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王健

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng):股骨頭壞死,膝關(guān)節(jié)炎。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
王健,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科副主任,碩士研究生導(dǎo)師。第一軍醫(yī)大學(xué)臨床七年制、外科學(xué)碩士、骨科學(xué)博士,畢業(yè)后一直從事骨關(guān)節(jié)外科學(xué)各專業(yè)領(lǐng)域工作、學(xué)習(xí),先后到奧地利、加拿大、臺(tái)灣研修深造。科專業(yè)知識(shí)理論扎實(shí),外科手術(shù)技術(shù)精湛。專長(zhǎng)于骨關(guān)節(jié)疾患的治療,尤其精通人工髖、膝關(guān)節(jié)置換和翻修、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡等外科手術(shù)。先后多次到奧地利、加拿大等國(guó)家進(jìn)修學(xué)習(xí)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)鏡下半月板損傷、前后交叉韌帶損傷等各種疾病的處理,在表面髖關(guān)節(jié)置換、短柄髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)高屈曲旋轉(zhuǎn)平臺(tái)等人工關(guān)節(jié)置換新技術(shù)、新領(lǐng)域方面有著較深入的研究。第一軍醫(yī)大學(xué)臨床七年制、外科學(xué)碩士、骨科學(xué)博士,畢業(yè)后一直從事骨關(guān)節(jié)外科學(xué)各專業(yè)領(lǐng)域工作、學(xué)習(xí),先后到奧地利、加拿大、臺(tái)灣研修深造。工作以來(lái),開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)2項(xiàng),獲得省級(jí)以上課題4項(xiàng),院級(jí)課題2項(xiàng),科研經(jīng)費(fèi)達(dá)86萬(wàn),新型實(shí)用專利14項(xiàng),國(guó)內(nèi)發(fā)明1項(xiàng),教學(xué)獎(jiǎng)7項(xiàng),參編專著2部,發(fā)表專業(yè)論文60余篇。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)分會(huì)委員、秘書(shū) 廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組委員。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
股骨頭壞死,膝關(guān)節(jié)炎。展開(kāi)
  • 膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病如何治療

