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陳淑君

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

擅長:濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。

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濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。展開
  • 太陽穴長痘痘的原因

    痘痘是指痤瘡。太陽穴長痤瘡可能是飲食因素、皮膚清潔不當(dāng)、肝火旺盛等原因引起的。 1.飲食因素 油膩、辛辣、刺激性食物會(huì)刺激皮脂分泌,導(dǎo)致皮脂在毛囊內(nèi)積聚,進(jìn)而形成痤瘡。 2.皮膚清潔不當(dāng) 不注意皮膚清潔衛(wèi)生,油脂、污垢等可以堵塞毛囊孔,使毛囊內(nèi)的內(nèi)容物不易排出,導(dǎo)致痤瘡的形成。 3.肝火旺盛 由于生活不規(guī)律、心情郁悶導(dǎo)致肝火旺盛,也可能在太陽穴處引發(fā)痤瘡。

    2025-04-01 16:53:23
  • 人的皮膚會(huì)不會(huì)有彈性

    皮膚彈性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成且真皮是關(guān)鍵部位,真皮內(nèi)富含的膠原蛋白提供強(qiáng)度支撐、彈性纖維賦予彈性;影響因素包括年齡增長致成纖維細(xì)胞功能減退使膠原蛋白和彈性纖維合成減慢降解增加、紫外線損傷膠原蛋白和彈性纖維、營養(yǎng)缺乏影響膠原蛋白合成、生活方式中吸煙破壞彈性纖維酗酒不利皮膚彈性維持;不同人群中兒童皮膚彈性好但要防過度摩擦,老年人彈性下降明顯需防曬、保持營養(yǎng)均衡和選溫和護(hù)膚產(chǎn)品,女性青春期后雌激素影響下彈性較好絕經(jīng)后降,不同種族皮膚彈性受普遍因素影響;特殊人群維護(hù)建議為老年人注重防曬、保持營養(yǎng)均衡和選溫和護(hù)膚產(chǎn)品,兒童避免過度摩擦、用溫和洗護(hù)用品和保證充足營養(yǎng),糖尿病患者需積極控制血糖以維持皮膚彈性。 一、皮膚彈性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,其中真皮是維持皮膚彈性的關(guān)鍵部位。真皮內(nèi)富含膠原蛋白與彈性纖維,膠原蛋白為皮膚提供強(qiáng)度支撐,而彈性纖維賦予皮膚彈性,使其具備伸展與回縮的能力,正常情況下能保證皮膚在受到牽拉后可恢復(fù)原狀。 