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                    擅長:小兒腎臟病的診治。 向 Ta 提問
碩士生導(dǎo)師。1984年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。獲學(xué)士學(xué)位。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)兒科腎臟病專業(yè),獲碩士學(xué)位。1997.3-1998.3獲世川醫(yī)學(xué)獎學(xué)金赴日東京女子醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修小兒腎臟病專業(yè),獲結(jié)業(yè)證書。2003.6-12赴韓國漢城國立醫(yī)學(xué)院小兒科進(jìn)修小兒腎臟病專業(yè),獲國際小兒腎臟病協(xié)會(IPNA)資格證書。亦曾參與衛(wèi)生部支援西部大開發(fā),扶貧支醫(yī)到青海的下鄉(xiāng)支援工作?,F(xiàn)為北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師。
專業(yè)特長:小兒腎臟病、普通兒內(nèi)科。從業(yè)至今,一直致力于兒科及兒科腎臟病的臨床、科研及教學(xué)工作。已在國內(nèi)外發(fā)表相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)論文二十余篇,參與撰寫、翻譯兒科及小兒腎臟病專業(yè)書籍四部。并且參與了國家及衛(wèi)生部、北京市及本院等一系列的科研題目。所參與的國家自然科研基金項目曾獲國家科研嘉獎。參與的臨床科研課題已經(jīng)在臨床得到初步應(yīng)用。帶領(lǐng)學(xué)生教學(xué)期間曾兩次獲得本院優(yōu)秀教師獎。目前已經(jīng)培養(yǎng)畢業(yè)數(shù)名碩士研究生?,F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會、中華小兒腎臟病協(xié)會會員。
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                        孩子白頭發(fā)怎么回事,怎么辦孩子出現(xiàn)白頭發(fā)常見于遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、疾病因素及精神因素,應(yīng)對可通過飲食調(diào)整補充富含維生素B族、銅、鋅等營養(yǎng)素的食物,保證充足睡眠并鼓勵適當(dāng)運動以緩解精神壓力,若白頭發(fā)嚴(yán)重或伴其他異常需及時帶孩子到兒科或皮膚科就診檢查,兒童應(yīng)優(yōu)先通過非藥物方式改善且家長要密切關(guān)注孩子白頭發(fā)變化及伴隨癥狀遵兒科安全護(hù)理原則。 一、孩子出現(xiàn)白頭發(fā)的常見原因 1.遺傳因素:若家族中有早生白發(fā)的遺傳傾向,孩子可能因基因影響較早出現(xiàn)白頭發(fā),這是由遺傳基因決定的,無法通過自身改變遺傳因素。 2.營養(yǎng)缺乏:當(dāng)孩子體內(nèi)缺乏維生素B族(如維生素B12等)、銅、鋅等營養(yǎng)素時,會影響黑色素的合成或毛囊的正常功能,從而導(dǎo)致白頭發(fā)產(chǎn)生。例如,維生素B12缺乏會干擾黑色素細(xì)胞的代謝過程,鋅缺乏可能影響毛囊中黑色素的生成。 3.疾病因素:某些疾病可引發(fā)白頭發(fā),如白化病是由于基因缺陷導(dǎo)致黑色素合成障礙;白癜風(fēng)患者局部皮膚黑色素脫失,若累及毛發(fā)也可出現(xiàn)白發(fā);此外,甲狀腺功能亢進(jìn)等慢性疾病,可能通過影響機(jī)體代謝等機(jī)制導(dǎo)致頭發(fā)變白。 4.精神因素:長期精神壓力過大、焦慮、緊張等不良情緒狀態(tài),可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能,進(jìn)而干擾黑色素的分泌,致使孩子出現(xiàn)白頭發(fā)。 二、應(yīng)對孩子白頭發(fā)的措施 1.飲食調(diào)整:保證孩子均衡飲食,攝入富含維生素B族的食物,如全麥制品、瘦肉、豆類等;多吃含銅豐富的食物,像堅果、動物肝臟等;增加鋅的攝入,可選擇海鮮、堅果等。通過合理飲食補充所需營養(yǎng)素,有助于維持黑色素合成及毛囊正常功能。 2.生活方式調(diào)整:確保孩子有充足的睡眠時間,一般兒童需保證10-14小時左右的睡眠,良好的睡眠有助于身體各項機(jī)能恢復(fù)及黑色素正常合成。同時,鼓勵孩子適當(dāng)進(jìn)行運動,如慢跑、跳繩等,以緩解精神壓力,保持身心愉悅。 3.