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陳隆典

南京鼓樓醫(yī)院

擅長:炎癥性腸病、功能性胃腸疾病、肝硬化并發(fā)癥的診斷和治療及內(nèi)鏡下治療消化道出血、胃腸道息肉等。

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個人擅長
炎癥性腸病、功能性胃腸疾病、肝硬化并發(fā)癥的診斷和治療及內(nèi)鏡下治療消化道出血、胃腸道息肉等。展開
  • 多烯磷脂酰膽堿作用與功效

    多烯磷脂酰膽堿是從大豆中提取的含有二十碳烯酸的磷脂,為肝病患者提供了重要的營養(yǎng)支持,具有提供營養(yǎng)、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)肝臟等功效與作用,但使用時需注意過敏反應(yīng)、與其他藥物的相互作用等禁忌和風(fēng)險提示。 多烯磷脂酰膽堿是從大豆中提取的含有二十碳烯酸的磷脂,為肝病患者提供了重要的營養(yǎng)支持,具有以下功效與作用: 1.提供重要的營養(yǎng)支持:多烯磷脂酰膽堿可以提供大量的必需脂肪酸、膽堿和磷脂等營養(yǎng)物質(zhì),這些物質(zhì)對于肝臟的正常功能至關(guān)重要。 2.促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù):多烯磷脂酰膽堿可以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生,減輕肝臟炎癥和纖維化,有助于改善肝臟功能。 3.抗氧化作用:多烯磷脂酰膽堿具有抗氧化作用,可以清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對肝臟的損傷。 4.調(diào)節(jié)血脂:多烯磷脂酰膽堿可以調(diào)節(jié)血脂,降低膽固醇和三酰甘油的水平,預(yù)防脂肪肝和心血管疾病的發(fā)生。 5.保護(hù)肝臟:多烯磷脂酰膽堿可以保護(hù)肝臟,預(yù)防和治療各種原因引起的肝損傷,如藥物性肝損傷、酒精性肝損傷等。 需要注意的是,多烯磷脂酰膽堿雖然具有多種功效與作用,但也存在一些使用禁忌和風(fēng)險提示: 1.對多烯磷脂酰膽堿過敏者禁用。 2.由于多烯磷脂酰膽堿中含有大豆油,可能會引起過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難等。因此,對大豆過敏者慎用。 3.多烯磷脂酰膽堿與其他藥物可能會發(fā)生相互作用,因此在使用前應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物。 4.多烯磷脂酰膽堿是一種輔助治療藥物,不能替代正規(guī)的治療方法。 總之,多烯磷脂酰膽堿是一種重要的保肝藥物,但在使用時需要注意使用禁忌和風(fēng)險提示,避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。同時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以確保安全有效。

