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擅長:主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照,男,醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士生導師,北京大學器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎學組委員,北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員,中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術200余例,在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術治療、終末期肝病患者的圍手術期處理、術后重癥監(jiān)護及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗,受到了廣大患者的一致認可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學習肝臟外科手術技術,具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗。參與了多部肝移植相關書籍如《門脈高壓癥》、《移植:專業(yè)外科實踐指南》等書的翻譯和編寫工作,在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負責國自然青年基金1項,參與國家自然科學基金、973等多項國家級科研項目的科研研究,在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學合作,取得了突破性進展。北京大學器官移植研究所所長助理,中華醫(yī)學會器官移植分會移植基礎學組委員,北京醫(yī)學會器官移植學分會青年委員,中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專業(yè)委員會青年委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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膽息肉做手術是微創(chuàng)嗎
膽囊息肉手術有微創(chuàng)和手術切除兩種方式,具體取決于膽囊息肉的狀況。 一、若膽囊息肉患者無膽囊其他病變,微創(chuàng)手術是較好的選擇,因為其腹部傷口較小,患者康復相對較快。然而,當膽囊息肉患者伴有膽囊炎、膽囊結石、膽絞痛等其他疾病時,微創(chuàng)手術可能出現(xiàn)出血、分離難度大等問題,此時就不適合微創(chuàng)手術,而需進行手術切除,且術后要做病理活檢。 1.對于無其他膽囊病變的患者,微創(chuàng)手術優(yōu)勢明顯,如創(chuàng)口小、康復快等。 2.但存在其他合并疾病時,微創(chuàng)手術會面臨諸多困難和風險。 二、膽囊息肉在初期較小且無明顯癥狀時,通常無需治療,主要以定期觀察為主。而后期當膽囊息肉直徑大于1厘米,并伴有腹部疼痛、腹瀉等癥狀時,則需要考慮進行微創(chuàng)手術或直接手術切除。 1.初期階段一般采取觀察策略。 2.后期根據(jù)具體癥狀和息肉大小來決定治療方式。 建議膽囊息肉患者要定期進行檢查,依據(jù)自身實際狀況,由醫(yī)生制定合適的治療方案。 總之,膽囊息肉的治療方案需綜合考慮多種因素,患者應重視定期檢查,以便及時采取恰當?shù)拇胧?/span>
2025-05-20 18:36:40 -
膽上有息肉怎么辦