及時就醫(yī)檢查:若孩子白頭發(fā)情況較為嚴(yán)重,或伴隨皮膚白斑、發(fā)育異常、生長遲緩等其他異常癥狀時,需及時帶孩子到兒科或皮膚科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如微量元素檢測、甲狀腺功能檢查等,以排查是否由疾病因素導(dǎo)致白頭發(fā),以便針對性處理。 4.特殊人群注意事項:兒童處于生長發(fā)育階段,應(yīng)優(yōu)先通過非藥物方式改善白頭發(fā)情況,避免隨意使用藥物。家長要密切關(guān)注孩子白頭發(fā)的變化及相關(guān)伴隨癥狀,若有異常及時就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,以保障孩子健康。 2025-10-30 16:17:56
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                        寶寶一直拉肚子不好應(yīng)該怎么辦觀察寶寶狀況需記錄腹瀉頻率、性狀、量及伴隨癥狀、脫水體征等不同年齡寶寶耐受不同小月齡易脫水,母乳喂養(yǎng)寶寶媽媽需注意飲食,人工喂養(yǎng)寶寶可換低乳糖或無乳糖配方奶粉已添輔食寶寶暫減或停輔食,家庭護(hù)理要保持臀部清潔、腹部保暖,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如頻繁嘔吐、腹瀉次數(shù)極多、大便帶血、高熱、精神狀態(tài)極差等需立即就醫(yī)小嬰兒病情變化快更要密切關(guān)注。 一、觀察寶寶狀況 記錄腹瀉情況:要詳細(xì)記錄寶寶腹瀉的頻率、大便的性狀(如稀水便、蛋花湯樣便等)、量以及是否伴有嘔吐、發(fā)熱、精神狀態(tài)如何等。例如,若寶寶一天腹瀉次數(shù)較多,大便呈稀水便且精神萎靡,需高度重視。不同年齡的寶寶對腹瀉的耐受程度不同,新生兒和小嬰兒腹瀉可能更容易出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重情況。 監(jiān)測脫水體征:觀察寶寶有無脫水表現(xiàn),如口唇干燥、眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差等。對于小月齡寶寶,前囟門凹陷也是脫水的重要指標(biāo)。因為腹瀉會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,脫水會危及寶寶健康。 二、調(diào)整飲食 母乳喂養(yǎng)寶寶:繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)有助于寶寶消化吸收,且母乳中的成分有利于調(diào)節(jié)腸道功能。但媽媽要注意自己的飲食,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物,以免通過母乳影響寶寶。 人工喂養(yǎng)寶寶:可以考慮暫時更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉,因為腹瀉可能導(dǎo)致寶寶腸道乳糖酶暫時缺乏,食用普通配方奶粉可能會加重腹瀉。對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,暫時減少輔食添加量或暫停輔食,待腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐步添加易消化的食物,如米粥、面條等。 三、家庭護(hù)理 保持臀部清潔:每次腹瀉后用溫水清洗寶寶臀部,然后涂抹護(hù)臀膏,防止紅臀的發(fā)生。由于寶寶皮膚嬌嫩,腹瀉時糞便對臀部刺激大,及時清潔和護(hù)理能預(yù)防皮膚問題。 腹部保暖:可以給寶寶腹部適當(dāng)保暖,如使用肚兜等,但要注意溫度適宜,避免燙傷寶寶。腹部著涼可能會加重腹瀉癥狀,溫暖的腹部環(huán)境有助于腸道功能的恢復(fù)。 四、及時就醫(yī)情況 出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀:如果寶寶腹瀉伴有頻繁嘔吐,無法進(jìn)食進(jìn)水;或者腹瀉次數(shù)極多,大便帶血;或者出現(xiàn)高熱(體溫超過38.5℃以上且持續(xù)不退);或者精神狀態(tài)極差,如昏睡、昏迷等情況,需立即帶寶寶就醫(yī)。這些嚴(yán)重癥狀可能提示寶寶存在細(xì)菌感染、腸套疊等嚴(yán)重疾病,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。對于小嬰兒,由于其自身免疫力較弱,病情變化快,更要密切關(guān)注,一旦有異常及時就醫(yī)。 2025-10-30 16:16:59
