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沈宏

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

擅長(zhǎng):腦膠質(zhì)瘤的綜合治療、腫瘤與血管病的顯微手術(shù)。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
沈宏,男,神經(jīng)外科主任醫(yī)師,科室副主任,濱江院區(qū)神經(jīng)外科病區(qū)主任,研究生導(dǎo)師,1984年畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,1992年師從陶祥洛教授獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2003年師從著名腫瘤學(xué)家鄭樹(shù)教授獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾在美國(guó)George-Town大學(xué)、UCLA大學(xué)等學(xué)習(xí)進(jìn)修。長(zhǎng)期從事神經(jīng)外科臨床醫(yī)療,教學(xué)與科研,在腦腫瘤與血管病的顯微手術(shù)與綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富,在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表論文30余篇;參加著作編寫(xiě)三本。曾主持與參加國(guó)家、省部科研項(xiàng)目十余項(xiàng);2003年獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。?展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
腦膠質(zhì)瘤的綜合治療、腫瘤與血管病的顯微手術(shù)。展開(kāi)
  • 什么是外傷性腦積水

    外傷性腦積水由顱腦外傷引起,發(fā)病機(jī)制是腦脊液循環(huán)受阻或蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙,兒童表現(xiàn)為頭顱增大等,成人有頭痛等表現(xiàn),靠影像學(xué)檢查診斷,治療有保守和手術(shù),兒童和成人治療有不同注意事項(xiàng)。 外傷性腦積水是因顱腦外傷導(dǎo)致腦脊液循環(huán)、吸收障礙,進(jìn)而引起腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病理狀態(tài)。顱腦外傷是其主要病因,比如交通事故、高處墜落、頭部被撞擊等外傷情況都可能引發(fā)。 發(fā)病機(jī)制 腦脊液循環(huán)受阻:外傷可能使腦室系統(tǒng)內(nèi)的腦脊液通路,如中腦導(dǎo)水管、第四腦室出口等部位發(fā)生阻塞,導(dǎo)致腦脊液無(wú)法正常流通。例如,外傷造成的血腫、粘連等可能堵塞腦脊液循環(huán)的通道,使得腦脊液積聚。 蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙:外傷還可能影響蛛網(wǎng)膜顆粒對(duì)腦脊液的吸收功能。蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液回流入靜脈系統(tǒng)的重要結(jié)構(gòu),外傷后其功能受損,會(huì)致使腦脊液吸收減少,從而引起腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。 臨床表現(xiàn) 兒童患者:嬰幼兒可能出現(xiàn)頭顱進(jìn)行性增大、前囟擴(kuò)大飽滿、頭皮靜脈怒張、顱縫分離等表現(xiàn)。還可能伴有發(fā)育遲緩、智力低下、目光呆滯等情況。因?yàn)閮和B骨骨縫未完全閉合,腦脊液積聚容易導(dǎo)致頭顱外觀改變。 成人患者:成人多表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力減退、步態(tài)不穩(wěn)等。頭痛可能是間斷性的,程度可輕可重;嘔吐常為噴射性;步態(tài)不穩(wěn)是由于小腦受損等原因?qū)е缕胶夤δ苷系K。 診斷方法 影像學(xué)檢查 頭顱CT:可清晰顯示腦室擴(kuò)大的情況,能直觀看到腦室系統(tǒng)的形態(tài)改變,如側(cè)腦室、第三腦室等是否擴(kuò)大,還能發(fā)現(xiàn)是否存在外傷導(dǎo)致的血腫、粘連等阻塞因素。 頭顱MRI:對(duì)腦脊液循環(huán)通路的顯示更為清晰,能更準(zhǔn)確地判斷蛛網(wǎng)膜下腔的情況以及有無(wú)細(xì)微的結(jié)構(gòu)異常,有助于明確腦積水的病因和程度。 治療原則 保守治療:對(duì)于癥狀較輕、腦室擴(kuò)大不明顯的患者,可采取保守治療。主要是密切觀察病情變化,定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。但保守治療僅適用于部分情況,多數(shù)情況下需要進(jìn)一步干預(yù)。 手術(shù)治療:常用的手術(shù)方式有腦室-腹腔分流術(shù)等。通過(guò)手術(shù)建立腦脊液的分流通道,將過(guò)多的腦脊液引流到腹腔,從而緩解腦室擴(kuò)大和腦積水引起的癥狀。手術(shù)適用于腦室明顯擴(kuò)大、有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:兒童在治療過(guò)程中,要特別注意術(shù)后的護(hù)理和生長(zhǎng)發(fā)育情況。術(shù)后需密切觀察頭顱大小、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,手術(shù)可能會(huì)對(duì)其未來(lái)的生長(zhǎng)和神經(jīng)功能恢復(fù)產(chǎn)生影響,所以需要定期進(jìn)行隨訪,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。 成人患者:成人患者在治療后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部再次受傷。同時(shí),要關(guān)注術(shù)后的康復(fù)情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練來(lái)改善步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知等方面的問(wèn)題。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的成人,如高血壓等,要控制好基礎(chǔ)疾病,以利于術(shù)后恢復(fù)。

