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                    擅長(zhǎng):乳腺良性疾病微創(chuàng)治療,乳腺癌外科治療,綜合治療及重建手術(shù)。 向 Ta 提問
梁棟,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師 河南省婦幼保健協(xié)會(huì)乳腺保健專業(yè)委員會(huì)常委、鄭州市抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常委、河南省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)青年委員會(huì)委員 專業(yè)方向乳腺良性腫瘤微創(chuàng)切除,病理性乳頭溢液的乳管鏡診療,乳腺癌相關(guān)外科治療及乳腺癌術(shù)后一期乳房重建手術(shù)。擅長(zhǎng)乳腺癌個(gè)體化綜合治療,尤其治療期間合并心理問題有獨(dú)特見解。
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                        乳房痛掛什么科乳房痛可根據(jù)不同情況掛乳腺外科、普外科、婦科或心理科等相應(yīng)科室。乳腺外科適用于乳腺本身病變致乳房痛的情況,有相關(guān)體格檢查及超聲、鉬靶等檢查;普外科用于胸部其他組織器官病變累及乳房致痛的情況,有胸部檢查及胸透等;婦科針對(duì)育齡女性與內(nèi)分泌相關(guān)婦科疾病致乳房痛的情況,有婦科檢查及激素水平等檢查;心理科用于心理因素致乳房痛的情況,有心理評(píng)估。特殊人群中青少年、孕期、哺乳期、老年女性乳房痛各有不同需關(guān)注的要點(diǎn)。 一、乳腺外科 1.適用情況:如果乳房痛是由于乳腺本身的病變引起,如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等情況,通常建議掛乳腺外科。乳腺增生較為常見,多見于中青年女性,與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解;乳腺纖維瘤好發(fā)于青年女性,一般為無(wú)痛性腫塊,但也有少數(shù)伴有疼痛;乳腺癌多見于中老年女性,早期可能表現(xiàn)為乳房無(wú)痛性腫塊,晚期可出現(xiàn)乳房疼痛等癥狀。 2.相關(guān)檢查:醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行乳房的體格檢查,包括觸診乳房腫塊的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等,還可能會(huì)建議進(jìn)行乳腺超聲檢查,乳腺超聲可以清晰地顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),幫助判斷乳腺病變的性質(zhì);對(duì)于一些可疑的情況,可能會(huì)進(jìn)一步行乳腺鉬靶檢查(適用于40歲以上女性)等。 二、普外科 1.適用情況:當(dāng)乳房痛考慮是由胸部其他組織器官病變累及乳房引起時(shí),可掛普外科。比如胸壁的炎癥、腫瘤等病變,可能會(huì)引起乳房區(qū)域的牽涉痛。例如胸壁的皮脂腺囊腫感染,炎癥波及乳房周圍組織時(shí),可能導(dǎo)致乳房區(qū)域疼痛。 2.相關(guān)檢查:普外科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行胸部的全面檢查,可能包括胸部體格檢查,查看胸壁皮膚有無(wú)紅腫、皮疹等情況,還可能會(huì)建議進(jìn)行胸部X線或CT檢查等,以明確胸壁及胸腔內(nèi)器官的情況。 三、婦科 1.適用情況:對(duì)于育齡女性,乳房痛可能與內(nèi)分泌相關(guān)的婦科疾病有關(guān),如月經(jīng)不調(diào)、卵巢囊腫等。因?yàn)榕缘膬?nèi)分泌系統(tǒng)相互關(guān)聯(lián),月經(jīng)不調(diào)可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂,進(jìn)而引起乳房脹痛;卵巢囊腫可能影響激素的正常分泌,也會(huì)導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛癥狀。 2.