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擅長：甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術等方面有較深的研究。
向 Ta 提問
劉嘉，副主任醫(yī)師，免疫學博士，外科學博士后，碩士研究生導師，現任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國內外期刊編委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國內外期刊審稿專家，中國研究型醫(yī)院學會甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進學組全國常委，中國研究型醫(yī)院學會甲狀腺專業(yè)委員會圍手術期學組、基礎研究學組全國委員，中國抗癌協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會全國青年委員，吉林省健康管理學會日間手術專業(yè)委員會常務委員，吉林省醫(yī)師協(xié)會普外科分會青年委員，世界及亞洲內分泌外科協(xié)會會員。畢業(yè)于吉林大學，曾先后于天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學難治疾患研究所、美國匹茲堡大學醫(yī)學中心、俄亥俄州立大學醫(yī)學中心及臺灣高雄長庚醫(yī)院學習交流。從事臨床、科研、教學工作近20年，擅長甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術等方面有較深的研究，多次獲得吉林大學醫(yī)療成果獎、吉林省及長春市科技技術進步獎，主持開展多項新技術、新療法，主持及參與國內外科研課題10余項，參編醫(yī)療論著2部，于國內外權威刊物發(fā)表論文70余篇，其中SCI收錄21篇，EI及中華系列雜志收錄26篇。
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甲狀腺微小乳頭狀癌嚴重嗎
甲狀腺微小乳頭狀癌是否嚴重，主要取決于腫瘤的大小、是否存在轉移以及患者的個體情況，一般來說，其預后較好，但治療后需定期復查。 1.腫瘤特征 甲狀腺微小乳頭狀癌通常較小，多數在1厘米以下，且生長緩慢。 這種癌癥通常局限在甲狀腺內，很少擴散到淋巴結或其他器官。 2.治療方法 對于大多數甲狀腺微小乳頭狀癌患者，手術切除是主要的治療方法。手術通常包括切除甲狀腺的一部分或全部。 術后可能還需要接受放射性碘治療，以清除可能殘留的甲狀腺組織或癌細胞。 對于某些低風險的患者，醫(yī)生可能會選擇觀察而不進行立即治療。 3.預后和監(jiān)測 甲狀腺微小乳頭狀癌的預后通常較好，大多數患者經過治療后可以長期生存。 患者需要定期進行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查，以監(jiān)測腫瘤的復發(fā)或轉移情況。 4.個體差異 每個患者的情況都是獨特的，醫(yī)生會根據腫瘤的特征、患者的年齡、健康狀況等因素來制定個性化的治療方案。 對于一些高危患者，如腫瘤較大、存在淋巴結轉移或有家族史的患者，可能需要更積極的治療。 5.注意事項 患者在治療后需要遵循醫(yī)生的建議進行隨訪和監(jiān)測。 一些患者可能會出現甲狀腺功能減退的情況，需要終身服用甲狀腺激素替代治療。 患者應該保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動、避免過度暴露于輻射等。 總的來說，甲狀腺微小乳頭狀癌在大多數情況下是可以治療的，并且預后較好。然而，每個患者的情況都不同，因此治療方案應根據個體情況制定。患者應該與醫(yī)生充分溝通，了解自己的病情和治療選擇，并積極配合治療和隨訪。如果對甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷或治療有任何疑問，應及時咨詢醫(yī)生。