    膝關(guān)節(jié)相關(guān)治療包括非藥物、藥物、手術(shù)治療,非藥物治療有運(yùn)動(dòng)療法(一般人群適度有氧運(yùn)動(dòng)、肥胖者減體重運(yùn)動(dòng))和物理治療(熱敷、冷敷、針灸推拿),藥物治療有非甾體抗炎藥(抗炎鎮(zhèn)痛但長(zhǎng)期用有胃腸道不適等風(fēng)險(xiǎn))和軟骨保護(hù)劑(促進(jìn)軟骨細(xì)胞合成需長(zhǎng)期用),手術(shù)治療有膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)(適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體等情況年輕患者術(shù)后需康復(fù)鍛煉)和人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變保守治療無(wú)效患者術(shù)后需防并發(fā)癥及在專業(yè)指導(dǎo)下康復(fù))。 一、非藥物治療 1.運(yùn)動(dòng)療法 對(duì)于一般人群:適度的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。游泳時(shí)水的浮力能減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重,是較為理想的運(yùn)動(dòng)方式,每周可進(jìn)行3-5次,每次30分鐘左右;快走時(shí)應(yīng)選擇平坦路面,速度適中,以微微氣喘但能持續(xù)交流為宜。對(duì)于中老年患者,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷加重。 對(duì)于肥胖患者:減輕體重可顯著降低膝關(guān)節(jié)負(fù)重,從而緩解病情進(jìn)展。通過(guò)運(yùn)動(dòng)結(jié)合合理飲食控制體重,每周體重減輕0.5-1千克較為安全合理。 2.物理治療 熱敷:可促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán),緩解疼痛。一般采用溫毛巾熱敷,溫度控制在40-50℃,每次15-20分鐘,每天可進(jìn)行2-3次。對(duì)于合并糖尿病的患者,熱敷時(shí)要注意溫度和時(shí)間,避免燙傷,因?yàn)樘悄虿』颊咂つw感覺(jué)可能減退,對(duì)溫度感知不敏感。 冷敷:在急性炎癥期(如膝關(guān)節(jié)腫脹明顯、疼痛較劇時(shí))可進(jìn)行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷于膝關(guān)節(jié),每次10-15分鐘,每天3-4次。但對(duì)于有血管病變或感覺(jué)障礙的患者需謹(jǐn)慎使用冷敷。 針灸推拿:針灸可通過(guò)刺激穴位調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)局部氣血運(yùn)行,緩解疼痛。推拿則能放松膝關(guān)節(jié)周圍肌肉,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。不過(guò),針灸推拿需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,對(duì)于有出血傾向、皮膚感染等情況的患者不宜采用。 二、藥物治療 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬等,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,可緩解膝關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起胃腸道不適等不良反應(yīng),對(duì)于有胃潰瘍病史的患者應(yīng)慎用。 2.軟骨保護(hù)劑:如氨基葡萄糖等,可促進(jìn)軟骨細(xì)胞合成,維持軟骨基質(zhì)的穩(wěn)定,有助于修復(fù)受損軟骨,一般需長(zhǎng)期服用才有較好效果。 三、手術(shù)治療 1.膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 適應(yīng)人群:適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體、半月板損傷等情況的患者。對(duì)于年輕且膝關(guān)節(jié)病變相對(duì)局限的患者較為適用,通過(guò)關(guān)節(jié)鏡可以進(jìn)行清理、修整等操作,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對(duì)較快。 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉,一般術(shù)后1-2天即可開(kāi)始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸等簡(jiǎn)單活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量和強(qiáng)度,通常需要數(shù)周到數(shù)月的康復(fù)時(shí)間,不同年齡患者康復(fù)速度可能有所差異,年輕患者恢復(fù)相對(duì)較快。 2.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 適應(yīng)人群:適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變、疼痛劇烈且經(jīng)保守治療無(wú)效的患者,如老年患者膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生嚴(yán)重、關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄等情況。 術(shù)后注意事項(xiàng):術(shù)后需要注意預(yù)防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。對(duì)于老年患者,術(shù)后康復(fù)要更加注重基礎(chǔ)疾病的管理,如控制血壓、血糖等,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù),康復(fù)過(guò)程中需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者自身情況制定個(gè)性化康復(fù)方案。

