按照醫(yī)生的建議規(guī)范進行治療,按時服藥控制病情。對于兒童癲癇患者,要特別關(guān)注其生長發(fā)育情況,保證營養(yǎng)均衡,但飲食方面無需因癲癇而刻意避開羊肉等正常食物,只要保證整體飲食的合理搭配即可。對于有癲癇病史的人群,無論年齡、性別,都應(yīng)定期復(fù)診,密切監(jiān)測病情變化,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,以最大程度控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量。

    2025-07-29 14:50:56
  • 什么藥能治小腦萎縮

    目前無完全根治小腦萎縮特效藥物,可針對癥狀用丁苯酞軟膠囊等改善共濟失調(diào)、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng),還可進行康復(fù)訓(xùn)練等非藥物干預(yù),兒童小腦萎縮優(yōu)先康復(fù)等非藥物干預(yù),老年小腦萎縮用藥需考慮肝腎功能謹慎使用。 營養(yǎng)神經(jīng)類藥物:維生素B12等,維生素B12參與神經(jīng)系統(tǒng)的代謝,對神經(jīng)的修復(fù)可能有一定幫助,不過對于小腦萎縮的作用主要是輔助性的。 對于小腦萎縮患者,除了藥物對癥治療外,還可進行康復(fù)訓(xùn)練等非藥物干預(yù)措施。比如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,有助于維持患者的運動功能。特殊人群方面,兒童小腦萎縮患者需格外謹慎用藥,因為兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,藥物可能帶來更多不良反應(yīng)風(fēng)險,應(yīng)優(yōu)先以康復(fù)等非藥物干預(yù)為主;老年小腦萎縮患者使用藥物時要考慮其肝腎功能減退等情況,用藥需更加謹慎,密切關(guān)注藥物可能帶來的肝腎負擔(dān)等問題。

    2025-07-29 14:46:01
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