    2025-09-29 12:18:11
  • 脊髓腫瘤有哪些

    原發(fā)性脊髓腫瘤包含神經(jīng)鞘瘤起源神經(jīng)鞘膜雪旺細(xì)胞好發(fā)脊髓神經(jīng)根多見(jiàn)于歲人群女性略多生長(zhǎng)緩慢早期壓迫神經(jīng)根致相應(yīng)節(jié)段疼痛增大后壓迫脊髓致肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙兒童少見(jiàn)發(fā)病可致更明顯運(yùn)動(dòng)感覺(jué)異常;脊膜瘤多發(fā)生胸段脊髓好發(fā)歲女性起源蛛網(wǎng)膜粒帽細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢常與硬脊膜緊密粘連壓迫脊髓及神經(jīng)根致相應(yīng)神經(jīng)功能缺損中老年女性相對(duì)高發(fā);室管膜瘤可發(fā)生脊髓任何節(jié)段兒童和成年人可發(fā)病兒童發(fā)病影響脊髓正常神經(jīng)傳導(dǎo)等功能致運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙且對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)神經(jīng)功能影響更顯著成年人表現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)功能缺損;轉(zhuǎn)移性脊髓腫瘤是身體其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至脊髓所致常見(jiàn)原發(fā)腫瘤有肺癌乳腺癌前列腺癌等任何年齡性別可發(fā)生有原發(fā)腫瘤病史人群風(fēng)險(xiǎn)更高轉(zhuǎn)移后致脊髓受壓引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙隨病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。 一、原發(fā)性脊髓腫瘤 (一)神經(jīng)鞘瘤 起源于神經(jīng)鞘膜的雪旺細(xì)胞,好發(fā)于脊髓神經(jīng)根,多見(jiàn)于30-60歲人群,女性略多于男性。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,早期可因腫瘤壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的疼痛,隨著腫瘤增大,可壓迫脊髓導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙等,如病變平面以下肌力減退、感覺(jué)減退等,兒童患者相對(duì)少見(jiàn),若兒童發(fā)病可能因腫瘤影響脊髓正常發(fā)育及功能,出現(xiàn)更明顯的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)異常表現(xiàn)。 (二)脊膜瘤 多發(fā)生于胸段脊髓,好發(fā)于40-70歲女性。腫瘤起源于蛛網(wǎng)膜粒的帽細(xì)胞,生長(zhǎng)較為緩慢,常與硬脊膜緊密粘連,可壓迫脊髓及神經(jīng)根,導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能缺損,如病變節(jié)段以下的感覺(jué)異常、肢體無(wú)力等,女性因生理結(jié)構(gòu)等因素相對(duì)更易患此類(lèi)腫瘤,不同年齡階段均可發(fā)病,但中老年女性相對(duì)高發(fā)。 (三)室管膜瘤 可發(fā)生在脊髓任何節(jié)段,兒童和成年人都可能發(fā)病。兒童患者可能因腫瘤影響脊髓的正常神經(jīng)傳導(dǎo)等功能,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(如行走困難、肢體活動(dòng)不靈活)、感覺(jué)障礙(如肢體麻木)等,且由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,腫瘤對(duì)脊髓功能的影響可能更顯著地體現(xiàn)在生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的神經(jīng)功能改變上;成年人則主要表現(xiàn)為相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)功能缺損,如病變平面以下的感覺(jué)減退、肌肉力量下降等,不同年齡人群因身體機(jī)能差異,腫瘤引發(fā)的癥狀表現(xiàn)及對(duì)生活的影響程度有所不同。 二、轉(zhuǎn)移性脊髓腫瘤 轉(zhuǎn)移性脊髓腫瘤是身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至脊髓所致,常見(jiàn)原發(fā)腫瘤有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。任何年齡、性別都可能發(fā)生,有原發(fā)腫瘤病史的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。腫瘤轉(zhuǎn)移至脊髓后會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓,引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙,如疼痛、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、大小便失禁等,不同原發(fā)腫瘤類(lèi)型及患者個(gè)體情況會(huì)影響轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)生及癥狀表現(xiàn),例如乳腺癌轉(zhuǎn)移至脊髓的患者,可能因腫瘤對(duì)脊髓不同部位的壓迫出現(xiàn)不同的神經(jīng)功能缺損癥狀,且隨著病情進(jìn)展,癥狀可能逐漸加重,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和神經(jīng)功能狀態(tài)。