相關(guān)檢查:婦科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行婦科相關(guān)檢查,如婦科超聲檢查子宮和卵巢的情況,了解有無(wú)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變,還可能會(huì)檢查激素水平,如雌激素、孕激素等的水平,以評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài)。 四、心理科 1.適用情況:長(zhǎng)期精神壓力大、焦慮、抑郁等心理因素也可能導(dǎo)致乳房痛,這種情況可掛心理科。例如一些面臨工作壓力大、生活節(jié)奏緊張的女性,長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)下可能會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛的軀體化表現(xiàn)。 2.相關(guān)檢查:心理科醫(yī)生會(huì)通過心理評(píng)估量表等方式來(lái)評(píng)估患者的心理狀態(tài),了解患者的情緒、壓力等情況,以判斷乳房痛是否與心理因素相關(guān)。 特殊人群方面,青少年女性乳房痛可能多與乳腺發(fā)育有關(guān),一般屬于生理性的,但也需關(guān)注有無(wú)異常腫塊等情況;孕期女性乳房痛可能是正常的生理變化,但也需警惕異常情況,如乳房脹痛伴有乳頭溢液等需及時(shí)就醫(yī);哺乳期女性乳房痛可能是乳腺炎等引起,要注意保持乳頭清潔,觀察有無(wú)紅腫熱痛等表現(xiàn),若出現(xiàn)發(fā)熱等情況需及時(shí)處理。老年女性乳房痛則要警惕乳腺癌等惡性病變的可能,需及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。 2025-10-23 14:58:20
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                        胸部增大在醫(yī)學(xué)上是怎么回事胸部增大有生理性和病理性之分,生理性的包括青春期因雌激素水平升高致乳腺組織增生及脂肪沉積、孕期因激素變化為泌乳做準(zhǔn)備;病理性的有乳腺疾病相關(guān)的乳腺纖維瘤(乳腺纖維組織和腺上皮增生致腫塊)、乳腺囊性增生癥(內(nèi)分泌失調(diào)致囊腫及增生伴脹痛腫塊),內(nèi)分泌疾病相關(guān)的垂體瘤(異常分泌泌乳素致乳房增大伴月經(jīng)紊亂等)、甲狀腺功能減退(甲狀腺激素不足致乳房異常增生伴全身代謝減低),還有肥胖人群因全身脂肪堆積致胸部增大;不同人群中青春期生理性增大正常但異常需就醫(yī),孕期生理性增大需注意合適內(nèi)衣及異常變化,成年女性病理性增大需重視就醫(yī)檢查并據(jù)病因采取措施。 一、生理性胸部增大 青春期女性隨著體內(nèi)雌激素水平顯著升高,會(huì)引發(fā)乳腺組織增生以及脂肪沉積,這是正常的生長(zhǎng)發(fā)育過程,一般在10-19歲左右較為明顯,此階段胸部會(huì)逐漸增大,是身體發(fā)育成熟的標(biāo)志之一,屬于正常的生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊醫(yī)療干預(yù)。此外,孕期女性由于體內(nèi)激素變化,乳腺為泌乳做準(zhǔn)備,也會(huì)出現(xiàn)胸部增大的情況,這是為哺乳功能做的生理性調(diào)整。 二、病理性胸部增大 (一)乳腺疾病相關(guān) 1.乳腺纖維瘤:是常見的乳腺良性腫瘤,由乳腺纖維組織和腺上皮增生形成,可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形腫塊,導(dǎo)致局部胸部增大,通常腫塊邊界清晰、活動(dòng)度好,其發(fā)生與雌激素水平相對(duì)過高有關(guān),需通過乳腺超聲等檢查明確診斷。 2.乳腺囊性增生癥:與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),乳腺小葉、小導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成囊腫,同時(shí)伴有乳腺組織增生,可出現(xiàn)乳房脹痛、腫塊,導(dǎo)致胸部不均勻增大,月經(jīng)前癥狀多加重,月經(jīng)后可緩解,通過乳腺鉬靶等檢查輔助診斷。 (二)內(nèi)分泌疾病相關(guān) 1.