二、影響皮膚彈性的因素 (一)年齡因素 隨著年齡增長,皮膚中的成纖維細(xì)胞功能逐漸減退,膠原蛋白與彈性纖維的合成速率減慢,且降解過程相對(duì)增加,致使皮膚彈性逐步下降。例如,新生兒皮膚因膠原蛋白和彈性纖維含量豐富,彈性極佳;而老年人皮膚彈性明顯降低,易出現(xiàn)皺紋等老化表現(xiàn)。 (二)紫外線照射 紫外線會(huì)損傷皮膚中的膠原蛋白與彈性纖維,長期紫外線暴露會(huì)加速皮膚老化進(jìn)程,破壞皮膚的彈性結(jié)構(gòu),使皮膚彈性降低,因此日常需注重防曬以維護(hù)皮膚彈性。 (三)營養(yǎng)狀況 營養(yǎng)物質(zhì)對(duì)皮膚彈性至關(guān)重要,缺乏維生素C、蛋白質(zhì)等會(huì)影響膠原蛋白的合成。例如,維生素C是膠原蛋白合成所必需的物質(zhì),長期缺乏會(huì)導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,進(jìn)而影響皮膚彈性。 (四)生活方式 吸煙會(huì)減少皮膚的血液供應(yīng),還會(huì)破壞彈性纖維,降低皮膚彈性;酗酒會(huì)影響皮膚的保濕功能與營養(yǎng)狀態(tài),不利于皮膚彈性維持。 三、不同人群的皮膚彈性特點(diǎn) (一)兒童 兒童皮膚中膠原蛋白與彈性纖維含量豐富,皮膚彈性較好,但需注意避免過度摩擦等,以防損傷皮膚彈性結(jié)構(gòu)。 (二)老年人 老年人皮膚彈性下降明顯,這與成纖維細(xì)胞功能減退、膠原蛋白及彈性纖維代謝失衡密切相關(guān),日常應(yīng)注重通過合理飲食、適當(dāng)護(hù)膚等方式維護(hù)皮膚彈性。 (三)女性 青春期后,雌激素影響下皮膚彈性較好,但絕經(jīng)后雌激素水平降低,會(huì)使皮膚彈性下降,需加強(qiáng)皮膚保養(yǎng)。 (四)不同種族 不同種族的皮膚結(jié)構(gòu)存在差異,但其本質(zhì)均基于膠原蛋白與彈性纖維的狀態(tài)來體現(xiàn)皮膚彈性,總體而言,皮膚彈性狀況受上述普遍因素影響。 四、特殊人群皮膚彈性維護(hù)建議 (一)老年人 老年人應(yīng)注重防曬,可通過使用防曬霜、穿戴防曬衣物等方式減少紫外線對(duì)皮膚的損傷;保持營養(yǎng)均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C等的食物,以利于膠原蛋白合成;選擇溫和的護(hù)膚產(chǎn)品,避免過度清潔損傷皮膚屏障。 (二)兒童 兒童皮膚嬌嫩,日常護(hù)理需避免過度摩擦,選用溫和的洗護(hù)用品,保證充足營養(yǎng)攝入,促進(jìn)皮膚正常發(fā)育,維持良好彈性。 (三)糖尿病患者 糖尿病患者需積極控制血糖,因?yàn)楦哐菚?huì)影響膠原蛋白交聯(lián),進(jìn)而降低皮膚彈性,通過良好的血糖控制可維持皮膚正常代謝,有助于保持皮膚彈性。

