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吳改玲

北京積水潭醫(yī)院

擅長(zhǎng):胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過(guò)胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。

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吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過(guò)胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過(guò)胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。展開(kāi)
  • 懷孕可以吃胃藥嗎

    懷孕時(shí)吃胃藥需謹(jǐn)慎,要區(qū)分胃藥類型,抗酸劑類如鋁碳酸鎂相對(duì)安全,H受體拮抗劑類如雷尼替丁需權(quán)衡利弊,質(zhì)子泵抑制劑類如奧美拉唑需格外謹(jǐn)慎,孕期先嘗試非藥物干預(yù),若需用藥要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生權(quán)衡并選合適種類,孕婦還需密切關(guān)注癥狀變化并及時(shí)溝通。 抗酸劑類胃藥:如鋁碳酸鎂等,這類藥物通常是在胃內(nèi)中和胃酸,很少被吸收進(jìn)入血液循環(huán),對(duì)胎兒影響相對(duì)較小。有研究表明,在正常使用劑量下,鋁碳酸鎂在孕期使用是相對(duì)安全的,它能有效緩解孕期常見(jiàn)的胃部不適,如燒心等癥狀。 H受體拮抗劑類胃藥:像雷尼替丁等,這類藥物在孕期使用需權(quán)衡利弊。有一些研究數(shù)據(jù)顯示,在孕期早期短時(shí)間使用雷尼替丁,目前尚未發(fā)現(xiàn)明顯增加胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),但仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 質(zhì)子泵抑制劑類胃藥:例如奧美拉唑等,這類藥物在孕期的使用需要格外謹(jǐn)慎。雖然目前有一些關(guān)于孕期使用質(zhì)子泵抑制劑的研究,但總體證據(jù)相對(duì)有限,一般不建議孕婦常規(guī)使用,除非在醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才會(huì)考慮使用。 對(duì)于孕期有胃部不適的女性,首先應(yīng)嘗試非藥物干預(yù)措施,比如調(diào)整飲食習(xí)慣,少食多餐,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免餐后立即平臥等。如果通過(guò)非藥物干預(yù)仍無(wú)法緩解胃部不適,需要使用胃藥時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)告知自己的孕周、既往病史等情況,由醫(yī)生根據(jù)具體病情來(lái)權(quán)衡是否使用胃藥以及選擇合適的胃藥種類。同時(shí),孕婦在整個(gè)孕期都要密切關(guān)注自身胃部癥狀的變化,如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。

    2025-07-24 12:03:37
  • 慢性萎縮性胃炎c1是什么意思

    慢性萎縮性胃炎c1是OLGA分期系統(tǒng)中的一期,指胃竇萎縮且范圍局限于胃竇部位,病理上與多種因素相關(guān),臨床中需關(guān)注病情變化,有Hp感染的要抗Hp治療,還需定期胃鏡復(fù)查,不同年齡患者均要重視相關(guān)處理以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 相關(guān)病理及臨床意義 病理角度:萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生的一種慢性胃部疾病。c1分期對(duì)應(yīng)的胃竇萎縮在病理上反映了胃竇部位的胃黏膜腺體有一定程度的萎縮改變,其發(fā)生可能與多種因素相關(guān),如幽門螺桿菌(Hp)感染、不良的飲食習(xí)慣(長(zhǎng)期高鹽、辛辣飲食等)、長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥等。Hp感染是導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的常見(jiàn)病因之一,若存在Hp感染,對(duì)于c1分期的患者,可能需要進(jìn)行相應(yīng)的抗Hp治療來(lái)阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。 臨床角度:在臨床中,通過(guò)胃鏡下OLGA分期明確為c1的慢性萎縮性胃炎患者,需要密切關(guān)注病情變化。因?yàn)槁晕s性胃炎有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),雖然c1分期相對(duì)病變范圍局限,但仍需定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病情進(jìn)展或癌變傾向。對(duì)于不同年齡的患者,比如老年患者,由于其機(jī)體功能相對(duì)較弱,胃黏膜修復(fù)能力可能下降,更要重視定期監(jiān)測(cè);年輕患者如果存在不良生活方式(如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等),也需要積極調(diào)整生活方式來(lái)配合病情的控制。同時(shí),對(duì)于有Hp感染的患者,無(wú)論年齡大小,都需要規(guī)范處理Hp感染,以降低胃癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-07-24 12:00:35
  • 大便弱陽(yáng)性隱血很普遍嗎

    大便弱陽(yáng)性隱血可能與多種疾病有關(guān),如飲食、上消化道出血、下消化道出血及其他全身性疾病等,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。 大便弱陽(yáng)性隱血并不普遍,其出現(xiàn)可能與多種疾病有關(guān)。 大便弱陽(yáng)性隱血是指在大便常規(guī)檢查中,潛血試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。引起大便弱陽(yáng)性隱血的原因主要有以下幾點(diǎn): 1.飲食因素:食用過(guò)多含鐵豐富的食物,如動(dòng)物血、肝臟等,或服用某些藥物,如鐵劑、鉍劑等,可能導(dǎo)致大便潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性。 2.上消化道出血:胃、十二指腸等部位的出血,血液經(jīng)過(guò)消化后,在腸道內(nèi)被還原,可能導(dǎo)致大便潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性。常見(jiàn)的病因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃食管反流病等。 3.下消化道出血:小腸、結(jié)腸等部位的出血,也可能導(dǎo)致大便潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性。常見(jiàn)的病因包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸息肉、腸道腫瘤等。 4.其他:一些全身性疾病,如白血病、血小板減少性紫癜、血友病等,也可能導(dǎo)致大便潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性。 需要注意的是,大便弱陽(yáng)性隱血并不一定意味著患有嚴(yán)重疾病,但也不能忽視。如果發(fā)現(xiàn)大便潛血試驗(yàn)弱陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如胃鏡、腸鏡等,以明確病因。此外,對(duì)于一些高危人群,如年齡較大、有消化道疾病家族史、長(zhǎng)期吸煙飲酒等,更應(yīng)重視大便潛血檢查。 總之,大便弱陽(yáng)性隱血可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析和診斷。如果對(duì)大便潛血試驗(yàn)結(jié)果有疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

