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擅長(zhǎng):主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照,男,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導(dǎo)師,北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理,中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員,中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例,在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù),具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植:專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書的翻譯和編寫工作,在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng),參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作,取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理,中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員,中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。
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怎樣才能治好膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石的治療方式需根據(jù)結(jié)石的部位和大小來選擇,包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 一、保守治療:如果膽囊結(jié)石較小、數(shù)量較少且患者沒有并發(fā)癥及不適癥狀,那么可以主要采取觀察的方式。 二、藥物治療:膽囊結(jié)石的藥物治療主要側(cè)重于消炎和溶石,要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。在急性膽囊結(jié)石發(fā)作期,除了溶石外,還需加用抗生素類藥物,如阿莫西林膠囊能起到抗菌作用;頭孢呋肟膠囊可用于抗感染;氧氟沙星膠囊也有抗菌消炎之效。 三、手術(shù)治療:對(duì)于膽囊結(jié)石,主要的手術(shù)治療方式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。開腹膽囊切除術(shù)則主要針對(duì)病情較為復(fù)雜以及伴有其他疾病的患者,這類患者術(shù)后需要較長(zhǎng)的休息時(shí)間。 總之,膽囊結(jié)石具體采用何種治療方式,需要患者到醫(yī)院經(jīng)過綜合檢查后,依據(jù)醫(yī)生的診斷來進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-04-01 22:18:55 -
膽囊壁膽固醇結(jié)晶有什么癥狀
膽囊壁膽固醇結(jié)晶的關(guān)鍵點(diǎn)如下:多數(shù)病人無癥狀;極少數(shù)病人有右上腹疼痛、惡心等癥狀;病人自身觸摸不到,B超可發(fā)現(xiàn);治療可用牛黃熊去氧膽酸膠囊等藥物。 一、多數(shù)病人在出現(xiàn)膽囊壁膽固醇結(jié)晶時(shí),確實(shí)沒有任何明顯的癥狀表現(xiàn),既不會(huì)有腹痛情況,也不會(huì)出現(xiàn)腹瀉等其他不適。 二、然而,極少數(shù)的病人膽囊壁膽固醇結(jié)晶后,會(huì)有一些癥狀體現(xiàn),比如右上腹產(chǎn)生疼痛,伴隨惡心感,不思飲食,還可能出現(xiàn)大便稀的狀況。 三、膽囊壁膽固醇結(jié)晶的病人通過自己用手觸摸是無法察覺到的,但是通過B超檢查能夠明確發(fā)現(xiàn)膽囊壁存在膽固醇結(jié)晶。 四、在治療方面,可以采用牛黃熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療,或者選擇熊去氧膽酸片口服。這些藥物對(duì)于膽囊壁膽固醇結(jié)晶具有一定的改善和治療效果。 總結(jié)概況提示:膽囊壁膽固醇結(jié)晶多數(shù)病人無癥狀,少數(shù)有癥狀,可通過B超發(fā)現(xiàn),治療有相應(yīng)藥物。
2025-04-01 22:18:54 -
膽囊長(zhǎng)息肉的原因引起
膽囊息肉形成的原因包括膽固醇代謝不良、慢性炎癥、年齡等因素?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 一、膽固醇代謝不良:膽囊息肉指起始于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突起或隆起的病變。當(dāng)膽固醇代謝出現(xiàn)問題,致使膽固醇異常時(shí),就可能引發(fā)膽囊息肉的形成。 二、慢性炎癥:慢性炎癥也與膽囊息肉有關(guān)。有學(xué)者認(rèn)為,膽囊上皮增生和肌層肥厚的特殊結(jié)構(gòu)若被濃縮的膽汁與黏液堵塞,逐漸膨脹甚至破裂,R-A竇內(nèi)的膽汁和黏液進(jìn)入臨近組織引發(fā)炎癥反應(yīng),同時(shí)膽汁降解為不溶性膽固醇和脂質(zhì),使組織細(xì)胞匯集增多,進(jìn)而形成膽囊息肉。 三、年齡:年齡雖不是直接導(dǎo)致膽囊息肉的原因,但和發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián),50歲及以上人群發(fā)病率相對(duì)較高。 當(dāng)患者出現(xiàn)膽囊息肉時(shí),可遵醫(yī)囑服用消炎利膽片、金龍舒膽膠囊等藥物進(jìn)行治療。 總之,膽囊息肉的形成受多種因素影響,患者應(yīng)重視并及時(shí)治療。
2025-04-01 22:18:54 -
膽管結(jié)石自己能排出來嗎
膽管結(jié)石通常難以自行排出,這是由于膽管開口于十二指腸小乳頭處,此處通道極為狹窄,結(jié)石很難通過該通道進(jìn)入小腸。膽管結(jié)石可分為原發(fā)性膽管結(jié)石與繼發(fā)性膽管結(jié)石。 一、結(jié)石進(jìn)入膽管的影響 結(jié)石進(jìn)入膽管易導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,進(jìn)而可能引發(fā)膽管炎,出現(xiàn)畏寒、高熱、腹痛顯著等癥狀,還可能引發(fā)梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺等情況。 二、膽管結(jié)石的治療方式 1.腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合下的微創(chuàng)取石:一般膽管結(jié)石患者可前往相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行這種治療。這種方式需要全麻,但相對(duì)較為安全可靠。 2.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影:即通過胃鏡將鏡頭插入到十二指腸小乳頭,把十二指腸小乳頭稍作切開以取出結(jié)石。這種方式不用全麻,有時(shí)在門診也可進(jìn)行,但容易引起發(fā)燒這一并發(fā)癥。 總之,膽管結(jié)石患者應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇適宜的治療方式。
2025-04-01 22:18:54 -
膽管癌的晚期癥狀有哪些
膽管癌晚期癥狀包括疼痛、黃疸、腹部包塊、多器官功能衰竭以及其他癥狀。 一、疼痛:膽管癌晚期,腫瘤組織不斷生長(zhǎng)并侵犯神經(jīng),致使相應(yīng)區(qū)域的神經(jīng)受壓迫,進(jìn)而引發(fā)疼痛。 二、黃疸:膽管癌會(huì)造成膽管阻塞,膽汁淤積,從而出現(xiàn)黃疸表現(xiàn),如尿黃、鞏膜黃染、皮膚發(fā)黃等。部分患者還會(huì)伴有肝脾腫大、皮膚瘙癢、疲乏無力等狀況。 三、腹部包塊:在膽管癌晚期,可于上腹部觸摸到結(jié)節(jié)狀且質(zhì)地較硬的包塊,并有顯著觸痛感。 四、多器官功能衰竭:晚期膽管癌會(huì)致使全身各器官功能衰竭,患者會(huì)有胸悶、氣短、皮膚濕冷、呼吸不規(guī)則甚至呼吸暫停、少尿、無尿等癥狀。 五、其他癥狀:若膽管癌晚期轉(zhuǎn)移到肺部,患者會(huì)出現(xiàn)咯血、咳嗽、咳痰、胸口悶痛等表現(xiàn)。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)中毒性腦病而導(dǎo)致昏迷。 總之,膽管癌晚期會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,這些癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康。
2025-04-01 22:18:45