    2025-10-24 16:31:53
  • 骨折患者應(yīng)該食用哪種食物更佳

    骨折患者需攝入富含蛋白質(zhì)的雞胸肉魚(yú)蝦類豆類、含鈣的牛奶豆制品深綠色蔬菜、富含維生素C的橙子及維生素D的動(dòng)物肝臟等,還有膳食纖維的全麥面包芹菜,兒童要保證營(yíng)養(yǎng)全面均衡,老年人選易消化食物并注重補(bǔ)鈣,女性可增食含異黃酮的豆制品以助骨折恢復(fù)。 一、富含蛋白質(zhì)的食物 1.雞胸肉:每100克雞胸肉約含20克左右蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的重要成分,骨折修復(fù)過(guò)程中需要大量蛋白質(zhì)來(lái)合成新的細(xì)胞和組織,為骨折愈合提供物質(zhì)基礎(chǔ),研究顯示充足的蛋白質(zhì)攝入有助于促進(jìn)骨折部位的修復(fù)和再生。 2.魚(yú)蝦類:例如鱸魚(yú),每100克鱸魚(yú)含蛋白質(zhì)約18克,魚(yú)蝦中的蛋白質(zhì)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,容易被人體吸收利用,對(duì)骨折患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)、促進(jìn)身體恢復(fù)有積極作用。 3.豆類:如黃豆,每100克黃豆含蛋白質(zhì)約36克,豆類富含植物蛋白,是骨折患者獲取蛋白質(zhì)的良好來(lái)源,可通過(guò)豆?jié){、豆腐等形式攝入。 二、含鈣豐富的食物 1.牛奶:每100毫升牛奶約含104毫克鈣,鈣是骨骼的主要組成成分,骨折后骨骼修復(fù)需要充足的鈣來(lái)維持骨骼的結(jié)構(gòu)和強(qiáng)度,牛奶中的鈣易于吸收,是骨折患者補(bǔ)鈣的優(yōu)質(zhì)選擇。 2.豆制品:像豆腐,每100克北豆腐約含164毫克鈣,豆制品富含鈣,同時(shí)還含有其他營(yíng)養(yǎng)成分,有助于骨折患者補(bǔ)充鈣元素,促進(jìn)骨折部位的愈合。 3.深綠色蔬菜:例如菠菜,每100克菠菜約含66毫克鈣,深綠色蔬菜除了含鈣外,還含有多種維生素和礦物質(zhì),在為骨折患者補(bǔ)鈣的同時(shí),能提供其他營(yíng)養(yǎng)支持。 三、富含維生素的食物 1.維生素C豐富的水果:如橙子,每100克橙子約含33毫克維生素C,維生素C能夠促進(jìn)膠原蛋白的合成,而膠原蛋白是骨骼、肌腱等組織的重要組成部分,有助于骨折部位的修復(fù)。 2.富含維生素D的食物:動(dòng)物肝臟富含維生素D,維生素D可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,對(duì)于骨折患者來(lái)說(shuō),保證足夠的維生素D攝入能更好地發(fā)揮鈣對(duì)骨骼修復(fù)的作用,因?yàn)殁}的吸收利用離不開(kāi)維生素D的參與。 四、富含膳食纖維的食物 全麥面包每100克約含10克膳食纖維,芹菜每100克約含1.2克膳食纖維,骨折患者由于活動(dòng)減少,容易出現(xiàn)便秘問(wèn)題,膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,保證患者身體的正常代謝和營(yíng)養(yǎng)吸收,利于骨折恢復(fù)。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童骨折患者:兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求更高,除了保證上述各類食物的攝入外,要注意營(yíng)養(yǎng)的全面均衡,確保蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的充足供應(yīng),以滿足生長(zhǎng)和骨折修復(fù)的雙重需求,例如兒童可適當(dāng)增加牛奶、魚(yú)蝦等食物的攝入頻率。 2.老年人骨折患者:老年人消化功能可能有所減退,在選擇食物時(shí)要考慮易消化性,比如牛奶可選擇易吸收的液態(tài)奶,豆制品可做成軟嫩的豆腐等,同時(shí)要更加注重鈣的補(bǔ)充,因?yàn)槔夏耆斯谴x能力下降,更需要充足的鈣來(lái)維持骨骼健康,可多食用牛奶、豆制品等含鈣豐富且易消化的食物。 3.女性骨折患者:女性骨折患者要關(guān)注雌激素水平對(duì)骨代謝的影響,在保證營(yíng)養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上,可適當(dāng)增加富含異黃酮等對(duì)骨代謝有益成分的食物攝入,如豆制品,異黃酮有助于維持骨密度,促進(jìn)骨折恢復(fù)。