    2025-09-29 12:14:38
  • 腦干損傷有不會(huì)好的嗎

    腦干損傷是否會(huì)好取決于損傷程度、治療時(shí)機(jī)、個(gè)體差異和康復(fù)治療情況。輕度腦干損傷經(jīng)及時(shí)綜合治療部分可恢復(fù)較好;重度腦干損傷預(yù)后差。及時(shí)治療優(yōu)于延誤治療。兒童相對(duì)老年人可能有一定恢復(fù)潛力但嚴(yán)重時(shí)也預(yù)后嚴(yán)峻,基礎(chǔ)健康狀況好的更有利恢復(fù)。規(guī)范康復(fù)有助于恢復(fù),不規(guī)范或不及時(shí)則影響恢復(fù)。 輕度腦干損傷:如果腦干損傷程度較輕,例如僅為挫傷等相對(duì)局限的損傷,通過(guò)及時(shí)的綜合治療,如維持生命體征穩(wěn)定、控制顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療措施,部分患者有可能恢復(fù)較好,甚至接近正常狀態(tài)。有研究顯示,輕度腦干損傷患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,約有一定比例可以獲得較好預(yù)后,能夠恢復(fù)日常生活自理等功能。 重度腦干損傷:當(dāng)腦干損傷非常嚴(yán)重,如出現(xiàn)廣泛的腦干出血、嚴(yán)重的腦干挫裂傷且范圍大等情況時(shí),預(yù)后往往較差,患者可能長(zhǎng)期處于昏迷狀態(tài),甚至可能危及生命,存在不會(huì)完全恢復(fù)到正常狀態(tài)的情況,部分患者會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,如長(zhǎng)期昏迷、肢體嚴(yán)重癱瘓、認(rèn)知障礙等。 治療時(shí)機(jī) 及時(shí)治療:在腦干損傷發(fā)生后能夠迅速接受有效的治療,包括早期對(duì)顱內(nèi)壓增高的控制、保持呼吸道通暢等關(guān)鍵處理,對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。如果能在黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行合理干預(yù),有助于減輕腦干進(jìn)一步受損的程度,提高恢復(fù)的可能性。例如,在受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)就開(kāi)始規(guī)范治療,相比延誤治療的患者,預(yù)后通常會(huì)更好一些。 延誤治療:若就診時(shí)間較晚,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),腦干受損的情況可能會(huì)持續(xù)加重,從而影響恢復(fù)效果,增加不會(huì)完全恢復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。 個(gè)體差異 年齡因素:兒童和青壯年相對(duì)老年人可能在腦干損傷后恢復(fù)能力有所不同。兒童的腦組織可塑性相對(duì)較強(qiáng),在同等程度腦干損傷下,部分兒童可能有相對(duì)更好的恢復(fù)潛力,但如果是嚴(yán)重的腦干損傷,兒童也可能面臨嚴(yán)峻預(yù)后。而老年人由于機(jī)體各方面功能衰退,包括神經(jīng)修復(fù)能力下降等,腦干損傷后恢復(fù)相對(duì)困難,不會(huì)好的可能性相對(duì)更高一些。 基礎(chǔ)健康狀況:本身有基礎(chǔ)疾病的患者,如合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的腦干損傷患者,在治療過(guò)程中可能會(huì)面臨更多并發(fā)癥的挑戰(zhàn),影響恢復(fù)進(jìn)程,增加預(yù)后不良的幾率。而原本身體健康的人,在腦干損傷后相對(duì)可能有更好的恢復(fù)基礎(chǔ)。 康復(fù)治療情況 規(guī)范康復(fù):受傷后及時(shí)進(jìn)行科學(xué)合理的康復(fù)治療,包括針對(duì)肢體功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練等,如果能堅(jiān)持規(guī)范的康復(fù)療程,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),提高恢復(fù)的程度。例如,通過(guò)正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知等方面有可能得到一定程度的改善。 康復(fù)不規(guī)范或不及時(shí):如果康復(fù)治療不規(guī)范,或者沒(méi)有及時(shí)開(kāi)展康復(fù)治療,那么神經(jīng)功能恢復(fù)可能受到影響,導(dǎo)致患者無(wú)法恢復(fù)到理想狀態(tài),增加不會(huì)完全好的情況發(fā)生的可能性。