    2025-07-24 11:58:17
  • 丁香葉治胃病嗎

    丁香葉含丁香油等成分可能對(duì)胃部有益,但其抑菌等作用需更多研究證實(shí);一般人群飲用要適度,過(guò)量可能刺激胃腸道;孕婦需遵醫(yī)評(píng)估后慎用;老年人應(yīng)從小劑量試用以防不適;有嚴(yán)重基礎(chǔ)胃病者不能依賴丁香葉治病,只能作輔助參考,不能替代正規(guī)醫(yī)療。 丁香葉中含有丁香油、丁香酚等成分,有研究表明其可能對(duì)胃部具有一定益處。例如,丁香酚具有一定的抑菌作用,對(duì)于幽門螺桿菌等可能導(dǎo)致胃部炎癥的細(xì)菌有一定抑制效果,而幽門螺桿菌感染與胃炎、胃潰瘍等胃病的發(fā)生密切相關(guān)。但這一作用還需更多大規(guī)模、長(zhǎng)期的臨床研究進(jìn)一步證實(shí)。 不同人群使用丁香葉需注意的情況 一般人群:若想用丁香葉輔助改善胃部不適,需注意其飲用或使用的適度性。過(guò)量飲用可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激,引起不適反應(yīng)。比如長(zhǎng)期大量飲用丁香葉茶,可能導(dǎo)致胃部的燒灼感、惡心等癥狀。 特殊人群:孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用丁香葉,因?yàn)槟壳瓣P(guān)于丁香葉對(duì)孕婦及胎兒的影響研究尚不充分,為避免可能存在的未知風(fēng)險(xiǎn),孕婦需在醫(yī)生評(píng)估后再考慮是否使用;老年人由于胃腸道功能可能相對(duì)較弱,在使用丁香葉時(shí)也應(yīng)從小劑量開(kāi)始嘗試,觀察身體反應(yīng),若出現(xiàn)不適需及時(shí)停止使用;有嚴(yán)重基礎(chǔ)胃病病史的人群,如患有嚴(yán)重胃潰瘍、胃出血等疾病的患者,不能單純依賴丁香葉來(lái)治療胃病,應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的正規(guī)診療方案,丁香葉只能作為一種輔助的參考,不能替代規(guī)范的醫(yī)療治療。

    2025-07-24 11:55:32
  • 胃的左邊是什么器官呢

    胃的左邊主要是脾臟,它是重要淋巴器官,有免疫、胚胎期造血、出生后特殊狀態(tài)下可恢復(fù)造血及儲(chǔ)血功能,不同人群脾臟情況有不同影響,如血液系統(tǒng)疾病患者、長(zhǎng)期大量飲酒者、兒童等脾臟情況各有特點(diǎn)。 脾臟的相關(guān)功能及特點(diǎn) 免疫功能:脾臟是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,它含有大量的淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞,能夠識(shí)別和清除侵入體內(nèi)的病原體等異物,起到免疫防御的作用。例如,當(dāng)細(xì)菌等病原體進(jìn)入人體后,可被脾臟中的免疫細(xì)胞捕獲并進(jìn)行處理,激發(fā)特異性免疫反應(yīng)來(lái)抵御感染。 造血功能:在胚胎發(fā)育時(shí)期,脾臟有造血功能,能產(chǎn)生各種血細(xì)胞;出生后,脾臟的造血功能基本消失,但在某些特殊的病理狀態(tài)下(如嚴(yán)重貧血等),脾臟可恢復(fù)一定的造血能力。 儲(chǔ)血功能:脾臟可以儲(chǔ)存一定量的血液,當(dāng)人體處于休息、安靜狀態(tài)時(shí),脾臟將血液儲(chǔ)存起來(lái);當(dāng)人體處于運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),脾臟會(huì)將儲(chǔ)存的血液排送到血液循環(huán)中,以增加血容量。 對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,脾臟相關(guān)情況也有不同影響。例如,對(duì)于有血液系統(tǒng)疾病的患者,脾臟的功能可能會(huì)出現(xiàn)異常改變,需要密切監(jiān)測(cè);長(zhǎng)期大量飲酒的人群,可能會(huì)影響脾臟的正常結(jié)構(gòu)和功能,增加脾臟病變的風(fēng)險(xiǎn);兒童的脾臟相對(duì)較脆弱,在受到外力撞擊等情況下更容易發(fā)生破裂等情況,需要特別注意保護(hù)。

    2025-07-24 11:52:43
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宗巖

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