    2025-10-24 16:31:00
  • 膝關(guān)節(jié)骨膜炎的癥狀有哪些

    膝關(guān)節(jié)骨膜炎有疼痛特點(diǎn)為程度可輕可重急性發(fā)病時(shí)明顯隨活動(dòng)加重不同人群感受有差異機(jī)制是炎癥刺激神經(jīng)末梢及活動(dòng)時(shí)受機(jī)械刺激;有腫脹表現(xiàn)為不同程度皮膚表面輕度隆起原因是炎癥致血管通透性增加及滑膜液體代謝失衡;有活動(dòng)受限表現(xiàn)為活動(dòng)范圍受限制原因是疼痛和腫脹及長(zhǎng)期受限可致肌肉萎縮;有局部溫度升高表現(xiàn)為觸摸覺(jué)比正常皮膚溫度高機(jī)制是炎癥致局部血管擴(kuò)張血流加快產(chǎn)熱。 疼痛 疼痛特點(diǎn):膝關(guān)節(jié)骨膜炎患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的疼痛,疼痛程度可輕可重。急性發(fā)病時(shí)疼痛較為明顯,多為酸痛、脹痛或刺痛等。疼痛會(huì)隨著膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)而加重,比如屈伸膝關(guān)節(jié)、行走、上下樓梯等動(dòng)作都會(huì)使疼痛加劇。不同年齡、性別患者疼痛感受可能有差異,一般來(lái)說(shuō),兒童可能因表達(dá)能力有限,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)附近的不適、哭鬧等;成年女性可能在長(zhǎng)時(shí)間行走或站立后疼痛更明顯,這與女性膝關(guān)節(jié)的生理結(jié)構(gòu)及日常活動(dòng)習(xí)慣有關(guān)。有膝關(guān)節(jié)病史的患者,疼痛可能會(huì)更頻繁或程度更重。 疼痛機(jī)制:主要是由于炎癥刺激膝關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)末梢,導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至大腦產(chǎn)生疼痛感覺(jué)。同時(shí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),炎癥部位受到機(jī)械性刺激,進(jìn)一步加重疼痛。 腫脹 腫脹表現(xiàn):膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫脹,皮膚表面可能會(huì)有輕度的隆起。腫脹是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜等組織分泌增多,液體積聚在膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),或者周圍組織炎性水腫引起。兒童患者腫脹可能不太容易被察覺(jué),但可通過(guò)觀察膝關(guān)節(jié)外觀與對(duì)側(cè)對(duì)比發(fā)現(xiàn)細(xì)微差異;成年男性若從事重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的骨膜炎,腫脹可能相對(duì)更明顯。有膝關(guān)節(jié)既往損傷病史的患者,腫脹可能會(huì)更易發(fā)生且消退較慢。 腫脹原因:炎癥反應(yīng)使得血管通透性增加,血漿等成分滲出到組織間隙,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍組織水腫,同時(shí)滑膜的炎癥也會(huì)影響其正常的液體代謝平衡,使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增多,從而引起腫脹。 活動(dòng)受限 活動(dòng)受限情況:患者膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)受到限制。比如正常膝關(guān)節(jié)可以完全伸直和屈曲到一定角度,而骨膜炎患者可能無(wú)法完全伸直或屈曲,屈伸活動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的阻礙感。兒童可能表現(xiàn)為行走姿勢(shì)異常,如跛行等;成年女性可能在日常上下樓梯、下蹲等動(dòng)作時(shí)受到影響;有膝關(guān)節(jié)手術(shù)史等病史的患者,活動(dòng)受限可能會(huì)更嚴(yán)重,因?yàn)樵胁∈房赡芤呀?jīng)影響了膝關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能,再加上骨膜炎的刺激,活動(dòng)受限更加明顯。 活動(dòng)受限原因:疼痛和腫脹是導(dǎo)致活動(dòng)受限的主要原因。疼痛使得患者不敢正?;顒?dòng)膝關(guān)節(jié),而腫脹又限制了膝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)幅度,長(zhǎng)期的活動(dòng)受限還可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮等進(jìn)一步加重活動(dòng)受限的情況。 局部溫度升高 溫度變化:炎癥部位會(huì)出現(xiàn)局部溫度升高的現(xiàn)象,用手觸摸膝關(guān)節(jié)周圍皮膚,可感覺(jué)到比正常皮膚溫度高。不同年齡患者的感知可能不同,兒童可能通過(guò)哭鬧等表現(xiàn)出對(duì)溫度變化的不適;成年男性如果是運(yùn)動(dòng)引起的骨膜炎,在運(yùn)動(dòng)后可能更易察覺(jué)局部溫度升高;有膝關(guān)節(jié)慢性疾病病史的患者,對(duì)局部溫度變化可能相對(duì)不那么敏感,但通過(guò)準(zhǔn)確觸摸仍可發(fā)現(xiàn)異常。 溫度升高機(jī)制:炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,血流加快,從而產(chǎn)生熱量,使得局部溫度升高,這是機(jī)體炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。

