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擅長(zhǎng)：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問(wèn)
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來(lái)已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書(shū)籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實(shí)踐指南》等書(shū)的翻譯和編寫工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專業(yè)委員會(huì)委員。
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泥沙狀膽結(jié)石能自己好嗎
泥沙樣膽結(jié)石一般不能自愈。 一、泥沙樣膽結(jié)石的形成原因：主要是因?yàn)槟懼心懝檀紳舛冗^(guò)高或膽鹽濃度過(guò)低，致使膽固醇在過(guò)飽和狀態(tài)下沉淀而形成結(jié)石。 二、泥沙樣膽結(jié)石的特點(diǎn)：通常較小，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，其主要成分是膽固醇，形態(tài)為小顆粒狀，直徑常小于1厘米，比較軟，多形成許多小顆粒而非完整結(jié)石。 三、治療方式： 1.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸片等藥物。 2.手術(shù)治療：若泥沙樣膽結(jié)石較大或引發(fā)了如腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能需進(jìn)行膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等手術(shù)。 四、注意事項(xiàng)：即使暫時(shí)無(wú)癥狀，也應(yīng)定期體檢和進(jìn)行B超檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 總之，泥沙樣膽結(jié)石自愈可能性極小，需根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并重視定期檢查。
2025-04-01 22:13:37 -
肝腹水的表現(xiàn)
肝腹水的癥狀包括肝臟腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸。同時(shí)要注意戒煙、戒酒，多吃富含維生素的食物，保持低鹽、低脂飲食。 一、肝臟腫大：肝腹水患者會(huì)有肝臟進(jìn)行性腫大現(xiàn)象，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平且有大小不一、邊緣不整齊的結(jié)節(jié)，伴有不同程度壓痛。這是因?yàn)楦胃顾畬?dǎo)致肝臟出現(xiàn)了病理性改變。 二、肝區(qū)疼痛：多數(shù)肝腹水患者會(huì)有肝區(qū)疼痛癥狀，多為持續(xù)性脹痛或鈍痛。主要是由于腫瘤增長(zhǎng)迅速，牽拉肝包膜而引起。 三、黃疸：肝腹水患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，一般在晚期出現(xiàn)，是因肝細(xì)胞損害，癌塊壓迫或侵犯肝門附近膽管，造成膽道梗阻所致。 在飲食方面，務(wù)必做到戒煙、戒酒，可以多食用富含維生素的食物，堅(jiān)持低脂飲食，控制水和鈉的攝入。 總之，肝腹水有明顯的癥狀表現(xiàn)，在治療的同時(shí)要注重飲食等方面的調(diào)理。
2025-04-01 22:13:37 -
內(nèi)膽管結(jié)石怎么處理
膽管里有結(jié)石一般可通過(guò)應(yīng)用藥物或手術(shù)等方式予以治療。要是患者出現(xiàn)異常癥狀，必須及時(shí)到醫(yī)院明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)展相應(yīng)治療。 一、藥物治療 膽管結(jié)石往往由膽道感染、膽汁淤積以及膽道梗阻等狀況引發(fā)，患者通常會(huì)有腹部疼痛、發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)。若膽結(jié)石較小，可采用藥物進(jìn)行治療，比如牛磺熊去氧膽酸、熊去氧膽酸等。在日常生活中要多喝水，飲食保持清淡，還可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)來(lái)助力結(jié)石排出體外。 二、手術(shù)治療 部分患者的膽管結(jié)石多為膽固醇性結(jié)石。要是結(jié)石體積較大且數(shù)量較多，則可運(yùn)用手術(shù)方式來(lái)治療，例如腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。通過(guò)手術(shù)能夠及時(shí)將膽石取出，進(jìn)而有效改善癥狀。 總之，對(duì)于膽管結(jié)石要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時(shí)患者要關(guān)注自身癥狀變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-04-01 22:13:37 -
膽囊結(jié)石會(huì)引起后上背疼嗎
膽囊結(jié)石引起后上背疼與膽囊和膽總管及胰管的解剖結(jié)構(gòu)、膽道梗阻、膽汁反流、神經(jīng)反射、牽涉痛有關(guān)，還可能由其他原因引起，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因并治療。 此外，膽囊結(jié)石引起后上背疼還可能與以下因素有關(guān)： 神經(jīng)反射：膽囊和右肩背部的感覺(jué)神經(jīng)有共同的脊髓節(jié)段，當(dāng)膽囊發(fā)生炎癥時(shí)，刺激神經(jīng)，可引起右肩背部疼痛。 牽涉痛：除了神經(jīng)反射，牽涉痛也可能導(dǎo)致后上背疼。牽涉痛是指內(nèi)臟器官病變引起的疼痛，可在體表特定部位出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏或疼痛。 需要注意的是，后上背疼還可能由其他原因引起，如心臟疾病、肺部疾病、肌肉勞損等。如果出現(xiàn)后上背疼，尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-01 22:13:30 -
肝腹水患者可以治愈嗎
一般而言，肝腹水能否治愈取決于患者具體病情。具體如下： 一、能治愈的情況 1.若因急性肝炎引發(fā)，通常隨著肝功能逐步恢復(fù)，腹水也會(huì)逐漸被吸收，可達(dá)到治愈目的。 2.若是腎病綜合征導(dǎo)致低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓下降，水分外滲而形成的肝腹水，經(jīng)過(guò)藥物治療后，一般也可治愈。 二、不能治愈的情況 若為肝硬化導(dǎo)致的肝腹水，此時(shí)肝功能已遭受嚴(yán)重?fù)p害，肝內(nèi)血管受壓變窄，大量血液會(huì)在門靜脈內(nèi)聚集，導(dǎo)致血液回流受阻。這種情況下通常需進(jìn)行肝臟移植術(shù)，雖可提高患者生存質(zhì)量，但難以達(dá)到治愈目的。 建議明確病因后實(shí)施規(guī)范治療，以防延誤病情。 總結(jié)：肝腹水的治愈情況需視病情而定，急性肝炎或腎病綜合征引起的肝腹水有治愈可能，肝硬化導(dǎo)致的則較難治愈，應(yīng)及時(shí)明確病因并規(guī)范治療。
2025-04-01 22:13:30
