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王先進(jìn)主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 細(xì)菌性前列腺炎是怎么得的是性病嗎A 細(xì)菌性前列腺炎的病因可分為基本病因和誘發(fā)因素 1、基本病因 細(xì)菌性前列腺炎主要是由于細(xì)菌感染引起的,常見(jiàn)的病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、腸球菌屬以及肺炎克雷伯菌等。 2、誘發(fā)因素 對(duì)于長(zhǎng)期免疫力低下的人群,機(jī)體無(wú)法抵御細(xì)菌的入侵,便可引發(fā)細(xì)菌性前列腺炎。同時(shí)出現(xiàn)前列腺結(jié)石和尿液反流的患者,患病的幾率較高。并且對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間精神焦慮、壓抑的人群也容易患病。 細(xì)菌性前列腺炎一般不是性病。 細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌感染前列腺引起的炎癥性疾病,而性病是以性行為作為主要傳播途徑的傳染病,病因復(fù)雜,包括病毒、細(xì)菌等,并且容易侵犯外生殖器和附近的淋巴結(jié)、皮膚黏膜。細(xì)菌性前列腺炎雖具有性生活傳染的幾率,但并不是所有的細(xì)菌性前列腺炎都可以通過(guò)性生活傳播,不屬于性病的范疇,所以細(xì)菌性前列腺炎不是性病。2025-04-01 07:01:21 -
Q 膀胱b超要憋尿嗎A 在做膀胱檢查前是需要憋尿的,而且要盡量使膀胱充盈。 膀胱屬于空腔器官,如果不憋尿,那么膀胱空虛,B超無(wú)法探及膀胱內(nèi)情況,因此膀胱內(nèi)是否有結(jié)石、占位、膀胱黏膜表面是否光滑、有無(wú)粗糙無(wú)法看清,因此需要多喝水憋尿。在沒(méi)有憋尿充盈時(shí)膀胱壁會(huì)顯著增厚,膀胱黏膜聚集成皺襞,通過(guò)超聲檢查無(wú)法分辨膀胱壁的結(jié)構(gòu)及病變情況,當(dāng)膀胱黏膜存在病變時(shí),特別是過(guò)小的病變時(shí),會(huì)隱藏在皺褶內(nèi),所以行超聲檢查時(shí),往往會(huì)顯示不清,從而引起誤診和漏診。同時(shí)膀胱黏膜也會(huì)吸收掉部分超聲波,只有通過(guò)憋尿把膀胱充盈起來(lái),膀胱會(huì)憋得像個(gè)圓球,膀胱壁伸展,皺褶會(huì)消失,使膀胱壁變薄,膀胱壁的層次顯示清晰,膀胱黏膜上的病變會(huì)凸顯出來(lái),此時(shí)在通過(guò)超聲進(jìn)行檢查,才很清楚地觀察到膀胱的各個(gè)層次結(jié)構(gòu)和病變情況,才能提高診斷的準(zhǔn)確率。2025-04-01 07:01:14 -
Q 包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖有什么區(qū)別A 包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖的區(qū)別,主要體現(xiàn)在二者的臨床表現(xiàn)不同、對(duì)陰莖發(fā)育的影響不同以及治療方法不同。 1、二者的臨床表現(xiàn)不同:包皮過(guò)長(zhǎng)患者的陰莖在自然狀態(tài)下,龜頭不能外露或僅有少部分外露,但包皮可以翻轉(zhuǎn);而包莖患者的包皮口比較狹小,包皮不能上翻顯露龜頭。 2、二者對(duì)陰莖發(fā)育的影響不同:包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)陰莖發(fā)育的影響比較??;而包莖如果不及時(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì)限制陰莖的發(fā)育,對(duì)陰莖的最終長(zhǎng)度造成影響。 3、二者的治療方法不同:包皮過(guò)長(zhǎng)患者需要注意定期清潔陰莖龜頭及包皮內(nèi)板,防止包皮垢的產(chǎn)生,不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療;而包莖患者除小兒生理性包莖可以自愈外,大多需要進(jìn)行手術(shù)治療。 提醒患者的是,包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖極易混淆,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或者泌尿外科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷,并給予針對(duì)性治療。2025-04-01 07:01:14 -
Q 重度腎積水的治療方法A 重度腎積水的治療方法主要有西藥治療、中藥治療、手術(shù)治療等。 1.西藥治療 重度腎積水的西藥治療主要用于輔助手術(shù)治療,包括氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯等利尿劑和卡托普利、依那普利、貝那普利等保護(hù)腎臟的藥物。利尿劑可以幫助促進(jìn)尿液排出,減輕積水程度,而保護(hù)腎臟的藥物則可以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)和保護(hù)。若存在腎結(jié)石或尿路感染,還可使用苯溴馬隆片、碳酸氫鈉、左氧氟沙星、加替沙星等溶石及抗生素藥進(jìn)行治療。 2.中藥治療 中藥治療也是輔助治療方法,主要是針對(duì)重度腎積水的病因進(jìn)行治療,常用藥物有八正散、補(bǔ)中益氣湯、真武湯合苓桂術(shù)甘湯等。 3.手術(shù)治療 手術(shù)是治療重度腎積水的主要方法,可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式進(jìn)行。手術(shù)治療的目的是將積水的腎臟切除,以避免對(duì)腎臟功能造成更嚴(yán)重的損害。2025-04-01 07:01:13 -
Q 男性尿路感染是什么引起的A 男性尿路感染多是由于病原體經(jīng)過(guò)血行感染、上行感染、淋巴感染和直接感染引起的。 1.血行感染:病原體通過(guò)血行感染在正常個(gè)體中比較少見(jiàn),經(jīng)血源途徑侵襲尿路的致病菌主要金黃色葡萄球菌,多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。 2.上行感染:這是導(dǎo)致尿路感染的主要途徑。致病菌從尿道口上行并進(jìn)入膀胱,引起膀胱炎,膀胱內(nèi)的致病菌再經(jīng)輸尿管移行至腎臟,引起腎盂腎炎。引起上行性感染的致病菌主要是大腸桿菌,其次是變形桿菌或其他腸桿菌。多是由于機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷,或者細(xì)菌的毒力大時(shí)。 3.淋巴感染和直接感染:病原體通過(guò)淋巴管從鄰近器官直接延伸到尿路一般僅發(fā)生在少數(shù)情況。比如結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌和盆腔感染可通過(guò)淋巴管感染腎臟;腎臟周?chē)R近器官和組織的感染也許可直接蔓延。2025-04-01 07:01:07