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                        嬰兒從床上摔下來怎么辦嬰兒從床上摔下后,首先要判斷意識和生命體征,檢查局部傷情。頭部受傷需密切觀察24-48小時有無異常,身體其他部位受傷按情況處理。要做好床鋪安置和加強(qiáng)看護(hù)預(yù)防再次意外,早產(chǎn)兒等特殊健康狀況嬰兒摔落后更需謹(jǐn)慎觀察或盡早就醫(yī)。 一、初步觀察與評估 1.判斷意識和生命體征:嬰兒從床上摔下后,首先要迅速觀察其意識狀態(tài),輕喚嬰兒,看是否有哭鬧反應(yīng)。同時觸摸頸動脈搏動,感受有無心跳,觀察呼吸是否平穩(wěn)、面色是否正常。若嬰兒沒有哭鬧、意識喪失、呼吸心跳驟停等情況,可進(jìn)行下一步評估;若出現(xiàn)這些緊急情況,應(yīng)立即撥打急救電話并進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救操作。 2.檢查局部傷情:仔細(xì)查看嬰兒身體摔落部位,檢查有無明顯傷口、出血、腫脹等情況。對于頭部摔落的情況,要注意有無頭皮血腫、顱骨損傷等可能,輕輕觸摸頭部有無凹陷等異常。 二、不同部位受傷的后續(xù)處理 1.頭部受傷:如果嬰兒頭部摔落,即使當(dāng)時看起來沒有明顯外傷,也需密切觀察24-48小時。注意是否有嗜睡、頻繁嘔吐、哭鬧不安、抽搐、囟門膨出等異常表現(xiàn)。因為嬰兒顱骨較軟,顱內(nèi)出血等情況可能在早期不明顯,一旦出現(xiàn)上述異常,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT等檢查。 2.身體其他部位受傷:若嬰兒身體其他部位有摔傷,如四肢等。對于沒有明顯傷口的,可先進(jìn)行局部冷敷,以減輕腫脹,冷敷時間一般為每次15-20分鐘,間隔1-2小時一次。如果有傷口出血,應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾按壓止血,然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)行傷口清創(chuàng)等處理。 三、預(yù)防再次發(fā)生意外 1.安置床鋪:嬰兒睡覺的床鋪周圍要做好防護(hù),床邊可使用床圍等防護(hù)設(shè)施,防止嬰兒滾落。床鋪高度不宜過高,一般建議嬰兒床高度在50厘米以下較為安全。 2.加強(qiáng)看護(hù):在嬰兒在床上活動或睡覺期間,要有成人全程看護(hù),不要讓嬰兒單獨留在床上,尤其是年齡較小、還不能自主翻身或坐立的嬰兒。家長在照看嬰兒時要集中注意力,避免因疏忽導(dǎo)致嬰兒從床上摔落。 四、特殊人群情況考慮 對于早產(chǎn)兒、有先天性疾病等特殊健康狀況的嬰兒,從床上摔落后更要謹(jǐn)慎對待。因為這類嬰兒身體各方面機(jī)能相對較弱,即使輕微的摔落也可能引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。所以一旦早產(chǎn)兒或有基礎(chǔ)疾病的嬰兒從床上摔落,應(yīng)更加密切觀察其精神狀態(tài)、生命體征等情況,必要時盡早帶其到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,以排除潛在的健康風(fēng)險。 2025-10-30 16:16:09
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                        嬰兒臉上有一小塊白的是怎么回事嬰兒臉上有小塊白的情況可能涉及白色糠疹(可能與皮膚干燥、風(fēng)吹日曬、維生素缺乏、微生物感染等有關(guān),表現(xiàn)為臉部圓形或橢圓形色素減退斑、有少量細(xì)小鱗屑等)、無色素痣(先天性局部色素脫失性皮膚病,出生時或不久出現(xiàn)、沿神經(jīng)節(jié)段分布、境界模糊等)、白癜風(fēng)(黑色素細(xì)胞被破壞致皮膚白斑,機(jī)制不明,白斑邊界清、表面光滑等)、花斑糠疹(馬拉色菌感染引起,多汗等易誘發(fā),臉部有淡白色或淡褐色斑疹等),家長需觀察白斑變化、注意皮膚護(hù)理,不能確定時及時帶孩子就醫(yī)診治。 一、白色糠疹 1.病因:可能與皮膚干燥、風(fēng)吹日曬、維生素缺乏(如B族維生素缺乏)、微生物感染(如馬拉色菌感染)等有關(guān),多見于兒童和青少年,嬰兒也可能發(fā)生。孩子皮膚嬌嫩,若不注意保濕等,容易誘發(fā)。 2.表現(xiàn):臉部出現(xiàn)圓形或橢圓形的色素減退斑,邊界不太清楚,上面覆蓋有少量細(xì)小鱗屑,一般沒有自覺癥狀,有的孩子可能會有輕度瘙癢。 二、無色素痣 1.病因:是一種先天性的局部色素脫失性皮膚病,是胚胎發(fā)育時期黑素細(xì)胞發(fā)育或遷移異常所致。 2.表現(xiàn):出生時或出生后不久出現(xiàn),白斑往往沿神經(jīng)節(jié)段分布,境界模糊,邊緣多呈鋸齒狀,大小一般不會隨年齡增長而顯著擴(kuò)大。 三、白癜風(fēng) 1.