    2025-09-29 12:13:06
  • 前床突腦膜瘤的病理分型有哪些

    前床突腦膜瘤起源于前床突及其周?chē)材X膜,病理分型有內(nèi)皮型(瘤細(xì)胞多邊形、排列成巢狀或漩渦狀、有砂粒體)、纖維型(瘤細(xì)胞梭形、交織成束狀、膠原纖維多、漩渦狀不明顯)、過(guò)渡型(兼具內(nèi)皮型和纖維型特點(diǎn))、砂粒型(含大量砂粒體、瘤細(xì)胞排列成小巢狀或漩渦狀)、血管型(血管豐富、瘤細(xì)胞圍繞血管排列)、微囊型(瘤細(xì)胞間有較多微囊、含黏液樣物質(zhì)、呈片狀或條索狀排列)、分泌型(瘤細(xì)胞能分泌物質(zhì)、可見(jiàn)腺管樣或乳頭樣結(jié)構(gòu))、透明細(xì)胞型(瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明、呈片狀或巢狀排列)、脊索樣型(瘤細(xì)胞上皮樣、胞質(zhì)豐富嗜酸性、有黏液樣基質(zhì))、化生型(瘤組織有骨、軟骨、脂肪等其他組織化生)。 纖維型腦膜瘤:瘤細(xì)胞呈梭形,交織成束狀排列,細(xì)胞間有大量膠原纖維,瘤細(xì)胞較少,漩渦狀結(jié)構(gòu)不明顯,該型腦膜瘤生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,在病理形態(tài)上以纖維組織增生為主要特點(diǎn),與內(nèi)皮型腦膜瘤在細(xì)胞形態(tài)和排列上有明顯區(qū)別。 過(guò)渡型腦膜瘤:兼具內(nèi)皮型和纖維型的特點(diǎn),瘤細(xì)胞排列成漩渦狀,同時(shí)也有一定量的纖維組織,是介于內(nèi)皮型和纖維型之間的一種病理類(lèi)型,其形態(tài)表現(xiàn)有兩者的混合特征。 砂粒型腦膜瘤:瘤組織中含有大量砂粒體,砂粒體是由腫瘤細(xì)胞分泌的鈣鹽沉積形成,瘤細(xì)胞排列成小巢狀或漩渦狀,砂粒體數(shù)量較多是該型的顯著特征,這種類(lèi)型的腦膜瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)生物學(xué)行為可能具有一定特點(diǎn),砂粒體的存在有助于病理診斷的判斷。 血管型腦膜瘤:瘤組織中有豐富的血管,血管壁常增厚,管腔大小不一,瘤細(xì)胞圍繞血管排列,血管成分較多是其突出表現(xiàn),由于血管豐富,在影像學(xué)上可能有相應(yīng)的表現(xiàn),病理上通過(guò)觀察血管的分布和形態(tài)等可以確定該分型。 微囊型腦膜瘤:瘤細(xì)胞之間有較多微囊形成,微囊內(nèi)含有黏液樣物質(zhì),瘤細(xì)胞呈片狀或條索狀排列,微囊的存在是該型的重要病理特征,通過(guò)顯微鏡下對(duì)細(xì)胞間微囊結(jié)構(gòu)的觀察來(lái)進(jìn)行分型判定。 分泌型腦膜瘤:瘤細(xì)胞能分泌黏液、免疫球蛋白等物質(zhì),瘤細(xì)胞形態(tài)多樣,可見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)或乳頭樣結(jié)構(gòu),具有分泌功能是該型的特點(diǎn),在病理檢查中可以通過(guò)檢測(cè)相關(guān)分泌物質(zhì)或觀察細(xì)胞的分泌相關(guān)結(jié)構(gòu)來(lái)確定此分型。 透明細(xì)胞型腦膜瘤:瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明,細(xì)胞呈片狀或巢狀排列,細(xì)胞核形態(tài)相對(duì)一致,胞質(zhì)透明是該型的典型病理表現(xiàn),通過(guò)對(duì)瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明度等形態(tài)的觀察來(lái)進(jìn)行分型。 脊索樣型腦膜瘤:瘤細(xì)胞呈上皮樣,胞質(zhì)豐富,嗜酸性,細(xì)胞間有黏液樣基質(zhì),具有脊索樣的形態(tài)特點(diǎn),其病理形態(tài)有獨(dú)特之處,可據(jù)此進(jìn)行分型判定。 化生型腦膜瘤:瘤組織中出現(xiàn)骨、軟骨、脂肪等其他組織的化生,出現(xiàn)非腦膜瘤組織的化生成分是該型的特征,通過(guò)觀察到瘤組織中存在其他組織的化生結(jié)構(gòu)來(lái)確定此分型。