    2025-10-31 15:14:21
  • 汗皰疹怎么除根

    避免誘因需盡量避開可能引發(fā)汗皰疹的過敏原如某些金屬、洗滌劑等并調(diào)節(jié)壓力焦慮等情緒;皮膚護(hù)理要保持手部干燥清潔并使用保濕劑;藥物治療遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等,嚴(yán)重時(shí)用口服抗組胺藥物;生活方式調(diào)整要均衡飲食多攝入富含維生素的食物并保持工作生活環(huán)境溫度濕度適宜。 一、避免誘因 1.接觸過敏原:盡量避免接觸可能引發(fā)汗皰疹的過敏原,如某些金屬(鎳、鉻等)、洗滌劑、橡膠制品等。有研究表明,接觸特定過敏原的人群患汗皰疹的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,例如長期接觸含鎳金屬的人群,手部接觸鎳后易出現(xiàn)汗皰疹相關(guān)癥狀。不同年齡、性別人群接觸過敏原的途徑有所不同,兒童可能因玩耍接觸含鎳玩具等而發(fā)病,女性可能因接觸化妝品中的某些成分等引發(fā)。 2.情緒因素:壓力、焦慮等情緒可能誘發(fā)或加重汗皰疹。對(duì)于不同年齡段人群,調(diào)節(jié)情緒的方式也不同,兒童可通過家長引導(dǎo)營造輕松環(huán)境來緩解可能因生活變化等產(chǎn)生的情緒影響;成年人則可通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、冥想等方式調(diào)節(jié)自身情緒。 二、皮膚護(hù)理 1.保持手部干燥清潔:經(jīng)常用溫水洗手,洗完手后及時(shí)擦干。尤其是在接觸水后,要盡快將手部水分擦干,因?yàn)槌睗癍h(huán)境容易誘發(fā)汗皰疹。不同年齡人群洗手頻率和方式需注意,兒童洗手要避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂,選擇溫和的兒童專用洗護(hù)產(chǎn)品;成年人洗手后要注意徹底擦干,防止殘留水分導(dǎo)致皮膚問題加重。 2.使用保濕劑:使用溫和的保濕霜保持皮膚水分,有助于維持皮膚屏障功能。合適的保濕劑可以幫助皮膚鎖住水分,減少因皮膚干燥引發(fā)汗皰疹或加重癥狀。例如,凡士林等保濕劑對(duì)皮膚有良好的保濕效果,不同膚質(zhì)人群可選擇適合自己的保濕劑,干性皮膚人群可能需要選擇保濕效果更強(qiáng)的產(chǎn)品。 三、藥物治療(遵醫(yī)囑) 1.外用藥物: 糖皮質(zhì)激素類藥膏:如弱效的氫化可的松乳膏等,可減輕炎癥反應(yīng)。但要注意使用時(shí)間和劑量,避免長期大面積使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。對(duì)于兒童等特殊人群,使用糖皮質(zhì)激素類藥膏更需謹(jǐn)慎,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),因?yàn)閮和つw薄嫩,藥物吸收可能相對(duì)更快,不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:如他克莫司軟膏等,適用于面部等皮膚薄嫩部位或兒童患者。其作用機(jī)制是通過抑制鈣調(diào)磷酸酶來發(fā)揮抗炎作用,相對(duì)糖皮質(zhì)激素類藥膏,不良反應(yīng)可能相對(duì)較少,但也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.口服藥物:對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者,可能會(huì)使用口服抗組胺藥物,如氯雷他定等,以緩解瘙癢癥狀。但口服藥物也有一定的適應(yīng)證和禁忌證,需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行評(píng)估,例如對(duì)于有肝腎功能不全的患者,使用某些口服藥物需要調(diào)整劑量或謹(jǐn)慎選擇。 四、生活方式調(diào)整 1.飲食方面:均衡飲食,多攝入富含維生素的食物,如新鮮的蔬菜和水果等。維生素對(duì)皮膚健康有一定的維護(hù)作用,例如維生素B族等對(duì)皮膚的新陳代謝等有影響。不同年齡人群飲食結(jié)構(gòu)有所差異,兒童需要保證營養(yǎng)均衡以促進(jìn)正常生長發(fā)育,成年人則要注意合理搭配飲食,避免過度攝入辛辣、刺激性食物等可能加重皮膚癥狀的食物。 2.工作生活環(huán)境:保持工作和生活環(huán)境的舒適,溫度和濕度要適宜。過高的濕度容易滋生細(xì)菌等,可能對(duì)皮膚產(chǎn)生不良影響,過低的濕度又會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥。例如在夏季,要注意室內(nèi)通風(fēng)降溫,控制濕度在適宜范圍;冬季則要注意室內(nèi)保濕等。