    2025-07-21 17:39:10
  • 孕婦能用開塞露通便嗎

    孕婦便秘時可謹(jǐn)慎使用開塞露,因其屬局部用藥,吸收少一般不影響胎兒,但使用時動作要輕柔,若長期依賴不利且有特殊病史孕婦用前最好咨詢醫(yī)生,同時應(yīng)先嘗試調(diào)整生活方式改善便秘,必要時短期使用開塞露并配合預(yù)防措施減少依賴。 開塞露是一種常用的通便藥物,主要成分是甘油或山梨醇,能潤滑腸道并刺激腸壁,引起排便反射。孕婦在便秘時可以謹(jǐn)慎使用開塞露,但需注意以下幾點(diǎn): 一、安全性方面 開塞露屬于局部用藥,藥物被直腸吸收的量極少,一般不會對胎兒造成明顯影響。這是因?yàn)樗幬镏饕饔糜谥蹦c部位,通過局部的物理刺激來促進(jìn)排便,進(jìn)入全身血液循環(huán)的藥量非常少,所以從藥物安全性角度來看,孕婦短時間、偶爾使用開塞露通便相對較為安全。 二、使用時機(jī)與注意事項(xiàng) 當(dāng)孕婦出現(xiàn)便秘情況時,首先可以嘗試通過調(diào)整生活方式來改善,比如增加膳食纖維的攝入(多吃蔬菜、水果等)、適當(dāng)運(yùn)動(如散步等輕度活動)等。但如果通過生活方式調(diào)整后便秘仍未緩解,可考慮使用開塞露。使用時應(yīng)注意動作輕柔,避免過度刺激肛門及直腸,以免引起宮縮等不良情況。另外,如果孕婦長期依賴開塞露通便,可能會導(dǎo)致腸道對刺激的敏感性降低,反而加重便秘,所以應(yīng)盡量在必要時短期使用,并配合生活方式的調(diào)整來從根本上改善便秘問題。 三、特殊情況的考慮 對于有早產(chǎn)史、宮縮頻繁等特殊病史的孕婦,在使用開塞露前最好先咨詢醫(yī)生的意見,由醫(yī)生根據(jù)具體的孕期情況來評估是否適合使用開塞露,以確保母嬰安全。同時,孕婦在孕期由于體內(nèi)激素變化等原因,便秘較為常見,要關(guān)注自身的飲食和排便情況,提前做好預(yù)防便秘的措施,如養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣等,盡量減少對開塞露等藥物的依賴。

    2025-07-21 17:35:12
  • 肝腫大的癥狀

    肝腫大可能由多種原因引起,可出現(xiàn)腹部不適或疼痛、肝臟區(qū)域觸痛、黃疸、乏力、體重下降等癥狀,也可能伴有其他不適,需及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 1.腹部不適或疼痛:肝腫大可能導(dǎo)致腹部脹滿、隱痛或不適感。 2.肝臟區(qū)域觸痛:在右上腹部,醫(yī)生可能通過觸診感覺到肝臟腫大,并伴有觸痛。 3.黃疸:當(dāng)肝臟功能受損時,膽紅素?zé)o法正常代謝,可能導(dǎo)致黃疸,表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃。 4.乏力和疲勞:肝腫大可能影響身體的能量代謝,導(dǎo)致乏力和疲勞感。 5.體重下降:在某些情況下,肝腫大可能與潛在的疾病有關(guān),如癌癥,導(dǎo)致體重不明原因下降。 6.其他癥狀:還可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀。 需要注意的是,這些癥狀并不一定意味著一定患有肝腫大,其他疾病也可能引起類似的表現(xiàn)。如果懷疑有肝腫大或出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生通常會進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等,以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。 對于兒童患者,尤其是幼兒,肝腫大可能需要特別關(guān)注。一些兒童疾病,如感染、肝炎等,可能導(dǎo)致肝腫大。在兒童中,醫(yī)生可能會更加謹(jǐn)慎地評估和處理肝腫大的情況,確保及時診斷和治療潛在的疾病。 此外,對于任何人群,如果發(fā)現(xiàn)肝腫大或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)避免自行用藥,尤其是抗生素等藥物。自行用藥可能掩蓋病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療是非常重要的。 總之,肝腫大可能是多種疾病的表現(xiàn)之一,需要及時就醫(yī)進(jìn)行評估和診斷。如果對肝腫大或其他健康問題有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生可以根據(jù)具體情況提供個性化的建議和治療方案。