    2025-09-29 12:05:13
  • 嬰兒腦積水癥狀

    嬰兒腦積水有多種癥狀,頭部外觀異常表現(xiàn)為頭顱進(jìn)行性增大、顱骨骨縫分離;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括發(fā)育遲緩、眼球運(yùn)動(dòng)障礙(呈“落日征”)、驚厥發(fā)作;其他癥狀有噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安,家長(zhǎng)需密切關(guān)注嬰兒這些表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)檢查并護(hù)理。 頭顱進(jìn)行性增大:嬰兒腦積水時(shí),頭顱會(huì)出現(xiàn)異常的進(jìn)行性增大,這是比較典型的表現(xiàn)之一。正常嬰兒的頭顱發(fā)育有一定規(guī)律,而腦積水的嬰兒頭顱增大速度往往快于正常嬰兒。從外觀上看,頭顱與身體其他部位的比例失調(diào),頭顱顯得特別大,前囟門(mén)也會(huì)擴(kuò)大且張力增高。例如,正常嬰兒前囟門(mén)在1-1.5歲閉合,而腦積水?huà)雰呵柏堕T(mén)可能在較早階段就明顯擴(kuò)大,且飽滿隆起。 顱骨骨縫分離:由于頭顱內(nèi)部壓力增高,會(huì)導(dǎo)致顱骨骨縫分離。這是因?yàn)轭^顱內(nèi)部腦脊液增多,壓力增大,使得原本緊密相連的顱骨骨縫被撐開(kāi)。通過(guò)觀察可以發(fā)現(xiàn)嬰兒的顱骨骨縫比正常嬰兒更寬,這也是頭部外觀異常的一個(gè)重要表現(xiàn)。 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 發(fā)育遲緩:腦積水會(huì)影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,導(dǎo)致發(fā)育遲緩。在運(yùn)動(dòng)發(fā)育方面,可能會(huì)出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立、爬行、行走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡嬰兒的情況;在智力發(fā)育方面,可能會(huì)表現(xiàn)出反應(yīng)遲鈍、對(duì)周?chē)h(huán)境的認(rèn)知能力差等。例如,正常3個(gè)月嬰兒能抬頭,而腦積水?huà)雰嚎赡艿?-5個(gè)月甚至更晚才能抬頭。 眼球運(yùn)動(dòng)障礙:部分腦積水?huà)雰簳?huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙,常見(jiàn)的是雙眼向下凝視,呈“落日征”。這是由于腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,影響了眼球的神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)功能?!奥淙照鳌北憩F(xiàn)為眼球下半部沉到下眼瞼下方,好像眼睛在往下看,露出上方的鞏膜。 驚厥發(fā)作:一些腦積水?huà)雰嚎赡軙?huì)出現(xiàn)驚厥發(fā)作。這是因?yàn)槟X積水引起顱內(nèi)環(huán)境改變,導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電。驚厥發(fā)作的表現(xiàn)多樣,可能是局部肢體的抽搐,也可能是全身性的抽搐。 其他癥狀 嘔吐:嬰兒腦積水時(shí),由于顱內(nèi)壓增高,會(huì)刺激嘔吐中樞,從而引起嘔吐。這種嘔吐往往是噴射性的,與一般的胃腸道疾病引起的嘔吐不同。噴射性嘔吐是指嘔吐物像噴泉一樣從口中噴出,不伴有惡心的先兆。 嗜睡或煩躁不安:嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡的狀態(tài),即比正常情況下更容易入睡,睡眠時(shí)間延長(zhǎng);或者表現(xiàn)出煩躁不安,容易哭鬧,難以安撫。這是因?yàn)槟X積水導(dǎo)致嬰兒顱內(nèi)環(huán)境紊亂,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,從而引起精神狀態(tài)的改變。 對(duì)于嬰兒腦積水出現(xiàn)的這些癥狀,家長(zhǎng)需要密切關(guān)注。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭顱超聲、頭顱CT或MRI等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在護(hù)理腦積水?huà)雰簳r(shí),要注意避免頭部受到劇烈晃動(dòng)等,遵循兒科安全護(hù)理原則,確保嬰兒的安全和健康。

    2025-09-29 12:02:50
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