    2025-10-24 16:29:49
  • 腰椎骨結(jié)核要怎么治療

    腰椎骨結(jié)核治療包括一般治療,需休息營(yíng)養(yǎng)支持及早期聯(lián)合等用抗結(jié)核藥;手術(shù)治療適用于嚴(yán)重脊柱畸形等情況,有病灶清除術(shù)、脊柱融合術(shù)等;康復(fù)治療包括術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查,康復(fù)訓(xùn)練需個(gè)性化調(diào)整,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況并調(diào)整方案。 一、一般治療 1.休息與營(yíng)養(yǎng)支持 患者需要充分休息,避免過(guò)度勞累,以減少病變部位的負(fù)擔(dān)。同時(shí),要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其是攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類、新鮮蔬菜水果等,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,這對(duì)于腰椎骨結(jié)核患者的康復(fù)至關(guān)重要,因?yàn)榱己玫臓I(yíng)養(yǎng)狀況有助于身體對(duì)抗結(jié)核桿菌并促進(jìn)病變修復(fù),不同年齡、性別、生活方式的患者都需要合理安排飲食來(lái)滿足營(yíng)養(yǎng)需求。 2.抗結(jié)核藥物治療 早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結(jié)核藥物是關(guān)鍵。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。例如,異煙肼對(duì)結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用;利福平能抑制結(jié)核桿菌RNA合成,阻礙其生長(zhǎng)繁殖??菇Y(jié)核藥物的使用需要遵循嚴(yán)格的治療方案,不同年齡的患者在藥物選擇和劑量調(diào)整上可能有所不同,兒童患者要特別注意藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,孕婦使用抗結(jié)核藥物需權(quán)衡對(duì)胎兒的影響等。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)適應(yīng)證 當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱畸形、脊髓受壓、大量膿腫形成經(jīng)保守治療無(wú)效等情況時(shí),通常需要考慮手術(shù)治療。例如,若患者因腰椎骨結(jié)核導(dǎo)致脊髓受壓出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力甚至截癱跡象,就需要通過(guò)手術(shù)解除脊髓壓迫。不同病史的患者,如既往有其他基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估更為復(fù)雜,需要綜合考慮其全身狀況來(lái)決定是否手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式。 2.常見(jiàn)手術(shù)方式 病灶清除術(shù):通過(guò)手術(shù)清除腰椎骨結(jié)核病灶內(nèi)的壞死組織、膿液、死骨等。這種手術(shù)可以直接去除結(jié)核桿菌的聚居場(chǎng)所,促進(jìn)病變部位的愈合。 脊柱融合術(shù):對(duì)于病變導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性受到嚴(yán)重影響的患者,可采用脊柱融合術(shù)來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。例如,在清除病灶后,使用植骨等方法使相鄰的椎體融合在一起。手術(shù)過(guò)程中需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的融合方式和植骨材料等,不同年齡的患者在脊柱融合后的康復(fù)和功能恢復(fù)方面可能存在差異,兒童患者脊柱還在發(fā)育中,術(shù)后康復(fù)需要更謹(jǐn)慎地進(jìn)行功能鍛煉以避免影響脊柱發(fā)育。 三、康復(fù)治療 1.康復(fù)訓(xùn)練 術(shù)后患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)腰椎的功能。早期可進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),如在床上進(jìn)行下肢的屈伸運(yùn)動(dòng)等,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著病情的恢復(fù),逐漸增加康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度,包括腰部肌肉的鍛煉等。不同年齡、性別和生活方式的患者康復(fù)訓(xùn)練的進(jìn)度和方式需要個(gè)性化調(diào)整,例如年輕且平時(shí)運(yùn)動(dòng)較多的患者康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度可能相對(duì)較快,但要注意避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷;老年患者康復(fù)訓(xùn)練則要更注重安全性,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 2.定期復(fù)查 患者需要定期進(jìn)行復(fù)查,包括影像學(xué)檢查(如X線、CT、MRI等)來(lái)評(píng)估病變的恢復(fù)情況以及脊柱的穩(wěn)定性等。通過(guò)定期復(fù)查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案,不同病史的患者復(fù)查頻率可能有所不同,如有基礎(chǔ)疾病的患者可能需要更頻繁地復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化對(duì)全身狀況的影響。