垂體瘤:垂體泌乳素瘤較為常見,垂體瘤會(huì)異常分泌泌乳素,導(dǎo)致血清泌乳素水平升高,進(jìn)而刺激乳腺發(fā)育,引起乳房增大,還可能伴有月經(jīng)紊亂、溢乳等表現(xiàn),需通過垂體磁共振成像(MRI)及泌乳素水平檢測(cè)等明確診斷。 2.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌不足會(huì)影響機(jī)體代謝,可能導(dǎo)致乳房組織異常增生,出現(xiàn)胸部增大的情況,同時(shí)還會(huì)伴有畏寒、乏力、體重增加等全身代謝減低的表現(xiàn),通過甲狀腺功能檢查可明確診斷。 (三)其他病理性因素 肥胖人群由于全身脂肪堆積,胸部脂肪沉積也會(huì)導(dǎo)致胸部增大,這是由于體內(nèi)脂肪總量增加引起的胸部外觀上的增大,這種情況需通過控制體重等方式進(jìn)行干預(yù)。 三、不同人群的相關(guān)考慮 (一)青春期女性 青春期女性生理性胸部增大是正常發(fā)育過程,應(yīng)正確認(rèn)識(shí)身體變化,保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,無(wú)需過度擔(dān)憂,但若胸部增大伴隨疼痛劇烈、腫塊持續(xù)不消退等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。 (二)孕期女性 孕期胸部增大是正常生理現(xiàn)象,但需注意選擇合適的內(nèi)衣,避免過度壓迫乳房,同時(shí)要關(guān)注乳房局部有無(wú)異常變化,如紅腫、異常腫塊等,若有異常及時(shí)就診。 (三)成年女性 成年女性出現(xiàn)病理性胸部增大時(shí),應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,如乳腺超聲、激素水平檢測(cè)等,根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的醫(yī)療措施,例如乳腺纖維瘤若較大或有惡變傾向可能需要手術(shù)治療等。 2025-10-23 14:57:53
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                        何為漿細(xì)胞性乳腺炎漿細(xì)胞性乳腺炎是乳腺慢性非細(xì)菌性炎癥,因?qū)Ч芘判拐系K、異常激素刺激、微生物感染等發(fā)病,急性期有紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),慢性期可形成腫塊等,通過影像學(xué)和病理檢查診斷,早期可嘗試非手術(shù)治療,反復(fù)發(fā)作等時(shí)需手術(shù)治療,治療需綜合考慮患者個(gè)體情況制定方案。 發(fā)病原因 導(dǎo)管排泄障礙:如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔,或外來(lái)毛發(fā)、纖維等引起乳管堵塞,導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張。這在有乳頭發(fā)育異常(如乳頭內(nèi)陷)的人群中更為常見,因?yàn)楫惓5娜轭^結(jié)構(gòu)影響了導(dǎo)管的正常排泄功能,使得分泌物在導(dǎo)管內(nèi)積聚,進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)。 異常激素刺激:黃體素分泌減少,雌激素水平相對(duì)增高,可引起乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,上皮細(xì)胞增生,從而誘發(fā)炎癥。在女性的不同生理階段,激素水平會(huì)發(fā)生變化,例如青春期、妊娠期、哺乳期以及絕經(jīng)前后,若激素水平失衡,就可能增加患漿細(xì)胞性乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。 微生物感染:少數(shù)漿細(xì)胞性乳腺炎患者可能與微生物感染有關(guān),如厭氧菌感染、支原體感染等,但這并非主要的發(fā)病因素。 臨床表現(xiàn) 急性期:乳房局部紅、腫、熱、痛,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。