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擅長(zhǎng)：腹部腫瘤,門脈高壓,鞘膜積液,腹股溝斜疝,病理性脾切除術(shù),膽道閉鎖,肝腫瘤,先天性巨結(jié)腸,膽總管囊腫等疾病的診治。
向 Ta 提問
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膽囊結(jié)石怎么手術(shù)
有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石通常需要手術(shù)治療，手術(shù)方式主要有膽囊切除術(shù)和保膽取石術(shù)，手術(shù)適應(yīng)癥包括結(jié)石大小、數(shù)量、膽囊功能等，術(shù)前需完善檢查、控制基礎(chǔ)疾病，術(shù)后需注意飲食、休息和用藥，并定期復(fù)查。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，特殊人群需根據(jù)具體情況評(píng)估。 對(duì)于有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，手術(shù)是主要的治療方法。以下是關(guān)于膽囊結(jié)石手術(shù)的一些信息： 1.手術(shù)方式： 膽囊切除術(shù)：這是最常見的手術(shù)方式，通過腹腔鏡或開腹將膽囊切除。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。 保膽取石術(shù)：在保留膽囊的情況下取出結(jié)石。這種手術(shù)適用于膽囊功能良好、結(jié)石數(shù)量少且膽囊無(wú)其他病變的患者。但保膽取石術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。 2.手術(shù)適應(yīng)癥： 膽囊結(jié)石直徑大于3厘米。 膽囊結(jié)石數(shù)量多且膽囊壁增厚。 膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。 膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。 膽囊結(jié)石合并糖尿病。 口服膽囊造影不顯影。 3.術(shù)前準(zhǔn)備： 完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等，以評(píng)估患者的身體狀況。 控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。 術(shù)前禁食禁飲。 4.術(shù)后注意事項(xiàng)： 按照醫(yī)生的要求進(jìn)行飲食調(diào)整，逐漸過渡到正常飲食。
2025-07-30 10:39:05 -
得了膽結(jié)石需要怎么辦好
膽結(jié)石的治療方法取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及患者的癥狀，一般包括就醫(yī)檢查、調(diào)整生活方式、藥物治療和手術(shù)治療，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法。 1.就醫(yī)檢查：膽結(jié)石的治療方法取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及患者的癥狀。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行腹部超聲、CT等檢查，以了解結(jié)石的情況。 2.調(diào)整生活方式：改變生活方式對(duì)于膽結(jié)石的治療也非常重要?；颊邞?yīng)該保持健康的飲食習(xí)慣，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果等。此外，還應(yīng)該保持適量的運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。 3.藥物治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可能需要服用藥物來(lái)緩解癥狀，如利膽藥、消炎藥等。但是，藥物治療只能緩解癥狀，不能根治膽結(jié)石。 4.手術(shù)治療：如果膽結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或存在其他并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。 需要注意的是，膽結(jié)石的治療方法因人而異，患者應(yīng)該根據(jù)自己的具體情況選擇合適的治療方法。此外，對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群，治療方法需要更加謹(jǐn)慎。在治療過程中，患者應(yīng)該密切配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-07-30 10:38:17 -
什么是肝膽疾病