    2025-10-24 16:28:14
  • 腿抽筋疼痛是什么原因

    腿抽筋疼痛的原因包括肌肉疲勞與過(guò)度使用、電解質(zhì)紊亂、寒冷刺激、疾病因素、藥物副作用,不同人群需注意相應(yīng)事項(xiàng),如老年人要補(bǔ)鈣保暖、定期體檢,青少年要保證營(yíng)養(yǎng)、合理運(yùn)動(dòng),孕婦要補(bǔ)鈣、注意睡姿和休息。 一、肌肉疲勞與過(guò)度使用 1.運(yùn)動(dòng)因素:長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),尤其是無(wú)氧運(yùn)動(dòng),如長(zhǎng)跑、登山等,會(huì)使腿部肌肉在短時(shí)間內(nèi)持續(xù)收縮,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積,如乳酸等,進(jìn)而引起腿抽筋疼痛。例如,進(jìn)行高強(qiáng)度的腿部力量訓(xùn)練后,若未充分放松,很容易出現(xiàn)腿抽筋。對(duì)于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人群,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間的不合理安排是導(dǎo)致腿抽筋的常見(jiàn)原因之一。 2.工作因素:一些需要長(zhǎng)時(shí)間站立或行走的工作,如教師、售貨員等,腿部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),容易疲勞,也容易引發(fā)腿抽筋。 二、電解質(zhì)紊亂 1.鈣缺乏:鈣是肌肉收縮和舒張所必需的離子,血液中鈣離子濃度降低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。老年人由于鈣質(zhì)流失較多,若日常飲食中鈣攝入不足,就容易出現(xiàn)腿抽筋。例如,絕經(jīng)后的女性,由于雌激素水平下降,骨質(zhì)流失加快,鈣缺乏的風(fēng)險(xiǎn)增加,腿抽筋的發(fā)生率相對(duì)較高。青少年在生長(zhǎng)發(fā)育迅速階段,對(duì)鈣的需求量大,若鈣攝入不足,也可能出現(xiàn)腿抽筋情況。 2.鉀、鎂缺乏:鉀元素對(duì)維持肌肉的正常興奮性有重要作用,鎂元素參與肌肉的收縮過(guò)程,當(dāng)體內(nèi)鉀、鎂等電解質(zhì)缺乏時(shí),也可能導(dǎo)致腿抽筋。比如,長(zhǎng)期節(jié)食、腹瀉或大量出汗的人,容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,從而引發(fā)腿抽筋。 三、寒冷刺激 腿部受到寒冷刺激時(shí),如在寒冷的環(huán)境中暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠時(shí)腿部著涼等,會(huì)引起腿部肌肉強(qiáng)烈收縮和血管痙攣,導(dǎo)致腿抽筋疼痛。寒冷天氣中,外出活動(dòng)的人群若沒(méi)有做好腿部保暖,就容易發(fā)生這種情況。 四、疾病因素 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病,如腰椎間盤(pán)突出癥,突出的椎間盤(pán)可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉出現(xiàn)異常,包括腿抽筋。糖尿病患者若并發(fā)周圍神經(jīng)病變,也可能影響神經(jīng)對(duì)肌肉的正常調(diào)節(jié),引發(fā)腿抽筋。 2.血管性疾?。合轮珓?dòng)脈硬化閉塞癥等血管性疾病會(huì)影響腿部的血液供應(yīng),當(dāng)肌肉缺血時(shí),容易出現(xiàn)痙攣性疼痛,表現(xiàn)為腿抽筋。這類疾病在老年人中相對(duì)常見(jiàn),與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的血管退變有關(guān)。 五、藥物副作用 某些藥物可能會(huì)引起腿抽筋的副作用,如一些降血壓藥物中的利尿劑等。長(zhǎng)期服用這類藥物的人群需要密切關(guān)注是否出現(xiàn)腿抽筋等不良反應(yīng)。 特殊人群注意事項(xiàng) 1.老年人:老年人應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì),可通過(guò)飲食(如多吃牛奶、豆制品等富含鈣的食物)或鈣劑補(bǔ)充劑來(lái)維持體內(nèi)鈣的平衡。同時(shí),要注意腿部保暖,夜間睡眠時(shí)蓋好被子,避免腿部著涼。還應(yīng)定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能存在的神經(jīng)系統(tǒng)或血管性疾病。 2.青少年:處于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年要保證充足的鈣、鉀、鎂等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,保持合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,運(yùn)動(dòng)后要進(jìn)行充分的拉伸放松。在寒冷環(huán)境中活動(dòng)時(shí),要做好腿部保暖措施。 3.孕婦:孕婦在孕期對(duì)鈣的需求量增加,容易出現(xiàn)鈣缺乏導(dǎo)致的腿抽筋。應(yīng)注意合理補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)要注意保持正確的睡眠姿勢(shì),避免腿部長(zhǎng)時(shí)間受壓。還要注意避免過(guò)度疲勞,保證充足的休息。

    2025-10-24 16:27:04
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