病變部位多在乳暈周圍,皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變,類似乳腺炎的表現(xiàn),但一般抗菌治療效果不佳。對(duì)于有乳頭內(nèi)陷等基礎(chǔ)情況的患者,更容易在這個(gè)階段出現(xiàn)乳房的急性炎癥表現(xiàn),因?yàn)榫植康膶?dǎo)管擴(kuò)張和分泌物積聚為微生物滋生提供了條件。 慢性期:可形成乳房腫塊,腫塊邊界不清,與皮膚粘連,可有乳頭溢液,溢液多為漿液性或膿性。有些患者可觸及乳房?jī)?nèi)有質(zhì)地較硬的腫塊,腫塊的位置和表現(xiàn)可能會(huì)因個(gè)體差異而有所不同,部分患者還可能出現(xiàn)乳頭回縮等情況。 診斷方法 影像學(xué)檢查:乳腺超聲可發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、低回聲腫塊等情況;乳腺X線攝影(鉬靶)可顯示導(dǎo)管擴(kuò)張、鈣化等征象,但對(duì)于年輕女性,由于乳腺組織較致密,鉬靶的診斷價(jià)值可能會(huì)受到一定影響。超聲檢查相對(duì)更便捷、對(duì)軟組織的分辨力較好,能較為清晰地觀察乳腺導(dǎo)管及腫塊的情況。 病理檢查:通過細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查或手術(shù)切除腫塊后病理檢查來(lái)明確診斷。病理檢查是確診漿細(xì)胞性乳腺炎的金標(biāo)準(zhǔn),通過對(duì)病變組織的顯微鏡下觀察,可以看到導(dǎo)管擴(kuò)張、漿細(xì)胞浸潤(rùn)等典型的病理改變。 治療原則 非手術(shù)治療:對(duì)于炎癥早期,可采用抗生素治療,但由于該病并非細(xì)菌感染的急性化膿性炎癥,所以抗生素治療效果往往有限。對(duì)于有乳頭內(nèi)陷的患者,可嘗試通過手法牽引、吸奶器吸引等方法糾正乳頭內(nèi)陷,以改善導(dǎo)管排泄功能,緩解癥狀。 手術(shù)治療:當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作、形成膿腫或腫塊較大時(shí),多需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腫塊切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等,具體手術(shù)方式需根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、病變范圍等因素來(lái)選擇。對(duì)于年輕有生育需求的女性,在手術(shù)時(shí)需充分考慮對(duì)乳腺功能和美觀的影響,盡量選擇對(duì)乳腺組織損傷較小的手術(shù)方式。 漿細(xì)胞性乳腺炎的發(fā)病與多種因素相關(guān),在不同人群中的表現(xiàn)可能有所差異,診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查等綜合判斷,治療則根據(jù)病情階段采取相應(yīng)的非手術(shù)或手術(shù)治療措施,同時(shí)要充分考慮患者的個(gè)體情況,如年齡、生育需求、乳腺生理狀態(tài)等因素來(lái)制定合適的診療方案。 2025-10-23 14:56:39
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                        副乳需要手術(shù)嗎副乳是否需要手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括副乳類型,腺體性副乳有發(fā)生乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)或影響外觀時(shí)可能需手術(shù),脂肪性副乳體積大影響美觀可擇期手術(shù);癥狀表現(xiàn)方面,疼痛明顯藥物無(wú)效、有腫塊尤其是不良病變可能需手術(shù);特殊人群中,妊娠期和哺乳期女性一般不建議手術(shù),老年女性需綜合評(píng)估身體狀況后決定是否手術(shù),要由醫(yī)生與患者溝通制定個(gè)性化方案。 一、副乳的類型 1.腺體性副乳 若副乳內(nèi)主要是乳腺組織,有發(fā)生乳腺相關(guān)疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn),如副乳乳腺增生、副乳腺癌等。研究表明,副乳發(fā)生乳腺疾病的概率雖低于正常乳腺,但仍有一定可能性。