肝膽疾病有肝炎、脂肪肝、膽結(jié)石、膽囊炎等，癥狀有乏力、惡心、嘔吐、黃疸、右上腹不適、腹脹、肝功能異常、膽絞痛等，診斷需結(jié)合病史、檢查，治療因病因而異，包括藥物、手術(shù)、介入等，預(yù)防要保持健康生活方式、避免感染肝炎、定期體檢。 1.癥狀： 肝炎：可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、黃疸（皮膚和眼睛發(fā)黃）等癥狀。 脂肪肝：可能沒有明顯癥狀，也可能出現(xiàn)右上腹不適、腹脹、肝功能異常等。 膽結(jié)石：可引起膽絞痛、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。 膽囊炎：常表現(xiàn)為右上腹疼痛，可伴有惡心、嘔吐等。 2.診斷： 醫(yī)生會(huì)通過詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如肝功能檢查、血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)等）、影像學(xué)檢查（如超聲、CT、MRI等）來(lái)診斷肝膽疾病。 3.治療： 治療方法因病因而異，包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 對(duì)于肝炎，需要根據(jù)病因進(jìn)行抗病毒、保肝治療等。 脂肪肝需要通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式來(lái)治療。 膽結(jié)石和膽囊炎通常需要手術(shù)治療。 4.預(yù)防： 保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 避免感染乙肝、丙肝等病毒性肝炎。 定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肝膽疾病。
2025-07-30 10:36:56 -
膽囊息肉吃什么藥有效
目前無(wú)明確特效藥物可消除膽囊息肉，無(wú)癥狀者多定期觀察，合并膽囊炎有感染跡象時(shí)用抗感染等對(duì)癥藥物，兒童、老年人、孕婦患膽囊息肉時(shí)用藥各有特殊注意事項(xiàng)，兒童優(yōu)先非藥物觀察，老年人用對(duì)癥藥需慎評(píng)基礎(chǔ)病，孕婦用藥極謹(jǐn)慎多先觀察。 對(duì)癥治療藥物： 抗感染藥物：如果膽囊息肉合并膽囊炎且有細(xì)菌感染跡象，可能會(huì)用到抗感染藥物，如頭孢類抗生素等，但這只是針對(duì)感染的對(duì)癥處理，不能使息肉消失。 特殊人群注意事項(xiàng)： 兒童：兒童患膽囊息肉相對(duì)較少，若發(fā)生，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，藥物使用需格外謹(jǐn)慎，一般優(yōu)先考慮非藥物的觀察等方式，避免隨意使用可能影響兒童發(fā)育的藥物。 老年人：老年人患膽囊息肉時(shí)，要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病等情況。比如老年人常合并有心血管疾病、糖尿病等，在使用任何可能影響肝腎功能或有其他潛在影響的藥物時(shí)需更加謹(jǐn)慎，應(yīng)在全面評(píng)估健康狀況后再?zèng)Q定是否使用相關(guān)對(duì)癥藥物。 孕婦：孕婦患膽囊息肉時(shí)，用藥需極其慎重，因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)通過胎盤影響胎兒發(fā)育，一般以密切觀察為主，只有在權(quán)衡利弊且醫(yī)生認(rèn)為必須用藥時(shí)才會(huì)謹(jǐn)慎選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物來(lái)緩解可能出現(xiàn)的相關(guān)癥狀。
2025-07-30 10:36:25 -
肝囊腫癥狀
肝囊腫癥狀因囊腫大小、數(shù)量、位置等不同有差異，多數(shù)小且數(shù)量少的無(wú)癥狀，體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)；較大囊腫壓迫周圍組織可致飽脹、食欲減退、黃疸等；少數(shù)感染時(shí)會(huì)有發(fā)熱、腹痛；極個(gè)別破裂會(huì)有突發(fā)劇烈腹痛，不同情況在相應(yīng)人群中有不同表現(xiàn)及需關(guān)注要點(diǎn)。 無(wú)癥狀情況：大多數(shù)肝囊腫較小且數(shù)量少，通常無(wú)明顯癥狀，多在體檢超聲等檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，這種情況在各年齡段人群中都可能出現(xiàn)，一般與生活方式關(guān)系不大，若本身無(wú)基礎(chǔ)肝病病史通常定期監(jiān)測(cè)即可。 壓迫相關(guān)癥狀：當(dāng)囊腫較大壓迫周圍組織時(shí)，可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。若壓迫胃、十二指腸，可引起飽脹、食欲減退等；壓迫膽總管等結(jié)構(gòu)，可能有黃疸表現(xiàn)，這在成年人群中相對(duì)更易出現(xiàn)，有基礎(chǔ)肝病病史人群需更關(guān)注定期復(fù)查觀察囊腫變化。 感染相關(guān)癥狀：少數(shù)肝囊腫可能出現(xiàn)感染，此時(shí)會(huì)有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)，各年齡都可能發(fā)生，若有免疫功能低下情況更易出現(xiàn)感染情況，有基礎(chǔ)疾病人群需留意自身免疫狀態(tài)對(duì)囊腫的影響。 破裂相關(guān)癥狀：極個(gè)別肝囊腫可能破裂，會(huì)有突發(fā)劇烈腹痛等表現(xiàn)，各年齡段都可能發(fā)生，有腹部外傷史等情況時(shí)需警惕，基礎(chǔ)病患者要綜合評(píng)估身體狀況。
2025-07-30 10:35:33