2025-07-25 15:44:51 -
甲狀腺4C會是癌幾期
甲狀腺4C是超聲檢查結果的分類，不能直接確定癌癥期別，確定癌癥期別需綜合考慮腫瘤大小、侵犯范圍、淋巴結轉移等因素，以及細針穿刺活檢、其他檢查、臨床評估等，確診后還需根據具體情況進行分期。 要確定甲狀腺結節(jié)是否為癌癥以及其期別，需要綜合考慮以下幾個方面： 超聲檢查：除了4C分類外，醫(yī)生還會觀察結節(jié)的形態(tài)、邊界、回聲、血流情況等。一些其他特征，如微鈣化、縱橫比等，也可能對診斷有幫助。 細針穿刺活檢：如果超聲檢查懷疑結節(jié)有惡性可能，醫(yī)生可能會建議進行細針穿刺活檢。通過穿刺獲取結節(jié)組織進行細胞學或病理學檢查，以明確診斷。 其他檢查：醫(yī)生可能還會根據具體情況安排其他檢查，如甲狀腺功能檢查、核素掃描等，以評估結節(jié)的功能和全身情況。 臨床評估：醫(yī)生會考慮患者的年齡、性別、家族史、癥狀等因素，進行全面的臨床評估。 一旦確診為甲狀腺癌，其期別將根據腫瘤的具體情況進行分期。常見的甲狀腺癌分期系統(tǒng)包括TNM分期等。不同期別的甲狀腺癌治療方法可能不同，包括手術、放射性碘治療、內分泌治療等。 需要注意的是，甲狀腺結節(jié)的處理需要綜合考慮多個因素，包括結節(jié)的特征、患者的個人情況等。如果對甲狀腺結節(jié)的診斷和治療有疑問，建議咨詢專業(yè)的內分泌科或甲狀腺外科醫(yī)生，他們將根據具體情況提供個性化的建議和治療方案。 此外，對于一般人群，尤其是女性，定期進行甲狀腺超聲檢查是發(fā)現和監(jiān)測甲狀腺結節(jié)的重要方法。保持健康的生活方式，如均衡飲食、減少碘的攝入、避免過度暴露于輻射等，也有助于預防甲狀腺疾病的發(fā)生。如果發(fā)現甲狀腺結節(jié)，應遵循醫(yī)生的建議進行進一步的檢查和治療。
2025-07-25 15:44:03 -
甲狀腺結節(jié)飲食禁忌有什么
甲狀腺結節(jié)患者的飲食禁忌應根據具體情況確定，一般需避免高碘食物、控制甲狀腺素攝入、避免刺激性食物、保持均衡飲食、注意飲食規(guī)律，飲食調整最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，同時需定期檢查和遵循治療建議。 1.避免高碘食物：碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料，碘攝入量過多可能會導致甲狀腺功能亢進或結節(jié)的生長。避免食用高碘食物，如海帶、紫菜、海魚等。 2.控制甲狀腺素攝入：甲狀腺結節(jié)患者可能存在甲狀腺功能異常，如甲狀腺功能亢進或減退。在這種情況下，需要根據醫(yī)生的建議控制甲狀腺素的攝入。如果存在甲狀腺功能亢進，應避免食用含碘豐富的食物和藥物；如果存在甲狀腺功能減退，可能需要補充甲狀腺素。 3.避免刺激性食物：辛辣、油膩、刺激性食物可能刺激甲狀腺，導致不適或加重癥狀。應避免食用辣椒、芥末、生姜、大蒜等食物。 4.均衡飲食：保持均衡的飲食對于甲狀腺健康很重要。建議攝入富含維生素、礦物質和膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白質等。 5.注意飲食規(guī)律：定時進餐，避免過度饑餓或過度飽食。 6.個體化飲食調整：每個人的甲狀腺結節(jié)情況和身體狀況不同，飲食禁忌也可能有所差異。在飲食調整方面，最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，根據個人情況制定合適的飲食計劃。 需要注意的是，甲狀腺結節(jié)的飲食禁忌只是一般的建議，具體的飲食調整還應結合個人情況和醫(yī)生的指導。此外，如果對甲狀腺結節(jié)的飲食有任何疑問，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生或營養(yǎng)師，以獲得更準確和個性化的建議。同時，定期進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查，以及遵循醫(yī)生的治療建議，對于甲狀腺結節(jié)的管理也是非常重要的。