例如,有文獻(xiàn)指出部分女性因副乳乳腺增生出現(xiàn)周期性疼痛等癥狀,影響生活質(zhì)量時(shí),可能需要手術(shù)切除來(lái)緩解癥狀并降低潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于青春期發(fā)育過程中明顯增大、影響外觀且有心理壓力的腺體性副乳,也可考慮手術(shù)。青春期女性身體發(fā)育,副乳的存在可能會(huì)讓其產(chǎn)生自卑等心理,通過手術(shù)去除副乳可改善外觀,提升心理舒適度。 2.脂肪性副乳 如果副乳主要由脂肪組織構(gòu)成,且體積較小、不影響外觀和生活,一般不需要手術(shù)。但如果脂肪性副乳體積較大,影響穿著衣物的美觀,如穿著緊身衣物時(shí)副乳凸顯,也可根據(jù)個(gè)人意愿選擇手術(shù)去除。不過相對(duì)腺體性副乳,手術(shù)指征相對(duì)寬松。 二、副乳的癥狀表現(xiàn) 1.疼痛癥狀 當(dāng)副乳出現(xiàn)周期性疼痛,與月經(jīng)周期相關(guān),疼痛較為明顯,嚴(yán)重影響日常生活、工作和休息時(shí),藥物治療效果不佳的情況下,手術(shù)切除副乳是一種解決辦法。因?yàn)檫@種疼痛往往是由于副乳乳腺組織受體內(nèi)激素水平影響發(fā)生增生等變化引起,手術(shù)切除副乳組織可去除疼痛根源。例如,有的女性副乳疼痛劇烈,影響睡眠和日?;顒?dòng),經(jīng)過保守治療無(wú)效后,手術(shù)切除是較好的選擇。 2.腫塊癥狀 若副乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,尤其是腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、生長(zhǎng)較快時(shí),需要警惕副乳腺癌等病變,此時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查以明確診斷。因?yàn)槟[塊可能是不良病變的表現(xiàn),手術(shù)切除是明確診斷和治療的重要手段。 三、特殊人群情況 1.妊娠期和哺乳期女性 妊娠期和哺乳期女性體內(nèi)激素水平變化較大,副乳可能會(huì)增大,部分女性可能出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀。一般不建議在妊娠期和哺乳期進(jìn)行副乳手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)乳腺組織造成一定影響,且妊娠期和哺乳期女性身體處于特殊生理狀態(tài),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高??稍诓溉槠诮Y(jié)束后,根據(jù)副乳情況再考慮是否手術(shù)。例如,哺乳期女性副乳增大明顯,出現(xiàn)疼痛等不適,可先通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)等方式緩解癥狀,待哺乳期結(jié)束后評(píng)估是否需要手術(shù)。 2.老年女性 老年女性副乳如果沒有明顯癥狀,如疼痛、腫塊等,可密切觀察。但如果老年女性副乳出現(xiàn)上述不良癥狀,由于老年女性身體機(jī)能下降,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要綜合評(píng)估患者的身體狀況、心肺功能等。如果患者身體狀況能夠耐受手術(shù),且副乳癥狀影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù);如果患者身體狀況較差,無(wú)法耐受手術(shù),則可采取保守治療等方式。 總之,副乳是否需要手術(shù)要根據(jù)副乳的具體類型、癥狀表現(xiàn)以及患者的特殊人群情況等多方面因素綜合判斷,由醫(yī)生與患者充分溝通后制定個(gè)性化的治療方案。 2025-10-23 14:55:15