膽囊上長息肉可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法來改善,以防引發(fā)嚴重并發(fā)癥。具體如下: 一、一般治療:若息肉體積較小且無其他明顯不適癥狀,通常無需特殊治療。日常應多食用清淡且易消化食物,如蘋果、菠菜等,以補充所需營養(yǎng)物質,同時要避免食用炸雞、漢堡等高油脂食物。 1.清淡食物:有助于減輕膽囊負擔,比如蘋果富含維生素和纖維素等營養(yǎng)成分。 2.避免高油脂食物:防止刺激膽囊收縮,像炸雞、漢堡這類食物油脂含量過高,可能會加重膽囊負擔。 二、藥物治療:患者可在醫(yī)生指導下合理使用相關藥物,如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等可促進膽汁排泄,消炎利膽片、膽康膠囊等也可用于治療。 1.熊去氧膽酸膠囊等:能促進膽汁排泄,對改善病情有一定幫助。 2.消炎利膽片等:可起到消炎利膽的作用。 三、手術治療:若膽囊息肉體積持續(xù)增大并伴有明顯疼痛癥狀,可通過手術切除膽囊的方式來處理,避免給身體帶來嚴重損傷。 總之,除了采取上述治療措施外,還需定期到醫(yī)院進行相關檢查,以明確身體的變化情況。
2025-05-20 18:36:06 -
膽囊結石檢查膽囊需要空腹嗎
檢查膽囊結石時通常需要空腹6~8小時,因為進食后膽囊收縮會干擾檢查結果。具體要求可能因醫(yī)院、檢查方法和患者個體情況而有所不同,患者應遵循醫(yī)生指導做好準備。 檢查膽囊結石時,通常需要空腹。 這是因為進食后膽囊會收縮,排出膽汁幫助消化。如果在進食后進行檢查,膽囊內(nèi)的膽汁會干擾對膽囊結石的觀察,導致結果不準確。 因此,在進行膽囊結石檢查前,一般要求患者至少空腹6~8小時。這樣可以確保膽囊充盈,更好地顯示膽囊內(nèi)的情況。 需要注意的是,具體的檢查要求可能會因醫(yī)院、檢查方法和患者個體情況而有所不同。在進行檢查前,患者應遵循醫(yī)生的指導,做好相關準備。 此外,對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、患有某些疾?。ㄈ缧呐K病、糖尿病等)的患者,檢查前需要告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估并制定合適的檢查方案。 總之,為了獲得準確的檢查結果,患者在進行膽囊結石檢查時應空腹,并遵循醫(yī)生的指導做好準備。如果對檢查有任何疑問,可與醫(yī)生充分溝通,以確保檢查的順利進行和診斷的準確性。
2025-05-20 18:33:41 -
肝內(nèi)膽管結石40年了什么引起的
肝內(nèi)膽管結石形成的原因主要有膽道感染、膽道梗阻、膽道先天性異常、飲食習慣及某些疾病等,其形成過程復雜,多種因素相互作用導致膽汁成分沉淀形成結石。 1.膽道感染 膽道感染是肝內(nèi)膽管結石形成的主要原因之一。細菌感染可導致膽道炎癥,使膽汁中的膽色素、膽固醇等成分沉淀,形成結石。 2.膽道梗阻 膽道梗阻也是肝內(nèi)膽管結石形成的重要因素之一。膽道梗阻會導致膽汁淤積,膽汁中的膽固醇濃度增加,容易形成結石。 3.膽道先天性異常 膽道先天性異常,如膽管擴張、膽管狹窄等,也容易導致膽汁淤積,增加肝內(nèi)膽管結石的形成風險。 4.飲食習慣 飲食習慣也與肝內(nèi)膽管結石的形成有關。長期高脂肪、高膽固醇飲食,以及飲食不規(guī)律等,都可能增加結石的形成風險。 5.其他因素 某些疾病,如肝硬化、溶血性疾病等,也可能導致肝內(nèi)膽管結石的形成。 總之,肝內(nèi)膽管結石的形成是一個復雜的過程,與多種因素有關。對于已經(jīng)患有肝內(nèi)膽管結石的患者,應積極治療,定期復查,以防止結石進一步增大或引起其他并發(fā)癥。
2025-05-20 18:31:29 -
b超查膽囊空腹多久
膽囊B超檢查前通常建議空腹8小時以上,即晨起后直接進行檢查,有服藥需求者可少量飲水,不可過多飲水及喝有營養(yǎng)物質的液體,否則會影響準確性。 一、空腹檢查的必要性:空腹時可有效檢查出膽囊的異常病變,如結石、息肉或絮狀物等,結果相對準確。因為進食后膽汁會排出膽囊進入腸道進行消化,導致膽囊空虛、縮小,此時做B超會因膽囊內(nèi)部結構顯示不清而無法準確了解膽囊具體情況,也無法得到準確檢查結果。而且部分患者餐后做膽囊彩超會出現(xiàn)膽囊壁毛糙的餐后改變,難以與膽囊炎表現(xiàn)相鑒別。 二、進食后的不良影響:攝入食物會使氣體和食物進入胃腸道,胃腸道在超聲下呈現(xiàn)不規(guī)則回聲,而膽囊位于十二指腸上方且緊鄰,周邊不規(guī)則回聲會影響對膽囊的回聲觀測,從而對膽囊觀測準確性產(chǎn)生影響,無法得到準確評估。 三、空腹的優(yōu)勢:空腹8小時以上,膽囊內(nèi)膽汁儲存,膽囊處于充盈狀態(tài),這時觀察膽囊內(nèi)結構及膽囊壁是否異常更為直觀。 總之,膽囊B超一般建議空腹8小時以上,通常在晨起后進行,特殊急診膽囊彩超除外。
2025-05-20 18:30:02