    2025-10-31 15:13:17
  • 過敏性皮炎的癥狀及治療方法

    過敏性皮炎有皮膚表現(xiàn)分急性期、亞急性期、慢性期及全身癥狀,治療包括避免接觸過敏原、藥物治療(外用有糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、止癢抗炎藥物,系統(tǒng)用抗組胺藥物)、非藥物治療(保濕護(hù)理、光療等),尋找過敏原并避免接觸,根據(jù)病情選合適外用或系統(tǒng)藥物,注意兒童用藥及光療謹(jǐn)慎等。 一、過敏性皮炎的癥狀 (一)皮膚表現(xiàn) 1.急性期癥狀:皮膚可出現(xiàn)紅斑、腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有丘疹、水皰,水皰破裂后可形成糜爛、滲出,尤其在嬰幼兒群體中,由于皮膚屏障功能尚未發(fā)育完善,滲出情況可能相對(duì)更明顯,且因瘙癢嬰幼兒可能會(huì)不斷搔抓,導(dǎo)致癥狀加重。 2.亞急性期癥狀:紅腫和滲出減輕,糜爛面開始結(jié)痂、脫屑,顏色可能較急性期有所變淺,但仍有瘙癢感,對(duì)于兒童來說,此階段若護(hù)理不當(dāng),搔抓等行為仍可能影響恢復(fù)。 3.慢性期癥狀:皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變,顏色通常為暗紅色或棕色,多見于成人及年齡較大兒童,由于皮膚反復(fù)瘙癢搔抓,長期刺激導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)改變,病程較長。 (二)全身癥狀 部分嚴(yán)重的過敏性皮炎患者可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱等,但相對(duì)較少見,在兒童中,若過敏性皮炎范圍較廣,也可能因不適出現(xiàn)精神不佳、食欲減退等情況。 二、過敏性皮炎的治療方法 (一)避免接觸過敏原 1.尋找過敏原:通過詳細(xì)詢問病史、斑貼試驗(yàn)等方法查找過敏原,對(duì)于兒童,要留意其日常接觸的物品,如衣物材質(zhì)、玩具、食物等,成人則要考慮工作環(huán)境、接觸的化學(xué)物質(zhì)等因素。 2.避免接觸:明確過敏原后應(yīng)盡量避免接觸,例如對(duì)某種食物過敏,則嚴(yán)格禁食該食物;對(duì)塵螨過敏的患者,室內(nèi)要保持清潔,定期清洗床上用品、窗簾等,使用防螨寢具等。 (二)藥物治療 1.外用藥物 糖皮質(zhì)激素:根據(jù)病情輕重選擇不同強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素外用制劑,如弱效的氫化可的松乳膏適用于嬰幼兒及面部等皮膚薄嫩部位,中效的糠酸莫米松乳膏可用于成人及兒童相對(duì)厚膚部位,但要注意使用時(shí)間不宜過長,兒童使用需謹(jǐn)慎,避免長期大面積使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,適用于面部、頸部等皮膚薄嫩部位及成人,兒童使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎應(yīng)用,其優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)較少引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。 止癢抗炎藥物:如爐甘石洗劑,可起到止癢、收斂的作用,適用于急性期無滲出或亞急性期的患者,兒童也可使用,但要注意避免接觸眼睛和黏膜。 2.系統(tǒng)藥物治療 抗組胺藥物:口服抗組胺藥物可緩解瘙癢癥狀,如氯雷他定、西替利嗪等,兒童可根據(jù)年齡和體重選擇合適的劑型,如氯雷他定糖漿適用于兒童,使用時(shí)要注意劑量準(zhǔn)確,成人也可選用相應(yīng)片劑等。對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者可能需要根據(jù)情況選擇不同的抗組胺藥物聯(lián)合使用,但要注意藥物的不良反應(yīng),如嗜睡等,駕駛員、高空作業(yè)者等需謹(jǐn)慎使用。 (三)非藥物治療 1.保濕護(hù)理:使用溫和的保濕劑保持皮膚濕潤,對(duì)于兒童和成人都非常重要,尤其是過敏性皮炎患者皮膚屏障受損,保濕可以幫助修復(fù)皮膚屏障,減少瘙癢等不適,嬰幼兒可選擇嬰幼兒專用的溫和保濕霜,成人可選擇適合自己膚質(zhì)的保濕產(chǎn)品,且需要長期堅(jiān)持使用。 2.光療:對(duì)于慢性頑固性過敏性皮炎,可考慮紫外線光療等方法,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,兒童進(jìn)行光療需特別謹(jǐn)慎,要考慮其皮膚對(duì)光的耐受等情況。

