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擅長:主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照,男,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,北京大學(xué)器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例,在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù),具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植:專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書的翻譯和編寫工作,在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國自然青年基金1項(xiàng),參與國家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學(xué)合作,取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。
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肝囊腫會(huì)傳染寶寶嗎
肝囊腫是常見肝臟良性疾病,發(fā)病因肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常,非傳染性疾病,不會(huì)傳染寶寶。其分多種類型,先天性最常見。成年人囊腫小無癥狀定期復(fù)查,大出現(xiàn)壓迫癥狀可能需介入或手術(shù);兒童患肝囊腫少見,處理需謹(jǐn)慎,無明顯變化無癥狀則密切觀察,發(fā)現(xiàn)肝囊腫者應(yīng)遵醫(yī)囑監(jiān)測管理。 肝囊腫的形成原因 肝囊腫可分為先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性和腫瘤性等類型,其中先天性肝囊腫最為常見,是由于胚胎時(shí)期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常所致,并非由病原體感染引起,不存在能夠傳播給他人的致病因子。 不同人群患肝囊腫的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 成年人:成年人患肝囊腫時(shí),若囊腫較小且無癥狀,通常定期復(fù)查腹部超聲觀察囊腫變化即可;若囊腫較大出現(xiàn)壓迫癥狀等,可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否需要介入或手術(shù)治療。一般來說,成年人的生活方式等因素對(duì)肝囊腫本身的影響主要在于定期監(jiān)測以了解囊腫進(jìn)展情況。 兒童:兒童患肝囊腫相對(duì)較少見,若兒童發(fā)現(xiàn)肝囊腫,同樣需關(guān)注囊腫大小、生長速度等。由于兒童處于生長發(fā)育階段,對(duì)于肝囊腫的處理需更加謹(jǐn)慎,若囊腫無明顯變化且無癥狀,以密切觀察為主,因?yàn)閮和眢w各器官功能尚未完全成熟,治療上需充分權(quán)衡利弊。 總之,肝囊腫不具有傳染性,不會(huì)傳染給寶寶,家長無需過于擔(dān)憂肝囊腫會(huì)通過日常接觸等方式傳染給寶寶,但對(duì)于發(fā)現(xiàn)有肝囊腫的個(gè)體,無論成人還是兒童,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行合理的監(jiān)測和管理。
2025-07-30 10:52:43 -
肝多發(fā)性囊腫能自愈嗎
肝多發(fā)性囊腫通常不能自愈,其形成與先天發(fā)育異常致膽小管異常擴(kuò)張有關(guān),不同人群均如此,囊腫小時(shí)定期監(jiān)測,大時(shí)出現(xiàn)癥狀或懷疑惡變需干預(yù),不會(huì)自行痊愈。 一、肝多發(fā)性囊腫的形成機(jī)制 肝內(nèi)存在一些先天性的膽小管,若這些膽小管發(fā)生異常擴(kuò)張,就可能逐漸形成囊腫。這種異常擴(kuò)張的結(jié)構(gòu)一旦形成,不會(huì)自行恢復(fù)到正常狀態(tài),囊腫會(huì)隨著時(shí)間有逐漸增大的可能,但增長速度通常較為緩慢。 二、不同人群肝多發(fā)性囊腫的特點(diǎn)及相關(guān)情況 成年人:成年人患多發(fā)性肝囊腫時(shí),若囊腫較小且沒有引起不適等癥狀,通常定期進(jìn)行超聲等檢查監(jiān)測囊腫變化即可。但如果囊腫較大壓迫周圍組織出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如壓迫胃腸道導(dǎo)致腹脹、壓迫膽管引起黃疸等情況時(shí),則需要進(jìn)行相應(yīng)干預(yù),而不會(huì)自愈。 兒童:兒童患多發(fā)性肝囊腫時(shí),同樣不能自愈。需根據(jù)囊腫情況進(jìn)行評(píng)估,若囊腫較小且無特殊不適,也是定期監(jiān)測為主;若囊腫較大影響肝臟功能或壓迫周圍組織,也需要及時(shí)采取合適的醫(yī)療措施處理,而不是等待自愈。 三、肝多發(fā)性囊腫的干預(yù)情況 一般來說,當(dāng)肝多發(fā)性囊腫較小且無癥狀時(shí),主要是通過定期復(fù)查超聲等影像學(xué)檢查,觀察囊腫大小、形態(tài)等變化情況。而當(dāng)囊腫較大出現(xiàn)壓迫癥狀或懷疑有惡變等情況時(shí),可能需要采取手術(shù)等干預(yù)措施,如囊腫開窗術(shù)等,不會(huì)自行痊愈。 總之,肝多發(fā)性囊腫通常不會(huì)自愈,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行監(jiān)測或相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)。
2025-07-30 10:51:44 -
膽結(jié)石去除方法有哪些
