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擅長：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國自然青年基金1項(xiàng)，參與國家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國家級科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉下一步如何治療，
膽囊息肉的治療方式包含一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體如下： 一、一般治療：若息肉較小，同時無明顯臨床癥狀，通常無需臨床特別干預(yù)，只需每半年或一年進(jìn)行一次超聲復(fù)查即可。 二、藥物治療：針對較小息肉且伴有腹脹腹痛等情況，可按醫(yī)囑使用以下藥物治療。 1.熊去氧膽酸膠囊：可用于一定情況下的治療。 2.阿奇霉素：屬于可選用的藥物之一。 3.阿莫西林：也是藥物治療中的一種。 三、手術(shù)治療：當(dāng)息肉直徑超過1厘米，或膽囊頸部息肉影響膽囊排空，或在短時間內(nèi)快速生長，或?yàn)閱伟l(fā)且基底部寬大，亦或合并膽囊壁增厚等并發(fā)癥時，建議采取手術(shù)切除。建議檢測結(jié)果異常的患者，應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以明確診斷后規(guī)范治療。 總結(jié)：膽囊息肉治療有多種方式，要根據(jù)息肉具體情況選擇合適的方法，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-04-01 22:16:31 -
膽管癌治愈率大嗎
膽管癌有治愈的可能，但因其是嚴(yán)重惡性腫瘤，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療很關(guān)鍵。不同階段的膽管癌患者治療方式及手術(shù)效果各異。 一、早期膽管癌：多數(shù)患者首發(fā)癥狀為黃疸，然而黃疸出現(xiàn)未必就是早期，可能已處于較晚階段。早期膽管癌大概率可通過根治性手術(shù)切除治愈，五年內(nèi)復(fù)發(fā)幾率小，腫瘤治療預(yù)后良好。 二、中期膽管癌：除手術(shù)外，還需及時配合化療、放療、靶向藥物治療等，以控制病情防止復(fù)發(fā)，其五年生存率約為50%。很多膽管癌患者出現(xiàn)臨床癥狀被診斷時，往往已處于中期或晚期。 三、晚期膽管癌：患者要積極治療，通過化療、放療、靶向藥物治療、PD-1治療、干細(xì)胞移植治療等方式，若能控制腫瘤擴(kuò)散發(fā)展，就有可能延長生存期實(shí)現(xiàn)帶瘤生存。 總之，膽管癌患者需要根據(jù)不同階段采取相應(yīng)治療措施，以爭取較好的治療效果和生存機(jī)會。
2025-04-01 22:16:31 -
B超顯示膽囊結(jié)石滿了,必須要做手術(shù)嗎
充滿型膽囊結(jié)石不痛是否要手術(shù)需依具體情況而定。若充滿型膽囊結(jié)石無癥狀，通常無需手術(shù)；若有明顯癥狀，則需手術(shù)。 一、不需要手術(shù)：充滿型膽囊結(jié)石指膽囊腔內(nèi)充滿大小不一的眾多結(jié)石，可能與不良飲食習(xí)慣相關(guān)。當(dāng)充滿型膽囊結(jié)石不痛且無明顯癥狀、病程較輕時，可不手術(shù)，選擇保守治療?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用排石顆粒，其能促進(jìn)結(jié)石排出；或服用熊去氧膽酸片，有助于溶解結(jié)石。 二、需要手術(shù)：若充滿型膽囊結(jié)石不痛但有明顯癥狀，如出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降、黃疸等情況，就需手術(shù)治療。及時手術(shù)可控制病情發(fā)展，一般可在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除。 在恢復(fù)期間要注意多休息，飲食宜清淡，可進(jìn)食一些柔軟易消化的食物。 總之，對于充滿型膽囊結(jié)石不痛的情況，要根據(jù)具體癥狀表現(xiàn)來判斷是否手術(shù)，同時要做好術(shù)后護(hù)理和日常飲食注意事項(xiàng)。
2025-04-01 22:16:22 -
膽囊結(jié)石如何排出
膽囊結(jié)石可通過多種方式排出，具體取決于結(jié)石的嚴(yán)重程度，主要包括口服藥物、物理治療以及手術(shù)治療。 一、口服藥物 膽囊結(jié)石的形成誘因多樣，如環(huán)境刺激、血脂增高、慢性膽囊感染等都可能引發(fā)結(jié)石。對于較小的結(jié)石，可以采用藥物治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎利膽片，其能起到一定的消炎作用；口服排石顆粒，可發(fā)揮溶石效果。 二、物理治療 膽囊結(jié)石還能運(yùn)用物理治療手段，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，該方法能夠?qū)⒛懩覂?nèi)的結(jié)石擊碎，而后借助人體的代謝過程排出體外。 三、手術(shù)治療 對于較大的膽囊結(jié)石，往往容易引發(fā)上腹部劇痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果體外沖擊波無法有效擊碎結(jié)石，那么在必要時就需要進(jìn)行腹腔鏡下取石術(shù)、膽囊切除術(shù)等手術(shù)治療。 總之，膽囊結(jié)石的治療方式需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇，以達(dá)到較好的治療效果。
2025-04-01 22:16:22 -
膽囊結(jié)石一定會癌變嗎
膽囊結(jié)石可能引發(fā)膽囊癌變，這主要源于長期反復(fù)的炎癥刺激?；颊邉?wù)必積極配合醫(yī)生治療，以防病情惡化，影響康復(fù)。具體而言： 一、若膽囊結(jié)石患者未遵醫(yī)囑治療，或治療效果不佳，結(jié)石長久存于膽囊內(nèi)，會持續(xù)刺激膽囊壁，可能引發(fā)膽囊炎，且常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，易使膽囊出現(xiàn)病變，如膽囊壁異常增厚、基因發(fā)生突變等，從而可能導(dǎo)致癌變； 二、但如果結(jié)石體積較小、數(shù)量較少，且能積極通過手術(shù)方式治療，通?？捎行Э刂萍膊“l(fā)展，將其控制在一定范圍，此時癌變幾率較小，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)等。 膽囊結(jié)石患者需定期復(fù)查，時刻監(jiān)測疾病恢復(fù)情況，以預(yù)防后期癌變風(fēng)險。同時，還應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重?？傊懩医Y(jié)石患者要重視疾病，采取合理治療和健康生活方式，降低不良后果發(fā)生的可能。
2025-04-01 22:16:22