    2025-10-31 15:12:47
  • 下巴長很硬的痘痘怎么辦

    下巴長很硬的痘痘可通過多方面綜合處理,日常清潔要選適合膚質(zhì)的溫和潔面產(chǎn)品且避免過度清潔,調(diào)整飲食需減少刺激性食物攝入、增加有益食物攝入,生活習(xí)慣要作息規(guī)律、減少壓力,避免擠壓,若情況嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)皮膚科,根據(jù)自身情況采取相應(yīng)行動(dòng)促進(jìn)痘痘改善維護(hù)皮膚健康。 一、清潔皮膚 日常清潔:選擇適合自己膚質(zhì)的溫和潔面產(chǎn)品,早晚清潔面部。對(duì)于下巴長硬痘痘的情況,清潔可以去除皮膚表面的污垢、多余油脂,減少毛孔堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。例如,油性皮膚可選擇控油潔面產(chǎn)品,干性皮膚則選用溫和保濕型潔面產(chǎn)品。不同膚質(zhì)的人群皮膚狀態(tài)不同,通過合適的清潔能維持皮膚的正常代謝。 注意事項(xiàng):避免過度清潔,過度清潔可能會(huì)破壞皮膚的屏障功能,導(dǎo)致皮膚敏感,反而不利于痘痘的恢復(fù)。比如,每天清潔次數(shù)不宜超過3次,且潔面時(shí)水溫要適宜,不宜過冷或過熱。 二、調(diào)整飲食 減少刺激性食物攝入:應(yīng)避免食用辛辣、油膩、高糖食物。辛辣食物如辣椒等會(huì)刺激皮膚,加重痘痘炎癥;油膩食物像油炸食品會(huì)增加皮膚油脂分泌;高糖食物如蛋糕、甜飲料等會(huì)引起血糖波動(dòng),導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛。不同年齡層的人群飲食偏好不同,例如青少年可能更傾向于高糖、油膩食物,需要引導(dǎo)其調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 增加有益食物攝入:多吃富含維生素的蔬菜水果,如蘋果、橙子、菠菜、西蘭花等。維生素有助于維持皮膚的正常生理功能,促進(jìn)皮膚修復(fù)。同時(shí),可適當(dāng)攝入富含膳食纖維的食物,保持腸道通暢,因?yàn)槟c道健康與皮膚狀態(tài)密切相關(guān),腸道不暢可能會(huì)影響皮膚的新陳代謝,加重痘痘問題。 三、生活習(xí)慣調(diào)整 作息規(guī)律:保證充足的睡眠,一般成年人建議每天睡眠7-8小時(shí)。睡眠不足會(huì)影響身體的內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致激素失衡,進(jìn)而誘發(fā)或加重痘痘。不同年齡段的人群睡眠需求有差異,青少年可能需要更多的睡眠時(shí)間來保障身體發(fā)育和皮膚修復(fù)。 減少壓力:長期處于高壓力狀態(tài)下會(huì)使身體分泌應(yīng)激激素,影響皮膚的正常代謝??梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)姆绞骄徑鈮毫?,如運(yùn)動(dòng)、冥想、聽音樂等。不同生活方式的人群緩解壓力的方式可有所不同,例如上班族可以利用工作間隙進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動(dòng)來放松。 四、避免擠壓 原因:用手?jǐn)D壓硬痘痘容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,可能會(huì)使痘痘情況加重,還可能留下痘印、痘疤。無論哪個(gè)年齡段的人群,擠壓痘痘都不是正確的處理方式,因?yàn)槭植坑屑?xì)菌,擠壓過程中容易將細(xì)菌帶入皮膚深層,引發(fā)更嚴(yán)重的感染。 應(yīng)對(duì)方法:如果下巴的硬痘痘感覺不適,可通過上述的清潔、調(diào)整飲食和生活習(xí)慣等方式來促進(jìn)其消退,而不是用手去擠壓。 五、就醫(yī)處理(若情況嚴(yán)重) 皮膚科就診:如果下巴的硬痘痘長時(shí)間不消退,或者出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、化膿等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。例如,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)痘痘的嚴(yán)重程度開具外用藥物,如過氧苯甲酰凝膠等,這類藥物可以殺滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥。對(duì)于特殊人群,如孕婦,就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)生懷孕情況,醫(yī)生會(huì)選擇相對(duì)安全的治療方案;兒童長硬痘痘時(shí),更要謹(jǐn)慎處理,優(yōu)先考慮非藥物的保守治療方法,如上述的清潔、調(diào)整飲食等,只有在必要時(shí)才會(huì)考慮合適的治療手段。 總之,對(duì)于下巴長很硬的痘痘,通過多方面的綜合措施來進(jìn)行處理,根據(jù)自身情況采取相應(yīng)的行動(dòng),以促進(jìn)痘痘的改善,維護(hù)皮膚健康。

    2025-10-31 15:11:57
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