膽結(jié)石的去除方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方法的選擇取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的健康狀況等因素,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 1.非手術(shù)治療: 飲食調(diào)整:保持健康的飲食習(xí)慣,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維的攝入,有助于控制膽結(jié)石的癥狀。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開一些藥物來緩解膽結(jié)石引起的疼痛和不適,如利膽藥物、消炎藥等。 2.手術(shù)治療: 膽囊切除術(shù):這是最常見的手術(shù)方法,通過腹腔鏡或傳統(tǒng)手術(shù)將膽囊切除。 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP):對(duì)于較小的膽結(jié)石或膽總管結(jié)石,可以通過內(nèi)鏡將其取出。 其他手術(shù)方法:如經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)等,適用于一些特殊情況。 需要注意的是,膽結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來選擇,包括結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的健康狀況等因素。在決定治療方案之前,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,膽結(jié)石的治療需要更加謹(jǐn)慎。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 如果您懷疑自己有膽結(jié)石或已經(jīng)被診斷出患有膽結(jié)石,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等,也有助于預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生和發(fā)展。
2025-07-30 10:48:44 -
泥沙狀膽結(jié)石自己好了可能嗎
泥沙狀膽結(jié)石自己好的可能性較小。其形成與膽汁成分比例失調(diào)等多種因素相關(guān),人體自身難將已形成的泥沙狀膽結(jié)石完全溶解或排出,易造成膽道梗阻等并發(fā)癥,不同年齡人群自身恢復(fù)可能性極低,生活方式改變難使其消失,有相關(guān)病史人群更不易好轉(zhuǎn),特殊人群如孕婦等自身化解能力更弱,幾乎不存在自行好轉(zhuǎn)可能。 從醫(yī)學(xué)機(jī)制來看,人體自身一般難以將已形成的泥沙狀膽結(jié)石完全溶解或排出。雖然人體的膽道系統(tǒng)有一定的排泄功能,但泥沙狀膽結(jié)石體積小且數(shù)量可能較多時(shí),很容易在膽道內(nèi)造成梗阻等問題,比如堵塞膽管等,進(jìn)而引發(fā)膽囊炎、膽管炎等一系列并發(fā)癥。 對(duì)于不同年齡人群,兒童患泥沙狀膽結(jié)石相對(duì)較少,若發(fā)生多與先天膽道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),自身恢復(fù)的可能性極低;成年人中,即使生活方式改變,如調(diào)整飲食等,也很難讓已經(jīng)形成的泥沙狀膽結(jié)石自行消失,因?yàn)榻Y(jié)石形成的病理基礎(chǔ)依然存在。從生活方式角度,即使規(guī)律作息、合理飲食,也只是在一定程度上延緩膽結(jié)石進(jìn)展或降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但無法使已存在的泥沙狀膽結(jié)石消退。有相關(guān)病史的人群,比如本身有膽道感染等基礎(chǔ)疾病的人,泥沙狀膽結(jié)石更不容易自行好轉(zhuǎn),反而可能因基礎(chǔ)疾病影響膽道功能,導(dǎo)致膽結(jié)石情況加重。特殊人群如孕婦等,由于身體處于特殊生理狀態(tài),自身化解泥沙狀膽結(jié)石的能力更弱,幾乎不存在自行好轉(zhuǎn)的可能。
2025-07-30 10:48:06 -
孕婦肝膽酸高哪里會(huì)癢
孕婦肝膽酸高可能會(huì)導(dǎo)致全身瘙癢,可能會(huì)癢的部位有手掌和足底、腹部、腿部等,其他部位也可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀。 1.手掌和足底:手掌和足底的皮膚較厚,皮脂腺分布較少,因此瘙癢感可能會(huì)比較明顯。 2.腹部:腹部是孕婦肝臟和膽囊所在的部位,肝膽酸高可能會(huì)導(dǎo)致腹部皮膚瘙癢。 3.腿部:腿部的皮膚也比較敏感,瘙癢感可能會(huì)比較強(qiáng)烈。 4.其他部位:孕婦的其他部位,如手臂、背部、臀部等,也可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀。 需要注意的是,每個(gè)孕婦的癥狀可能會(huì)有所不同,有些孕婦可能只會(huì)出現(xiàn)輕微的瘙癢,而有些孕婦可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的瘙癢。如果孕婦出現(xiàn)了嚴(yán)重的瘙癢,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行一些檢查,如肝功能檢查、血清膽汁酸測定等,以確定瘙癢的原因,并給予相應(yīng)的治療。 此外,孕婦在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1.保持皮膚清潔:每天用溫水洗澡,避免使用刺激性的沐浴露和肥皂。 2.穿著寬松舒適的衣物:選擇棉質(zhì)、透氣的衣物,避免穿著緊身衣物。 3.避免搔抓:搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,容易引起感染,孕婦應(yīng)避免搔抓皮膚,可以輕輕拍打或用手按摩來緩解瘙癢感。 4.注意飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。 5.定期產(chǎn)檢:按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。
2025-07-30 10:44:00