    2025-07-21 17:24:31
  • 做胃鏡需要預(yù)約嗎

    做胃鏡通常需要預(yù)約,不同醫(yī)院層級與科室流程有差異,患者自身情況如年齡、身體狀況、特殊病史等會影響預(yù)約,且有線上線下等不同預(yù)約方式,患者需準(zhǔn)確提供個人信息以保障預(yù)約順利進(jìn)行。 預(yù)約的相關(guān)流程及考慮因素 醫(yī)院層級與科室差異:不同層級的醫(yī)院以及不同科室對于胃鏡預(yù)約的具體流程可能會有一定差異。例如大型綜合醫(yī)院,消化內(nèi)科就診患者較多,胃鏡預(yù)約可能需要先到消化內(nèi)科門診就診,醫(yī)生根據(jù)病情判斷是否需要進(jìn)行胃鏡檢查,然后再由醫(yī)生開具胃鏡檢查申請單,患者憑借申請單去預(yù)約胃鏡檢查的時間。而一些基層醫(yī)院可能流程相對簡單些,但總體都需要提前預(yù)約。 患者自身情況影響預(yù)約:患者的年齡、身體狀況等自身情況也會對胃鏡預(yù)約有一定影響。比如老年患者可能伴有一些基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,在預(yù)約胃鏡前可能需要先對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行一定的評估和控制,以確保胃鏡檢查的安全,這可能會影響預(yù)約的具體時間安排。對于兒童患者,由于其身體機(jī)能和成人不同,胃鏡檢查的預(yù)約可能需要更加謹(jǐn)慎評估,會考慮兒童的配合度等情況來合理安排預(yù)約時間。另外,如果患者有特殊的病史,比如曾經(jīng)做過腹部手術(shù)導(dǎo)致腹腔粘連等情況,在預(yù)約胃鏡時醫(yī)生需要提前了解這些病史來規(guī)劃合適的胃鏡檢查方式和預(yù)約時間,以避免檢查過程中出現(xiàn)意外情況。 不同預(yù)約方式的特點(diǎn):線上預(yù)約相對便捷,患者可以在方便的時候通過網(wǎng)絡(luò)完成預(yù)約操作,節(jié)省時間;而線下門診掛號預(yù)約則需要患者到醫(yī)院現(xiàn)場進(jìn)行操作,但對于一些不熟悉網(wǎng)絡(luò)操作的患者來說是更直觀的方式。無論是哪種預(yù)約方式,都需要患者準(zhǔn)確提供個人信息等相關(guān)內(nèi)容,以確保預(yù)約順利進(jìn)行。

    2025-07-21 17:14:44
  • 膽囊炎需要治療嗎

    膽囊炎通常需要治療,分為急性和慢性,急性膽囊炎若不及時治可能致膽囊穿孔等危及生命,需支持及抗感染等治療;慢性膽囊炎會影響消化,需調(diào)整飲食等緩解,不同人群患膽囊炎均需重視及時治療,綜合考慮各情況大多要適當(dāng)治療防病情惡化。 一、急性膽囊炎 1.病情特點(diǎn)與危害:急性膽囊炎多由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起,起病較急,患者會出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀。若未及時治療,可能導(dǎo)致膽囊穿孔,引起彌漫性腹膜炎,甚至危及生命。 2.治療必要性:一般需要采取措施緩解癥狀、控制感染。例如,通過禁食、胃腸減壓等支持治療,使用抗生素來控制感染等。 二、慢性膽囊炎 1.病情特點(diǎn)與影響:慢性膽囊炎常由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來,患者可能有右上腹隱痛、腹脹等不適,會影響消化功能,長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良等問題。 2.治療必要性:需要進(jìn)行治療來緩解癥狀、改善膽囊功能。如通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂肪、高膽固醇食物,以減輕膽囊負(fù)擔(dān);對于有明確病因的,如膽結(jié)石引起的慢性膽囊炎,可能需要進(jìn)一步處理來去除病因。 對于不同年齡的人群,兒童患膽囊炎相對較少,但一旦發(fā)生需及時就醫(yī);老年人患膽囊炎可能癥狀不典型,更需重視及時治療;女性在妊娠等特殊時期若發(fā)生膽囊炎也需要積極處理,因?yàn)槿焉锟赡軙绊懩懩已椎牟∏榘l(fā)展。有基礎(chǔ)病史如糖尿病等的患者,患膽囊炎時治療需更加謹(jǐn)慎,要綜合考慮基礎(chǔ)病對病情的影響以及治療的相互作用等情況??傊?,無論是急性還是慢性膽囊炎,大多都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委焷肀U辖】担乐共∏檫M(jìn)一步惡化。

    2025-07-21 16:55:46
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