病因:是由于黑色素細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑,具體機(jī)制尚不明確,可能與遺傳因素、自身免疫因素、神經(jīng)精神因素等有關(guān),嬰兒患白癜風(fēng)相對較少見,但也有發(fā)生的可能。 2.表現(xiàn):白斑邊界清楚,表面光滑,早期白斑顏色可能較淺,呈淡白色,隨著病情發(fā)展,顏色會逐漸加深,變?yōu)槿榘咨虼砂咨?四、花斑糠疹(舊稱花斑癬) 1.病因:由馬拉色菌感染引起,多與多汗、衛(wèi)生狀況不佳等有關(guān),嬰兒如果出汗較多,皮膚局部潮濕,就容易滋生馬拉色菌而發(fā)病。 2.表現(xiàn):臉部可見淡白色或淡褐色斑疹,表面有細(xì)小鱗屑,有時在伍德燈照射下會有特殊表現(xiàn)。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒臉上有一小塊白的情況時,家長應(yīng)注意觀察白斑的變化情況,如大小、顏色、邊界等是否有改變。同時要注意孩子皮膚的護(hù)理,保持皮膚清潔、濕潤,避免過度風(fēng)吹日曬等。如果家長對白斑的情況不能確定,應(yīng)及時帶孩子到皮膚科就診,由醫(yī)生通過詳細(xì)檢查來明確診斷,并根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的處理建議。對于嬰兒的皮膚問題,一定要謹(jǐn)慎對待,遵循科學(xué)的診斷和處理方法,以保障嬰兒皮膚健康。 2025-10-30 16:13:24
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                        嬰兒缺鈣的表現(xiàn)與癥狀有哪些嬰兒缺鈣有神經(jīng)精神癥狀如易激惹、煩躁不安、夜間啼哭不易安撫、多汗致枕禿,骨骼改變包括頭部顱骨軟化、方顱、前囟門閉合延遲,胸部肋骨串珠、雞胸、漏斗胸,四肢手腕足踝部膨大、下肢彎曲,還有其他表現(xiàn)如肌張力低下、運動發(fā)育遲緩、免疫力低下等,因身體快速生長發(fā)育鈣需求高,日常飲食鈣攝入不足或維生素D缺乏易出現(xiàn),需密切關(guān)注生長發(fā)育,懷疑缺鈣及時就醫(yī),通過檢測等明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù),保證充足日照時間促進(jìn)維生素D合成助鈣吸收。 神經(jīng)精神癥狀:嬰兒缺鈣時神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為易激惹、煩躁不安,夜間啼哭且哭鬧不易安撫,這是因為鈣對神經(jīng)肌肉的穩(wěn)定作用減弱,神經(jīng)肌肉容易興奮。此外,還可能出現(xiàn)多汗,尤其是頭部出汗多,與室溫?zé)o關(guān),因為多汗刺激頭皮,嬰兒會不斷搖頭擦枕,導(dǎo)致枕部頭發(fā)稀疏,形成枕禿。 骨骼改變 頭部:3-6個月的嬰兒可能出現(xiàn)顱骨軟化,用手指按壓枕骨或頂骨中央,可有乒乓球樣的感覺;8-9個月以上的嬰兒會有方顱,即額骨、頂骨雙側(cè)向雙側(cè)隆起,形成方盒樣頭型;前囟門閉合延遲,正常嬰兒前囟門在1-1.5歲閉合,缺鈣嬰兒可能延遲至2-3歲閉合。 胸部:1歲左右的嬰兒可能出現(xiàn)胸廓畸形,如肋骨串珠,肋骨與肋軟骨交界處膨大,呈鈍圓形隆起,以第7-10肋最明顯;雞胸,胸骨向前突出,形似雞的胸部;漏斗胸,胸骨下段向內(nèi)凹陷,形似漏斗。 四肢:6個月以上嬰兒會出現(xiàn)手腕、足踝部膨大,形成手鐲或腳鐲樣改變;1歲左右的嬰兒開始站立行走后,由于骨質(zhì)軟化,下肢骨承受體重的壓力,可出現(xiàn)下肢彎曲,形成“O”型腿或“X”型腿。 其他表現(xiàn):嚴(yán)重缺鈣的嬰兒可能出現(xiàn)肌張力低下、運動發(fā)育遲緩、免疫力低下等情況,因為鈣參與多種生理功能,包括神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、血液凝固等,缺鈣會影響這些生理過程的正常進(jìn)行。對于嬰兒來說,由于其身體處于快速生長發(fā)育階段,鈣的需求相對較高,如果日常飲食中鈣攝入不足或維生素D缺乏影響鈣的吸收,就容易出現(xiàn)上述缺鈣的表現(xiàn)與癥狀。家長需要密切關(guān)注嬰兒的生長發(fā)育情況,若懷疑嬰兒缺鈣,應(yīng)及時就醫(yī),通過檢測血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)以及骨密度檢查等明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的干預(yù),如補充鈣劑和維生素D等。同時,要保證嬰兒有充足的日照時間,因為紫外線可以促進(jìn)皮膚合成維生素D,有助于鈣的吸收。 2025-10-30 16:12:22