2025-07-25 15:43:46 -
甲狀腺結節(jié)原因
碘攝入量異常、自身免疫性疾病、遺傳因素、放射性物質接觸和其他因素等都可能導致甲狀腺結節(jié)，具體病因可能是單一的，也可能是多種因素共同作用的結果。 1.碘攝入量異常 碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。碘攝入量過多或過少都可能導致甲狀腺結節(jié)的發(fā)生。碘攝入量過多可能與地方性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等疾病有關；碘攝入量過少可能與甲狀腺功能減退等疾病有關。 2.自身免疫性疾病 自身免疫性疾病是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性疾病可導致甲狀腺結節(jié)的發(fā)生。 3.遺傳因素 部分甲狀腺結節(jié)的發(fā)生與遺傳因素有關。例如，某些基因突變或家族性甲狀腺癌綜合征等可能增加甲狀腺結節(jié)的發(fā)生風險。 4.放射性物質接觸 長期接觸放射性物質，如放射性碘、X射線等，可能導致甲狀腺結節(jié)的發(fā)生。 5.其他因素 某些藥物、激素水平變化、頸部放療等也可能與甲狀腺結節(jié)的發(fā)生有關。 需要注意的是，甲狀腺結節(jié)的病因可能是單一的，也可能是多種因素共同作用的結果。對于甲狀腺結節(jié)的治療，應根據結節(jié)的大小、性質、癥狀等因素進行綜合評估。一般來說，良性結節(jié)通常不需要特殊治療，只需定期復查甲狀腺功能和超聲檢查。如果結節(jié)較大、有惡變傾向或出現明顯癥狀，可能需要進行手術治療。 在日常生活中，保持健康的生活方式對于預防甲狀腺結節(jié)的發(fā)生也非常重要。建議保持適量的碘攝入，避免過度暴露于放射性物質，定期進行甲狀腺檢查，以及積極治療自身免疫性疾病等。如果對甲狀腺結節(jié)的病因或治療有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或專業(yè)的醫(yī)療機構。
2025-07-25 15:42:42 -
甲狀腺腺瘤必須手術嗎
甲狀腺腺瘤是否手術治療應綜合考慮腫瘤大小、位置、功能、患者年齡、性別、生育需求、頸部放射史等因素，不能一概而論。 1.腫瘤大?。阂话銇碚f，直徑大于4厘米的甲狀腺腺瘤或腫瘤短期內迅速增大，或出現壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難等，應考慮手術治療。 2.腫瘤位置：如果腫瘤位于胸骨后或縱隔內，手術難度較大，風險較高，需要謹慎評估。 3.功能狀態(tài)：如果甲狀腺腺瘤具有自主分泌功能，導致甲狀腺功能亢進，或影響甲狀腺功能，可能需要手術治療。 4.患者年齡、性別、生育需求：年輕患者或有生育需求的女性，手術治療可能會影響甲狀腺功能，導致胎兒發(fā)育異常，需要謹慎考慮。對于老年患者或無生育需求的女性，手術治療的風險相對較低。 5.頸部放射史：有頸部放射史的患者，甲狀腺腺瘤發(fā)生惡變的風險較高，應密切觀察，必要時手術治療。 6.其他因素：患者的個人意愿、健康狀況等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于甲狀腺腺瘤的治療，應綜合考慮多種因素，制定個性化的治療方案。在決定治療方案之前，患者應與醫(yī)生充分溝通，了解手術治療的風險和益處，權衡利弊后做出決策。 需要注意的是，對于妊娠期和哺乳期婦女，手術治療應慎重，因為手術和麻醉可能對胎兒和嬰兒產生不利影響。在這些情況下，醫(yī)生可能會選擇密切觀察，定期復查甲狀腺功能和超聲，根據腫瘤的變化情況決定治療方案。 此外，無論是否手術治療，甲狀腺腺瘤患者都需要定期復查甲狀腺功能和超聲，以便及時發(fā)現和處理可能出現的問題。同時，患者應保持良好的生活習慣，避免過度勞累、精神緊張，避免攝入過多的碘。
2025-07-25 15:40:09