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                        乳腺癌保乳術(shù)手術(shù)過程乳腺癌保乳術(shù)包括術(shù)前評(píng)估患者以確定是否適合手術(shù),術(shù)中標(biāo)記腫瘤位置、選擇合適麻醉、切除腫瘤及部分正常組織(術(shù)中快速病理檢查確保切緣陰性)、處理創(chuàng)面、縫合傷口,術(shù)后需護(hù)理引流管、觀察傷口、安排后續(xù)輔助治療,整個(gè)過程需精準(zhǔn)操作且術(shù)后護(hù)理及后續(xù)治療對(duì)患者至關(guān)重要。 患者評(píng)估:需對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,包括詳細(xì)的病史采集,了解患者的年齡、月經(jīng)狀態(tài)、家族史等;進(jìn)行體格檢查,明確腫瘤的大小、位置、與周圍組織的關(guān)系等;還需通過影像學(xué)檢查(如乳腺超聲、乳腺X線攝影、磁共振成像等)進(jìn)一步明確腫瘤范圍等情況,以確定患者是否適合行保乳術(shù)。對(duì)于不同年齡的患者,手術(shù)操作需考慮其生理特點(diǎn),比如年輕患者可能更關(guān)注術(shù)后乳房外觀及功能等;對(duì)于有特殊病史的患者,如合并心血管疾病等,需提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備以保障手術(shù)安全。 手術(shù)步驟 標(biāo)記腫瘤位置:患者取仰臥位,在手術(shù)室環(huán)境下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前影像學(xué)檢查等確定的腫瘤位置,用亞甲藍(lán)等標(biāo)記物在乳房表面標(biāo)記出腫瘤及其周圍需切除的安全范圍,一般要求切緣距腫瘤至少1cm以上。 局部麻醉或全身麻醉:根據(jù)患者情況選擇合適的麻醉方式,對(duì)于手術(shù)范圍較小等情況可選擇局部麻醉,而腫瘤較大或患者不耐受局部麻醉等情況則會(huì)選擇全身麻醉。 切除腫瘤及部分正常組織:沿標(biāo)記線切開皮膚、皮下組織等,逐步切除包括腫瘤在內(nèi)的部分周圍正常乳腺組織,在切除過程中要注意操作輕柔,盡量減少對(duì)周圍正常組織的損傷,同時(shí)要確保切除的組織包含標(biāo)記的安全范圍。在切除過程中會(huì)進(jìn)行快速病理檢查,以判斷切緣是否有腫瘤細(xì)胞殘留,如果切緣有殘留則可能需要擴(kuò)大切除范圍,直至切緣陰性。 創(chuàng)面處理:切除腫瘤后對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行止血等處理,可采用電凝止血等方法,然后對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行沖洗等,之后根據(jù)情況放置引流管等,以引流創(chuàng)面可能滲出的液體等。 縫合傷口:將皮膚等組織逐層縫合,縫合時(shí)要注意盡量美觀,對(duì)于乳房外觀的恢復(fù)有一定要求,會(huì)根據(jù)乳房的解剖結(jié)構(gòu)等進(jìn)行精細(xì)縫合。 術(shù)后注意事項(xiàng) 引流管護(hù)理:如果放置了引流管,要注意保持引流管通暢,觀察引流液的量、顏色等變化,按照醫(yī)護(hù)人員的要求定時(shí)更換引流裝置等。不同年齡、身體狀況的患者在引流管護(hù)理上需注意的細(xì)節(jié)有所不同,比如老年患者可能身體恢復(fù)相對(duì)較慢,需更精心觀察引流情況等。 傷口觀察:密切觀察手術(shù)傷口的愈合情況,包括有無(wú)紅腫、滲血、滲液等,對(duì)于有特殊病史的患者,如糖尿病患者,需更加注意傷口愈合情況,因?yàn)樘悄虿』颊邆谟舷鄬?duì)較慢且容易發(fā)生感染等并發(fā)癥,要嚴(yán)格控制血糖等以促進(jìn)傷口愈合。 后續(xù)治療安排:保乳術(shù)后通常需要進(jìn)行輔助治療,如放療、化療、內(nèi)分泌治療等,具體的治療方案需根據(jù)患者的病理類型、分子分型等情況來(lái)確定。不同年齡的患者對(duì)后續(xù)治療的耐受性等有所不同,比如年輕患者可能對(duì)化療的不良反應(yīng)耐受相對(duì)可能有其特點(diǎn),在后續(xù)治療中需關(guān)注患者的反應(yīng)并給予相應(yīng)的支持處理等。 乳腺癌保乳術(shù)是一個(gè)較為精細(xì)的手術(shù)過程,整個(gè)過程需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行精準(zhǔn)操作,同時(shí)術(shù)后的護(hù)理及后續(xù)治療等也至關(guān)重要,以保障患者的治療效果和生活質(zhì)量。 2025-10-23 14:54:12


